现代康复医学理念
xiquhu@
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康复的定义
“康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解 剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根 据其愿望和生活计划,促进其在身体上、心理 上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育 上的潜能得到最充分发展的过程。”
-1993年世界卫生组织(WHO)
功能恢复
康复范畴
医疗康复
medical Rehabilitation
康复工程
rehabilitation engineering
教育康复Educationa Nhomakorabea rehabilitation
职业康复
Vocational rehabilitation
社会康复
social rehabilitation
全面康复( comprehensive rehabilitation )
现代康复医学理念 与治疗技术
河北医科大学第二医院康复医学科 牛彦平
患者:长期求 医,求什么?
引言
医者:只是开药, 不能满足!
引言
老年人:如何安度晚年?
引言
只关怀够吗?
生活质量如何提高?
康复医学发展的基础与背景
医学的进步
社会的发展
患者的需要 老龄化
康复医学 的发展
理念1:康复的健康观
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健康的定义
理论6:康复医学的体系观
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2
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着眼于整个人: 是从 生理上、心理上、社 会上及经济能力上进 行全面康复。其最终 目标提高残疾人生活 素质,恢复独立生活、 学习和工作的能力, 使残疾人能在家庭和 社会上过有尊严的生 活。
功能障碍的预 防、诊断、评 估、治疗、训 练和处理的医 学学科
康复医学理论的基 本构成:基础康复 学、康复残疾学 (学科体系的核心、 支柱)、临床康复 评定学和临床康复 治疗学
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理念2:康复医学的整体观
现代医学
预防医学 保健医学 临床医学 康复医学
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关联?
预防
治疗
健康
保健
康复
关联!
临床
保健
预防
康复
理念3:康复医学的功能观
“康复医学(rehabilitation medicine)是应 用医学、社会学理论,应用康复医学手段、康 复手段、社会医学手段,促进病伤残人士、存 在健康人士健康的医学学科,是医学、社会学 的一个重要分支,是康复的一个组成部分。”
理念4:康复医学的团队观
康复工作组
康复 护士
康复 医师
患者
假肢矫 形师
推拿 师
物理治 疗师
作业治 疗师
言语治 疗师
康复医学定义的内涵
1、医疗康复专业人员:康复医师、康复护 士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、 临床心理学工作者 (心理治疗师、心理测 验师)、假肢及矫形器师、康复工程人员、 文体活动治疗师;
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WHO对康复的定义
WHO康复专家委员会
1969:综合、协调地应用医学、社会、教育、
职业以及其他措施,对病伤残者进行训练或再 训练,使其活动能力达到尽可能高的水平
1981:采取一切措施,减轻病伤残的影响,提
高病伤残者的功能,使其重返社会
定义
康复是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协 调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、 社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和 (或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手 段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能 重返社会,提高生存质量。
康复医学(rehabilitation medicine)是应用 康复医学理论,应用康复手段,促进病伤残人 士康复的医学学科,是医学的一个重要分支,
是康复的一个组成部分。
康复医学定义的四个层面
综合措施 功能障碍为核心 强调功能训练再训练
提高生活质量、回归 社会为最终目标
康复医学定义的内涵
康复 医学
对象:由于损伤、疾病和老龄所 带来的功能障碍者,以及先天发
育障碍者
领域:着眼于整体康复,具有 多科性、广泛性、社会性
措施:医学和康复工 程技术
康复医学定义的内涵
目标:全面康复
康复 医学
内容:功能障碍的预 防、评定和治疗
导向:改善功能
康复医学定义的内涵
康复的早期介入与临床治疗并不矛盾
临床实践证明,康复治疗的早期介入,不 仅可以促进疾病的临床治愈,预防并发症, 而且为疾病的后期康复创造了条件。
WHO《世界卫生组织章程》(1946)
健康(health) 不仅仅是没有疾病(disease)或衰 弱(weak),而是指在
• 身体上(physical)
人
• 精神上(psychical) 天
• 社会生活上(social) 地
人
处于一种良好状态 (和谐状态)
地
天
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是
目
社会 弘扬了人道主义精神,体现了人
标
价`值 的生命尊严,促进了社会和谐
和
价 值
经济
a.于临床医疗相比,康复医疗的产出/投 入比值高于平均值;
统 一
价`值
b.康复医疗所产生的间接价值十分突出。
因此,我们说康复医学不是基本医疗的 额外附加,更不是消遣性按摩、单纯 性娱乐、调节性休养等,而是基本医 疗的重要组成。是概念明确、内涵充 实、外延广泛的,具有专门理论指导、 专门措施治疗、专门疗效判定的独立 的医学分支。是现代医学组成部份之 一。
2、教育康复专业人员:特殊教育工作者、 儿童生活指导专家;
3、职业康复专业人员:职业咨询师、作业 治疗师、技工师傅、劳动就业部门人员;
4、社会康复专业人员:医学社会工作者。
理念5:康复医学的价值观
康 复 医 学
医学 价`值
a.解决了临床医学难以解决的问 题。如长期的功能障碍或丧失等
b.减少了临床负荷和提高了疗效
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康复的定义
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康复医学的内函
健康的定义
“健康不仅是疾病或虚弱的消除,而是 身体、精神和社会生活的完美状态。”
— 1946年世界卫生组织(WHO)宪章
意义: 1、完全改变了卫生医疗方向和内涵 2、治病 -救命到治病 -救命 -功能强调了功能 3、生物学模式转变成:生物 -心理 -社会模式
健康的定义
法研究》(PT、OT专业 人员的临床研究教材)
康复医学本科教材
1、《康复医学导论》
12、《基础作业学》
2、《人体发育学》
13、《临床作业疗法学》
3、《运动学》
14、《假肢与矫形器学》
4、《康复心理学》
15、《中国传统康复治疗
5、《康复疗法评定学》 6、《物理疗法与作业疗法》 7、《运动疗法技术学》 8、《临床运动疗法学》
学》 16、《言语治疗学》 17、《物理疗法与作业疗