专业康复 （professional rehabilitation) 社区康复 （community rehabilitation)
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内容 管理系统 康复技术 人际关系 患者状态 专业性 服务人员 效果 受益面 康复费用
专业康复 复杂 高 较淡薄 被动 专业性强 医护人员 相对短期 小 高
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康复医学的组成
康复评定 （评定功能障碍的性质、部位、范 围、严重程度、发展和转归） 运动疗法 作业治疗 物理疗法 言语矫治 心理治疗
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康复医学的组成(续)
文体治疗 中医康复治疗 康复工程 运用工程学原理和方法，恢复、代 偿或重建病人功能的科学。 康复护理 社会服务
bath蜡疗机(荷兰)
语言治疗
贫困家庭聋儿接受语言康复训练
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言语治疗仪
具有诊断、治疗、 记忆功能 适应症：喉返神经 麻痹、咽上壁麻痹、 咽部混合性麻痹、 预防和治疗构状软 骨囊性纤维化、面 瘫、舌下麻痹、咽 下困难、神经肌肉 疲劳、神经肌肉紧 张、神经痛、感觉 不良和感觉异常造 成的障碍、离子电 渗疗法。
碍的残疾人、慢性病患者和老年病患者的功
能最大限度地复原的一个医学分支，是一门
具有多学科、综合性的医学应用性学科。
重点：在于对患者功能障碍、残疾及身心三 个不同水平上的恢复。
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基本概念
康复护理 是以康复的整体医疗计划为依据，围绕最 大限度恢复功能，减轻残障的全面康复目 标，通过功能训练，采用与日常生活活动 密切联系的运动和作业治疗方法帮助残疾 者提高自理能力的护理过程。
社区护理
主讲 王佳琳
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第九章 社区康复护理
学习目标
掌握康复、康复 护理的概念 掌握康复护理的 任务
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第一节 概述
康复医学是继预防医学、治疗医学后的第三 医学。
工伤交通事故、运动伤害及意外伤害增多、 慢性病患病率的增高促进了康复医学的发展。
美国在60年代就将康复服务纳入了医疗保险 和医疗资助的项目中。 1947年康复医学委员会在美国成立，1974年 康复护士协会成立。
心理治疗
之催眠疗法

催眠疗法(Hypnotherapy)是 指用催眠的方法使求治者的 意识范围变得极度狭窄，借 助暗示性语言，以消除病理 心理和躯体障碍的一种心理 治疗方法。通过催眠方法， 将人诱导进入一种特殊的意 识状态，将医生的言语或动 作整合入患者的思维和情感， 从而产生治疗效果。
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催眠治疗前的准备工作 测嗅觉 测平衡功能 测记忆力 测视觉分辨力 通过四项测查，求治者可得0～８分， 分数愈高表示求治者暗示性愈强，被 催眠的可能性就愈大。
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作业治疗（1）
多功能练习器 综合能力训练。
四头肌练习板 肌力增强训练，角度可调
作业治疗（2）
手指捏力练习器
(
手功能操作板
手部旋转练习器
上肢功能训练：包括脑卒中、脑外伤、神 经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风 湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。
木钉板
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支具（矫形器）及辅助具
社区康复 相对简单 低 较稳定和谐 主动 一专多能 康复人员 持久 大 低
社区康复工作内容
普查。残疾人群的基本情况 （残疾原因、分级、人数分布） 预防 康复训练 培训、残疾人群就业等 社会康复
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墙壁拉力器
作用：有利于关节活 动度训练，预防畸形。 关节活动受限的患者， 拉动墙壁拉力器的过 程，就是相应关节活 动的过程。利用重锤 的重力，进行关节周 围挛缩肌肉的被动伸 展，可防止、矫正畸 形。
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认知玩具
用于儿童智力的认知训练，提高并促 进智力发育。
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物理疗法（冷热疗法）
冷热双用敷袋(美国) 人造凝胶体
普通冷敷袋(美国) 合成胶
物理疗法（超声治疗）
PT-300超声波治疗仪 (韩国) 单频、定时、调制、 数码显示。
物理疗法（蜡疗）
石蜡浴作为一种热效疗 法特别适合治疗大面积 或难于治疗的复杂部位。 主要用于恢复性关节紊 乱，应用于关节炎、滑 囊炎．扭伤、肌腱拉伤、 关节强直及瘢痕软化等 可取得显著疗效。
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基本概念
康复
本意为“复原”、“重新获得能力”、“恢 复原来的权利、资格、地位、尊严”等。 “采取一切措施，减轻病残带来的后果，提 高其才智和功能，以便重返社会。 目的：提高病残者的生活质量，尽量恢复其独 立生活、学习和工作的能力，使其能在家庭 和社会过上有意义的生活。
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Байду номын сангаас 基本概念
康复医学 重点应用医学和工程技术，使躯体有功能障
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运动疗法
又称体育疗法，是借助于运动来使患者 调整身心、恢复健康和劳动能力的 一种方法。中国是世界上最早 应用运动疗法的国家。
据资料介绍，早在公元前771年，名 医扁鹊就开始采用体操和按摩来防 治疾病。此后，古印度、埃及、希 腊和罗马的医生们也相继借助于体 育运动来预防和治疗疾病。
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作业治疗
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基本概念
残疾 ——由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、 感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、 同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态。
残损或功能形态障碍：对整体功能无大影响 残疾或个体能力障碍：实用性行为能力受限或丧 失。 残障或社会功能障碍：不能完成应有的社会功能
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康复服务方式
作业治疗（Occupational therapy，OT）： 是指为患者功能的复原，有目的和有针对 性地从日常生活活动、生产劳动、认知活 动中选择一些作业对患者进行治疗和训练， 以缓解症状和改善功能的一种治疗方法。 作业治疗学是康复医学的重要组成部分， 是联系患者与家庭、社会的纽带，是患者 由医院走向社会的桥梁。
支
支具（矫形器）及辅助具：为脑卒中、脑 外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨 折、关节畸形的患者提供矫形器治疗，并 为由各种原因引起生活自理困难的患者提 供辅助具。 认知功能训练：包括脑卒中、脑外伤、脑 瘫、大脑发育迟缓、老年痴呆症等认知功 能训练。 压力治疗烧伤及术后疤痕的预防和治疗。
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催眠的具体方法
言语暗示加视觉刺激 言语暗示加听觉刺激 言语暗示加皮肤感觉刺激 药物催眠