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肾小体功能：形成滤液（原尿）
有孔内皮
滤过膜（滤过屏障） 基膜
（血-尿屏障）
足细胞裂孔膜
影响滤过的因素
分子量 电荷
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肾 小 体 滤 过 膜
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肾的组织结构
肾小管
近端小管 细段 远端小管
曲部 直部
髓袢 直部（肾单位袢） 曲部
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泌尿小管各段在 肾内的分布
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近端小管
第六章 泌尿系
urinary system
功能：
排泄代谢产物 多余的水和盐 调节水电解质平衡 维持内环境稳定
肾2 生成尿
输尿管2 输送尿 组成 膀胱1 储存尿
尿道1 排出尿 精品PPT
第一节 肾
一、肾的形态 二、肾的位置 三、肾的被膜 四、肾的构造 五、肾的微细结构
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一、肾的形态 蚕豆形 红褐 软 光滑
二、形态
L20～30cm d=5～7mm 三处狭窄 起始处
越髂血管处
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壁内段
第三节 膀胱 (urinary bladder)
一、膀胱的形态 二、膀胱壁的构造 三、膀胱的位置 四、膀胱的毗邻
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膀
膀胱体
胱
尖
空虚时 三棱锥体形 一、膀胱的形态
பைடு நூலகம்
膀胱颈
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膀 胱 底
二、构造 粘膜皱襞 在膀胱底内面有
肾皮质
肾髓质
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肾 小 体
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肾 小 体
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肾小体
毛细血管袢
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血管球毛细血管
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足 细 胞
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输入小动脉 输出小动脉
毛细血管袢（有孔）
血管球
肾小体 结构
肾小囊
血管系膜细胞 血管系膜 系膜基质
壁层：单扁
肾小囊腔：含滤液
脏层：足细胞（突起、裂孔、 裂孔膜）
肾实质 肾皮质
肾柱
肾髓质 15～20 肾锥体 肾乳头 乳头孔
五、肾的组织结构
血管球
肾小体（皮质迷路） 肾小囊
renal corpuscle
肾单位
nephron
近端小管
肾小管 细段
renal tubule
远端小管
曲部
直部
泌
髓袢
尿 小
直部（肾单位袢） 管
曲部
集合小管（髓放线、肾锥体）
球旁复合体
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正常人体 结构
教学课件
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学习目标
1．熟悉泌尿系统的组成及功能。 2．掌握肾的形态、位置及冠状切面上 的主要结构、肾单位、血尿屏障的概念， 膀胱三角的位置、粘膜特点。
3．熟悉肾的被膜、肾小体的形态结构、 膀胱的形态、位置，女性尿道的特点及开 口位置。
4．了解输尿管的行程、狭窄及临床意义， 球旁复合体组成及功精品P能PT 。
(二)盆段 (三)壁内段
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1、腹段
上端接肾盂
沿腰大肌前 面下行
左侧越过髂 总A末端
右侧越过髂
外A起始处
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2.盆段
沿盆侧壁向下
再向前
男在输精管
外下方与其
交叉
女在子宫颈
旁2cm处经
子宫A后下
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方与其交叉
3.壁内段
经输精管外
下与其交叉
达膀胱底后 斜穿膀胱壁
输尿管口
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开口于膀胱
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球旁复合体
球旁细胞: 入球微动脉，平滑肌 上皮样细胞
分泌肾素
组 成
致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化，
为钠离子感受器
球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡
②产生促红细胞生成因子
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球 旁 复 合 体
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致密斑
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肾血液循环的特点： 1．肾血流量大。 2．两套毛细血管网。
无刷状缘
EM 微绒毛少、质膜内褶
功能 钠-钾汞、重吸收钠排出钾、
重吸收水、
分泌铵
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细段与远直小管
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集合管
结构 LM 立方上皮 弓形集合管 直集合管
柱状上皮 乳头管 EM 紧密连接多、微绒毛少、
线粒体少 功能 吸收水、99%水重吸收
1%终尿（1-2升/天）
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远直小管和集合管
3．入球微动脉较出球微动脉粗， 利于滤过。
4．直小血管与髓袢伴行，利于重 吸收和尿液浓缩。
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肾血液循环歌诀 肾血循环特点三，管粗压高快循环； 入球短粗出球细，滤出原尿不困难； 两级毛细血管网，先滤后吸多完善。
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第二节 输尿管(ureter)
一、分段和各段走行位置 二、形(一态)腹段
男
前
邻
方
精
邻 耻 骨 联 合
囊 女输 邻精 子管 宫壶 阴腹
道直
肠
下方男邻前列腺 精品女PPT 邻尿生殖隔
第四节 尿道（urehra）
起自尿道内口 (有膀胱括约肌)
女性尿道 直宽短 5cm
穿尿生殖隔
(有尿道阴 道括约肌)
终于尿道外口
阴道口 (开精口品PPT阴道前庭)
沿 阴 道 前 方 下 行 肛门
上 端
外
内
侧 缘
前 面
侧 缘
后 面
肾 门
下 端 精品PPT
出入肾门的结构组成肾蒂
左长右短 肾A 上
肾V
肾盂 NL 下
由前向后:肾V肾A肾精品盂PPT
二、肾的位置
贴于腹后壁 脊柱两侧 腹膜后方
精品PP两T 肾排成八字形
11胸椎下缘
上端 12胸椎上缘
肾
门
平
第 一
左肾
5cm
右肾
腰
椎
第2腰椎下缘 下端 精品PPT 第3腰椎上缘
结构: LM--立方、边界不清、强嗜酸、
刷状缘、基底纵纹
EM-微绒毛、顶部小管泡、微体、 溶酶体、质膜内褶、侧突
功能：重吸8收0-%糖水、、氨盐基酸、维生素、
分泌- 铵、马尿酸、肌酐、药物
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近曲小管和远曲小管
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泌尿小管 各段上皮 细胞结构 模式图
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远端小管
结构 LM 立方、色浅、核近腔、
两输尿管口之间 连有横行皱襞 称输尿管间襞
输尿管口 膀 胱 颈
两输尿管口与
内 面
尿道内口连线
有
围成膀胱三角
尿
道
尿道内口周围
内
有膀胱括约肌
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口
三、位置
成不 人超 空过 虚耻 时骨 居联 盆合 腔上 前缘 部
腹膜向上推移
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膀
充 盈 时 向 上
胱 前 壁 直 接 接
扩触
大腹
入前
腹壁
腔
四、毗邻 上方腹膜、回肠 后方
12肋斜过左肾中 部
右肾上部
竖脊肌外侧缘 与12肋夹角(脊肋角) 为肾门在腰区的体表精品P投PT 影， 称肾区
三、肾的被膜
肾筋膜 肾脂肪囊
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肾纤维囊
肾前筋膜 肾后筋膜 精品PPT
四、剖面结构 肾门向内 凹陷形成 的腔称
肾窦 肾小盏
7~8 肾大盏
2~3
肾盂
AV N L
接输尿管 精品PPT