4.判断呼吸、脉搏
1)判断位置正确
2)判断呼吸、脉搏时间5--10秒
5.呼救、启动EMSS
呼救、准备呼吸囊和面罩，除 颤仪
6.胸外心脏按压
按压过程中注意观察患者面色 正确和有效按压：包括位置、姿势、
频率（至少100次/分）、深度（﹥5 公分）、按压放松比、胸廓回弹.
5 按压 个周期（第一周期→第五周期）
7.开放气道、人工呼吸
压额抬颏方法正确、一步到位，观察 口腔有无异物 （口述口腔无异物）
正确和有效人工呼吸包括： B-C手法、 球囊通气方法、时间、与按压配合.
完成5个周期
8.检查评估
检查呼吸和脉搏是否恢复，5--10秒
9.操作结束要求
心外心脏按压操作者大声报告：患 者无呼吸、脉搏，进行除颤，除颤 后继续徒手心肺复苏，2分钟后复 检。患者呼吸、脉搏恢复，心肺复 苏成功，整理病人，摆放侧卧位， 转送病人进一步治疗。
医务人员检查脉搏的时间不应超过 10 秒，如果 10 秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使 用 AED（如果有的话）。
1. 评估环境
施救者戴手套，确定周围环境安全， 看表，记住开始抢救的时间
2. 判断意识
轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫
3. 摆放体位
施救者与患者体位正确，打开患 者衣服
2005（旧）：成人心肺复苏程序从开放气道开始，
检查是否可正常呼吸、然后进行 2 次人工呼吸 后进行 30 次胸外按压，之后再进行 2 次呼吸。
取消“看、听和感觉呼吸”
医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸 或不能正常呼吸（即，无呼吸或仅仅是喘息）。
然后，该人员会启动急救系统并找到 AED（或由其 他人员寻找）。
10.整体质量
操作熟练，动作规范，在规定时间 内完成（计时从拍患者双肩开始至 最后二次人工呼吸结束，用时约 150-160秒）
谢谢
谢谢！
美国心脏协会心血管急救成人生存链
1. 立即识别心脏骤停并启动急救系统 2. 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3. 快速除颤 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗
心肺复苏程序变化：C-A-B 代替 A-B-C*
2010（新）：在通气之前开始胸外按压。
施救者应在进行人工呼吸之前开始胸外按压（C-A-B 而不是 A-B-C）。 通过从 30 次按压而不是 2 次通气开始心肺复苏， 可以缩短开始第 一次按压的延误时间。
心肺复苏 基础生命支持基础 （BLS)
生
操作流命支 程 持 （ B L S )
基础生命支持（B操作LS)（双人法） 评 分 标 准 （ 双 人 法 ）
强调实施高质量心肺复苏
• 按压速率至少为每分钟 100 次（而不再是每分钟 “大约” 100 次）
• 成人按压幅度至少为 5 厘米； 婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之 一（婴儿大约为 4 厘米，儿童大约为 5 厘米）。 请注意：不再使用 5 厘米的成人范围，而且为儿童和 婴儿指定的绝对深度较《美国心脏协会心肺复苏及 心血管急救指南》早期版本中指定的深度更深。 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气