来自美国CDC研究报告
如果美国男性公民不吸烟，不过量 饮酒，合理膳食，经常有规律锻炼 ，寿命可延长10年。而现在数以千 亿计的钱用于提高临床医疗技术提 高，却难以使全美人口平均期望寿 命增加一年。
第一节 健康教育概述 第二节 健康教育模式 第三节 健康教育的原则、程序及内容 第四节 健康教育的方法
2.健康教育的内容
1）疾病防治的健康教育； 2）人生阶段的健康教育 3）营养健康教育； 4）环境保护的健康教育；
5）心理卫生教育； 6）生殖健康教育； 7）安全教育； 8）控制吸烟、酗酒及滥用药物； 9）死亡教育。
3.健康教育的发展简史
1）医学阶段 2）行为阶段 3）社会环境阶段
1）医学阶段（20世纪70年代以前） 对疾病重治轻防，传染病 一般的卫生知识宣传（杀菌、灭虫、抗菌药 物、预防接种）是健康教育的主要内容及手段。 未重视心理、社会与环境因素及自我维护健康 的能力
卫生宣传是健康教育活动中一个重要的组成部分。
卫生宣传、健康教育、健康促进
二、健康教育的目的及意义
（1）实现“人人享有健康保健”的目标 （2）提高人群自我保健意识和能力的需要 （3）降低发病率和医疗费用
三、护士在健康教育中的作用
1.为服务对象提供有关健康的信息 2.帮助服务对象认识影响健康的因素 3.帮助服务对象确定存在的健康问题 4.指导服务对象采纳健康行为 5.开展健康教育的研究
1.健康信念（health belief）
对疾病威胁的认知 （1）对疾病易感性的认识：即主观上认为可能患病 的概率，概率越大，越容易采纳健康行为。 （2）对疾病严重程度的认识：认识到疾病后果的严 重性约因素
（1）对采取健康行为获益程度的认知：即相信采 取某项措施确实有益处。 （2）对采取健康行为障碍的认知：即对采取健康 行为可能会遇到的困难与问题。 对健康行为益处的信念越强，采纳健康行为的障碍 越小，个体采纳健康行为的可能性越大。
3.健康教育与健康促进
健康促进的概念比健康教育更为广义
（1）对象：健康教育侧重自愿改变自身行为 的人群；健康促进涉及整个人群及人们社 会生活的各个方面。
（2）内容：健康促进不仅包括了健康教育的 行为干预内容，同时还强调行为改变所需 的组织、政策、经济支持等各项策略。
3.健康教育与卫生宣传
（1）卫生宣传在于向民众普及卫生知识。 （2）健康教育最终目标是从“普及卫生知识”延伸
第二节 健康教育模式
一、健康信念模式 二、“知信行”模式 三、保健教育过程模式 四、健康促进模式
一、健康信念模式
（Health Belief Model） 霍克巴姆、贝克 用来解释个人信念如何影响健康行为改变 模式的组成： 1.健康信念（health belief） 2.影响及制约因素（modifying factors） 3.提示因素（cue to action）
第一节 健康教育概述
一、相关概念 二、健康教育的目的及意义 三、护士在健康教育中的作用
一、相关概念
（一）健康教育 1.概念
健康教育（health education)是借助多学科
的理论和方法，通过信息传播及行为干预,帮助个 人及群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采 纳有利于健康的行为及生活方式的教育活动与过程。
3.提示因素
诱发健康行为发生的因素，包括他人的提醒、报刊 杂志的宣传、亲朋好友的忠告等 提示因素越多，人们采纳健康行为的可能性越大
应用：
指导护士从影响公众的健康信念入手，宣 传预防疾病的知识及方法，以帮助其形成正 确的健康认知、增强其健康信念，使其愿意 主动采取积极的预防性措施。
二、“知信行”模式
“知信行”（Knowledge-Attitude-BeliefPractice, KABP或KAP）是知识、态度、信念 和行为的简称。
该理论认为，卫生保健知识和信息是建立积 极、正确的信念与态度的基础，而信念和态度 则是行为改变的动力。
知识
信念
行为
只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积 极、正确的信念与态度，才有可能主动地形成 有益于健康的行为，改掉危害健康的行为。
2）行为阶段（20世纪70～80年代） 与社会环境、心理状态、生活及行为方式密 切相关的疾病，如：恶性肿瘤、心脑血管疾 病、精神疾病、意外灾害等。 在新的医学模式指导下开展针对不良生活方 式的健康教育
3.社会环境阶段
从宏观的角度认识健康与疾病，从单纯改变个体的 生活方式逐渐扩大到重视生态环境及社会文化因素 对健康的影响。 在认识上：宣传手段——健康促进的方法 在对象上：病人——健康/亚健康人群 在功能上：解除病变——预防、保健、治疗、康复 在内容上：知识传播——心理健康、行为干预
（二）健康教育学
健康教育学是研究健康教育的理论、方法和 实践的科学，是健康学与教育学交叉综合所 形成的一门新兴科学。
（三）健康促进
1.健康促进的概念
健康促进（health promotion)是指以教育、组 织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活 方式、行为和环境，以促进健康。
2.健康促进内容 政府立法，解决有害的生产、生活环境； 支持和促进个人、家庭和社会共同承担卫生 保健工作； 增加与改善预防性服务设施，投入更多的资 源以促进人民的健康； 建立社会主义精神文明； 提高人民的自我保健意识。
知识、信念与态度、行为之间只存在因果关 系，并不存在必然性。 影响因素： （1）改变不良行为习惯要付出艰苦的行动。 （2）社会制度、价值观、道德观的制约。 （3）行为改变会影响社会关系 （4）存在侥幸心理。
三、保健教育过程模式
（PRECEDE-PROCEED MODEL） 劳伦斯·格林 此模式主要用于指导卫生保健人员鉴别影响 人们健康决策和行为的因素，帮助制定适宜 的规划、计划和行为干预措施。 “从结果入手”
到“建立健康行为”上来。
卫生宣传是健康教育活动中一个重要的组成部分。
（四）健康教育与卫生宣教
健康教育
卫生宣教
目的 教育方法 相关知识 病人角色 护士角色
建立健康行为 双向交流计划.实施.评价 医学、预防、教育、行为 接受者.执行者.评价者 计划者.指导者.传授者
普及卫生知识 单向交流灌输 心理、医学预防学 接受者 传授者