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小儿肾病综合征护理查房【最新版 直接用】


• 护理措施
1.体液过多 (2)观察病情:水肿及伴随症状、定期测量体 重、记录24小时出入量;眼睑面部水肿者枕头 应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液 者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。 (3)遵医嘱应用利尿剂并观察疗效及不良反应: 血压、电解质紊乱。
• 护理措施
2.营养失调-低于机体需要量 (1)饮食护理和指导:高热量、高维生素、 优质蛋白、低饱和脂肪酸、低盐饮食。 (2)定期检测有关项目 :血清蛋白、尿蛋 白。
• 护理措施
3.有感染的危险 (1)密切观察病情:
注意观察激素的副作用,不同部位感染的症状和 体征。如高血压、消化道溃疡,骨质疏松等,如 有异常及时ห้องสมุดไป่ตู้报医生。
• 护理措施
(2)加强皮肤护理: 保持皮肤清洁、干燥,避免皮肤受摩擦和擦伤。
保持口腔清洁:每日用生理盐水频漱口,必要 时行口腔护理。
• 护理措施
5 健康教育
• 健康教育
遵医嘱长期服药 定期复诊 避免劳累 加强营养 预防感染 适当体育锻炼
• 健康教育
遵医嘱服药和定期复诊 在医生指导下减药或停药 患者定期复查尿常规与肾功能
• 健康教育
避免劳累 运动量的大小、时间的长短应视各人的情
况而定,一般以自己不感到劳累为宜。否则, 会使肾病加重或迅速恶化。
• 健康教育
加强营养 可吃食物:如牛奶、鸡蛋、鱼、肉类、各种蔬 菜和水果等
禁忌食物:咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜、碱发馒头、 咸糕点、小苏打、酱油、动物内脏、蛋黄、肥 肉、动物油、芥末、辣椒等
• 健康教育
预防感染 保持室内空气新鲜,并减少陪护人员。住
院者应与感染性疾病病人分室收治。避免受凉, 不去人群拥挤场所。
(3)预防交叉感染:环境卫生、减少探视、注 意保暖; (4)适当锻炼:增强抵抗力。
4 饮食原则
• 肾病综合征饮食原则
总原则:优质蛋白、低饱和脂肪酸、低盐、高 热量、多种维生素、微量元素。
• 肾病综合征饮食原则
1.蛋白质:正常量的优质蛋白,每日每公 斤体重1g;
• 肾病综合征饮食原则
水肿病人饮食: 低脂、 低盐 、高热量、多种
• 健康教育
适当体育锻炼 患者的症状和体征减轻或消失,则可以适当
活动。
• 健康教育
心理干预 肾病综合征病程长,常给患儿及家属带来
精神痛苦、焦虑、恐惧及家庭经济问题。护士 应向患者讲述疾病知识包括防治及各种检查知 识,解除患者的顾虑,给予患者高度同情、安 慰和鼓励,使患者产生安全感、信赖感及良好 的心理状态。
2 护理诊断
• 常用护理诊断
❖ 体液过多 ❖ 与低蛋白血症导致的水钠潴留有关。 ❖ 营养失调 ❖ 低于机体需要量 ❖ 与大量蛋白尿和胃肠道吸收障碍有关。 ❖ 有感染的危险 ❖ 与营养不良和应用免疫抑制剂有关。
3 护理措施
• 护理措施
1.体液过多 (1)生活护理:限制活动;卧床休息指征:中 度以上的水肿、高血压、肉眼血尿或少尿,每 日尿量在400ml以下,或出现严重并发症时。
小儿肾病综合征护理
汇报人 易得
目录
content
01 护理评估 02 护理诊断 03 护理措施 04 饮食原则 05 健康教育
1 护理评估
• 护理评估
❖ 病史 水肿部位、程度、性质及伴随症状;
既往治疗情况及效果。 ❖ 身体评估
生命体征、体重、腹部移动性浊音等。 ❖ 实验室检查
24小时尿蛋白定量、血浆清蛋白、肾功 能。
感谢聆听
维生素
2.低盐:水肿时限制钠盐,每天小于3g,高度 水肿且少尿时还要控制进水量。
• 肾病综合征饮食原则
3.脂肪:少进富含饱和脂肪酸的食物,如动物 油脂,多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,如 芝麻油等植物油和鱼油,以及富含可溶性纤维 的食物,如燕麦、豆类等。
• 肾病综合征饮食原则
4.补给多种维生素及微量元素。蔬菜、水果、 杂粮、海产品等予以补充。
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