• 静脉(V) ：大V,中V,小V,微V • 毛细血管(Cap.) ：
– 连续Cap. – 有孔Cap. – 血窦Cap.
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中动脉
小动脉
微动脉
中静脉
骄阳教育 小静脉
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毛细血管
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毛细血管的分类
管腔
连续 Cap 小
有孔 Cap
血窦
小
大且不规则
细胞连接 紧密连接 紧密连接
不明显
内皮窗孔 基膜
通透性
无 连续完整
小
多 连续 稍大
较大 不完整或无
最大
分布
肌、血脑屏障
肾血管球、胃肠 粘膜
肝、脾、红骨髓、
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血管分布规全律身的动脉
? 动脉分布规律
1.对称性，节段性 2.大小、数目与器官
功能有关 3.最短距离分布 4.每局部有一动脉干
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略
体表可扪及的动脉（脉搏）
循环系统
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•血液循环：心脏和血 管组成机体的循环系 统，血液在其中按一 定的方向周而复始流 动。
•淋巴循环：血液循环 的辅助系统，起始端 为盲端。
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一、血液循环的意义
完成物质运输和物质交换 运输热量，实现体温调节 运输激素，实现体液调节 维持内环境稳态 发挥血液防卫功能 心血管系统还具有内分泌功能（心房钠尿肽、肾素、血管
肝硬化时，门静脉血经脐静
脉、腹腔静脉回流到上腔静脉。
患者脐周围腹壁静脉高度扩张、
弯曲，形成所谓“海蛇头”现象。骄阳教育
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略
• 在手背静脉网注射青霉素治疗右肺大叶性 肺炎时，药物需经过哪些途径到达右肺？
• 青霉素依次经手背静脉网、头静脉和贵要 静脉、肱静脉、腋静脉和锁骨下静脉、头 臂静脉和上腔静脉、右心房、右心室、肺 动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左 心室、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、 右支气管动脉到右肺病灶。
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略
冠状动脉的分布类型
心仅占体重的约0.5%，而总的冠脉血流量占心输出量的4%～5%。
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（二）血管结构
• 动脉(A): – 大A：多层弹力纤维，弹性动脉。将心脏间断射血变为持续血流。 – 中A：多层平滑肌，肌性动脉。调节分配到身体各部和各器官的 血流量。 – 小A：几层平滑肌，肌性动脉。能显著地调节器官和组织的血流 量;维持血压。 – 微A：1-2层平滑肌，毛细血管前阻力血管。能显著地调节器官 和组织的血流量;维持血压。
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上腔静脉 主动脉瓣听诊区
三尖瓣 三尖瓣听诊区
主动脉 肺动脉瓣听诊区 肺动脉干 肺动脉瓣
主动脉瓣 二尖瓣 二尖瓣听诊区
心尖搏动:左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm
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心脏的房室结构
• 右心房 right atrium • 右心室 right ventricle • 左心房 left atrium • 左心室 left ventricle
病人应该经常摸摸这个脉搏，一 旦发现强度减弱或是脉搏消失， 说明足部供血严重不足，应及时 去医院就诊。
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全身的静脉：
深静脉与同名的动脉伴行 浅静脉位于皮下，不与动脉伴行
上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系
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上腔静脉系
头颈部
颈内静脉 锁骨下静脉
无名静脉
上肢深部 肱静脉 腋静脉
贵要静脉
• 颈动脉：喉结两边，手轻按压可 感觉到。常作为急救时判断是否 还有心跳的标志。
• 肱动脉：测量血压。 • 桡动脉：摸脉搏最常用的部位。 • 颞动脉：头面部出血压迫止血点 • 面动脉：头面部出血压迫止血点 • 股动脉：医疗操作时经常用到。 • 腘动脉： • 胫后动脉： • 足背动脉：下肢血管病人、糖尿
上肢浅部
肘正中静脉
头静脉
胸背等部
奇静脉
上腔静脉
右心房
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下腔静脉系
肠系膜上静脉 脾静脉
门静脉
腰部
左右肾静脉
左右精索内（卵巢）静脉
盆部
左右髂内静脉
直肠下静脉
肝 肝静脉
下 腔
右 心
静房
脉
左右髂总静脉
下肢深部 左右月国静脉 左右股静脉 左右髂外静脉下肢浅部 小肠静脉 Nhomakorabea骄阳教育
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大肠静脉
略
门脉高压
主动脉 上腔静脉
右心房
肺动脉干 左心房
骄阳教下育腔静脉 右心室
左心室 6
（一）心脏结构
• 心的外形:一尖、一底、两面、两缘、三沟 • 心脏的构造主要包括心壁、心房、心室、
房室瓣、动脉瓣和传导系统等。
右心房 右缘 冠状沟 右心室
左心房
左心房
胸肋面
前室间沟 左缘 左心室
心尖
左心室 心尖
膈面
右心房
冠状沟 后室间沟 右心室
内皮细胞分泌的活性物质）
二、血液循环的组成
心脏──动力器官 血管──输送血液的管道，与组织进行物质交换的场所， 瓣膜——保证血液定向流动的结构
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三、体循环与肺循环
•体循环（大循环）：左心室－主动脉－动脉各级分支－毛细 血管－静脉各级属支－上、下腔静脉－右心房
•特点：路程长，以动脉血滋养全身各部，又将其代谢产物 经静脉回心。
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略
先天性心脏病
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心脏的瓣膜结构 heart valves
瓣膜
二尖瓣 mitral valve 三尖瓣 tricuspid valve 主动脉瓣 aortic valve 肺动脉瓣 pulmonary valve
位置 作用
左房室口 防止血液由左心室返回左心房 右房室口 防止血液由右心室返回右心房 主动脉口 防止血液由主动脉返回左心室 肺动骄脉阳口教育 防止血液由肺动脉返回右心室11
•肺循环（小循环）：右心室－肺动脉－各级分支－肺毛细血 管－各级静脉属支－肺静脉－左心房
特点：路程短，只经过肺，主要完成气体交换。
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本章的主要内容
循环系统解剖结构 心脏的生物电活动和生理特性 心脏的泵血功能 血管生理 心血管活动的调节 器官循环
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第一节 循环系统解剖结构
略
• 心瓣膜病（valvular vitium of the heart）是指急性风湿性 心脏病后所遗留下来的瓣膜病理性损害。至少两年后，二 尖瓣最易受累，其次是主动脉瓣。分为瓣膜狭窄和关闭不 全。
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心脏的传导系统
•窦房结：位于上腔静脉与右心 房交界的心外膜下。起搏点 •结间束： •房室结：传导速度慢。房室延 搁，保证房室先后有序地收缩。 •房室束： 传导速度较快。 •左、右束支： •浦肯野纤维：大部分分布于心 内膜下层，传导速度最快。保证 心室肌同步收缩。
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（三）淋巴系统
一、淋巴系统的组成及其基本功能
•
淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴