盆部
左右髂内静脉
直肠下静脉
肝 肝静脉 左右髂总静脉
下肢深部 左右月国静脉 左右股静脉 左右髂外静脉
下肢浅部
小肠静脉 大肠静脉
略
门脉高压
肝硬化时，门静脉血经脐静 脉、腹腔静脉回流到上腔静脉。 患者脐周围腹壁静脉高度扩张、 弯曲，形成所谓“海蛇头”现象。
略
• 在手背静脉网注射青霉素治疗右肺大叶性 肺炎时，药物需经过哪些途径到达右肺？
略
先天性心脏病
心脏的瓣膜结构 heart valves
瓣膜
二尖瓣 mitral valve 三尖瓣 tricuspid valve 主动脉瓣 aortic valve 肺动脉瓣 pulmonary valve
位置
左房室口 右房室口 主动脉口 肺动脉口
作用
防止血液由左心室返回左心房 防止血液由右心室返回右心房 防止血液由主动脉返回左心室 源自止血液由肺动脉返回右心室略
冠状动脉的分布类型
心仅占体重的约0.5%，而总的冠脉血流量占心输出量的4%～5%。
（二）血管结构
• 动脉(A): – 大A：多层弹力纤维，弹性动脉。将心脏间断射血变为持续血流 。 – 中A：多层平滑肌，肌性动脉。调节分配到身体各部和各器官的 血流量。 – 小A：几层平滑肌，肌性动脉。能显著地调节器官和组织的血流 量;维持血压。 – 微A：1-2层平滑肌，毛细血管前阻力血管。能显著地调节器官 和组织的血流量;维持血压。
•肺循环（小循环）：右心室－肺动脉－各级分支－肺毛细血 管－各级静脉属支－肺静脉－左心房
特点：路程短，只经过肺，主要完成气体交换。
本章的主要内容
循环系统解剖结构 心脏的生物电活动和生理特性 心脏的泵血功能 血管生理 心血管活动的调节 器官循环
第一节 循环系统解剖结构
主动脉 上腔静脉
略
• 心瓣膜病（valvular vitium of the heart）是指急性风湿性 心脏病后所遗留下来的瓣膜病理性损害。至少两年后，二 尖瓣最易受累，其次是主动脉瓣。分为瓣膜狭窄和关闭不 全。
心脏的传导系统
•窦房结：位于上腔静脉与右心 房交界的心外膜下。起搏点 •结间束： •房室结：传导速度慢。房室延 搁，保证房室先后有序地收缩。 •房室束： 传导速度较快。 •左、右束支： •浦肯野纤维：大部分分布于心 内膜下层，传导速度最快。保证 心室肌同步收缩。
循环系统(解剖结构)_图文.ppt
•血液循环：心脏和血 管组成机体的循环系 统，血液在其中按一 定的方向周而复始流 动。
•淋巴循环：血液循环 的辅助系统，起始端 为盲端。
一、血液循环的意义
完成物质运输和物质交换 运输热量，实现体温调节 运输激素，实现体液调节 维持内环境稳态 发挥血液防卫功能 心血管系统还具有内分泌功能（心房钠尿肽、肾素、血管
三尖瓣 三尖瓣听诊区
主动脉 肺动脉瓣听诊区 肺动脉干 肺动脉瓣
主动脉瓣 二尖瓣 二尖瓣听诊区
心尖搏动:左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm
心脏的房室结构
• 右心房 right atrium • 右心室 right ventricle • 左心房 left atrium • 左心室 left ventricle
右淋巴导管 颈内静脉
右颈干
锁骨下静脉
右锁骨下干
右支气管纵隔干
左静脉角 胸导管
淋巴输出管
淋巴输入管
淋巴结 小动脉
毛细血管 组织液
小静脉 毛细淋巴管
胸导管收集左上半身和 下半身淋巴（2/3）
右淋巴导管收集右上 半身淋巴（1/3）
淋巴结
淋巴结常成群聚集，有浅、深群之 分。位于淋巴循环途中，与淋巴管 相连，全身淋巴结约800多个。
颈部 腋窝 腹股沟 脊柱前 肠系膜
颈外侧深淋巴结
乳突淋巴结 枕淋巴结 颈内静脉 颈外侧浅淋巴结
锁骨上淋巴结
腮腺浅淋巴结 颏下淋巴结 下颌下淋巴结
颈前淋巴结
淋巴结是大小不等的扁圆形或椭圆形小体， 直径约2～25mm。
输入淋巴管携带淋巴液从凸面入
输出淋巴管从淋巴结门出
淋巴结的功能：
1.滤过淋巴液 2.B细胞、T细胞定居场所 3.参与机体的免疫。免疫活化时 淋巴小结增大增多
全身的静脉：
深静脉与同名的动脉伴行 浅静脉位于皮下，不与动脉伴行
上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系
上腔静脉系
头颈部
颈内静脉 锁骨下静脉
无名静脉
上肢深部 肱静脉 腋静脉
贵要静脉
上肢浅部
肘正中静脉
头静脉
胸背等部
奇静脉
上腔静脉
右心房
右心房 下腔静脉
下腔静脉系
肠系膜上静脉 脾静脉
门静脉
腰部
左右肾静脉
左右精索内（卵巢）静脉
• 青霉素依次经手背静脉网、头静脉和贵要 静脉、肱静脉、腋静脉和锁骨下静脉、头 臂静脉和上腔静脉、右心房、右心室、肺 动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左 心室、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、 右支气管动脉到右肺病灶。
（三）淋巴系统
一、淋巴系统的组成及其基本功能
•
淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴
右心房
肺动脉干 左心房
下腔静脉 右心室 左心室
（一）心脏结构
• 心的外形:一尖、一底、两面、两缘、三沟 • 心脏的构造主要包括心壁、心房、心室、
房室瓣、动脉瓣和传导系统等。
右心房 右缘 冠状沟 右心室
左心房
左心房
胸肋面
前室间沟 左缘 左心室
心尖
左心室 心尖
膈面
右心房
冠状沟 后室间沟 右心室
上腔静脉 主动脉瓣听诊区
• 静脉(V) ：大V,中V,小V,微V • 毛细血管(Cap.) ：
– 连续Cap. – 有孔Cap. – 血窦Cap.
中动脉
小动脉
微动脉
中静脉
小静脉
毛细血管
毛细血管的分类
全身的动脉
略
体表可扪及的动脉（脉搏）
• 颈动脉：喉结两边，手轻按压可 感觉到。常作为急救时判断是否 还有心跳的标志。
• 肱动脉：测量血压。 • 桡动脉：摸脉搏最常用的部位。 • 颞动脉：头面部出血压迫止血点 • 面动脉：头面部出血压迫止血点 • 股动脉：医疗操作时经常用到。 • 腘动脉： • 胫后动脉： • 足背动脉：下肢血管病人、糖尿
病人应该经常摸摸这个脉搏，一 旦发现强度减弱或是脉搏消失， 说明足部供血严重不足，应及时 去医院就诊。
器官包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。淋巴系统协助静脉引
流组织液，及参与免疫反应，具有防御功能。
淋巴管道 1.毛细淋巴管：淋巴管道的起始处，以 膨大的盲端起始。特点是：管壁仅有一 层内皮细胞构成。通透性大于毛细血管 故临床癌细胞多见淋巴转移。
2.淋巴管
3.淋巴干：共９条 左、右颈干－收集头颈部淋巴 左、右锁骨下干－收集上肢淋巴 左、右支气管纵隔干－收集胸部淋巴 左、右腰干－收集下肢及盆部淋巴 肠干－收集腹腔器官淋巴
外周淋巴器官
血液 全身各组织
毛细血管后微静脉
中央淋巴结
右锁骨下干 尖淋巴结
外侧淋巴结 肩胛下淋巴结
胸肌淋巴结
胸骨旁淋巴结 膈上淋巴结
略
淋巴管炎 淋巴结炎
内皮细胞分泌的活性物质）
二、血液循环的组成
心脏──动力器官 血管──输送血液的管道，与组织进行物质交换的场所， 瓣膜——保证血液定向流动的结构
三、体循环与肺循环
•体循环（大循环）：左心室－主动脉－动脉各级分支－毛细 血管－静脉各级属支－上、下腔静脉－右心房
•特点：路程长，以动脉血滋养全身各部，又将其代谢产物 经静脉回心。