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现场急救是降低伤者伤处残，请率联及系死网亡站率或本的人关删键除。。
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概况
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烙铁头、海蛇等，咬伤后能致人于死亡。这
些毒蛇夏秋屯在南方森林、山区、草地中出
现，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散 步、军训时易被毒蛇咬伤。
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案例浅析 处，请联系网站或本人删除。
• 冯**，男，32岁，职业：司机，晚上10点 半喝过2瓶啤酒后到小区楼下绿化带附近倒 垃圾时不慎被蛇咬伤左脚第二脚趾，当时 咬伤处疼痛，有少量流血，患者未进行任 何处理，咬伤10分钟后患者自觉吞咽困难， 随后自行驾车到我院急诊科就诊，被咬伤1 小时后患者开始出现吞咽困难加重，流涎 多，呼吸费力，眼睑下垂，视物模糊，伴 全身肌肉酸痛，为进一步治疗转入急诊ICU。 您觉得有何不妥
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学习目标 处，请联系网站或本人删除。
了解蛇咬伤的定义、毒性分类 熟悉蛇咬伤的临床症状 掌握蛇咬伤的现场救治
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重点掌握现场救护的顺序
•
呼吸中枢 ── 呼吸麻
痹
•
脊髓神经 ── 四肢瘫
痪
•
内脏神经 ── 胃肠麻
痹
•
心脏功能 ── 循环衰
竭
• 出血毒素 ：损害毛细血管，致出血 不止、局部 肿胀
• 心脏毒素：心肌损伤 • 溶血毒素 ：破坏红细胞产生溶血 • 凝血毒素：与血液中的纤维蛋白原
凝固， 产生血栓
混合毒素：
含有神经毒和血液毒
蛇毒是通过伤口进入淋巴和血液循环而扩散到全身。
• 判断蛇伤性质，如无 法辨别，应按毒蛇处 理。
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2.减少蛇毒吸收处，请联系网站或本人删除。
• 在咬伤肢体近侧关节 以上，距创口5-10cm 处，用止血带或就地 取材加以缚扎，松紧 以能阻断淋巴和静脉 回流为度，以减少蛇 毒吸收。
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3.伤口排毒 处，请联系网站或本人删除。
• 用大量清水、肥皂水 冲洗伤口及周围皮肤， 再用3%过氧化氢、 1:5000高锰酸钾反复 冲洗伤口，去除毒牙 与污物。
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• 全世界共有蛇类2500种，其中毒蛇约650余
种，威胁着十亿人口的广大地区。估计每年 被毒蛇咬伤的人数在30万以上，死亡率约为 10%。我国两广地区蛇害严重，每年蛇咬伤 的发病率约为万分之二十五。我国蛇类有160 余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害 剧大的有10种，如大眼镜蛇、金环蛇、竹叶青、
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现场急救是降低伤者伤处残，请率联及系死网亡站率或本的人关删键除。。
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现场急救的顺序处，请联系网站或本人删除。
被蛇咬
稳定情绪，并拨打120
采取措施，减少蛇毒吸收
伤口排毒是本次课的难点
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蛇咬伤机理 处，请联系网站或本人删除。
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蛇毒分类
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神经毒
毒蛇分类
血液毒
混合毒
银环蛇 金环蛇
海蛇
蝰蛇 五步蛇 竹叶青蛇 烙铁头
伤口排毒
患肢局部降温 安全转运到院内
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1.稳定情绪，并处拨，打请联12系0网站或本人删除。
• 被蛇咬伤后，先做好 患者安抚解析工作， 嘱患者安静休息；将 伤肢制动后放低，拨 打120抬送医院，严 禁走路或跑步，以免 加速毒液扩散，诱发 全身中毒。
本你文和档它所提不供期的信而息遇仅了供处参，，考怎请之联用么系，办网不？站能或作本为科人学删除依据。，请勿模仿；如有不当之
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眼镜蛇 眼镜王蛇
蝮蛇
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1.神经毒
海蛇
金环蛇
银环 蛇
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2.血液毒处，请联系网站或本人删除。
五步蛇
3.混合毒 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
3.1促使蛇毒排除处，方请法联之系网一站挤或本压人法删除。
• 在大量冲洗的同时， 十字或一字切开伤口 （除红脖游蛇等影响 凝血功能外），向肢 体远端方向挤压伤口。
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眼镜蛇
眼 镜 王 蛇
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临床表现
创口反应
全身反应
无毒蛇反应轻
有毒蛇反应重
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蛇毒的作用机理 处，请联系网站或本人删除。
神经毒素
血液毒素
作用于神经与肌肉接头处， 使支配的肌肉发生麻痹