（7）颁布了一系列公共卫生法律、条例、标准，
初步建立了我国卫生法律法规体系。
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五、我国的公共卫生工作面临的挑战?
（1）传染病人与口寄老生龄虫化病的依具然体严标重准威是胁国我际国上人通民常健把康； （2）非传染性6％疾0，岁病或以对6上我5岁的国以人人上口民人占健口总康占人的总口危人比害口例正的达在比到增重1加0 ； （3）我国是世达界到上7％地作方为病国危家害或最地严区重是的否国进家入；老龄 （4）我国职业病危害十分化严社峻会；的标准。
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静思笃行 持中秉1正2
（5）营养学与食品卫生学方面：1959、1982和
1992、2002年进行了四次营养调查，多次修订了 《中国居民膳食指南》、《食物成分表》等。
（6）人民的健康水平明显提高：婴儿死亡率由
建国初期的200‰，下降到2001年的30‰，而发展 中国家婴儿的死亡率约为100‰；低出生体重婴儿 发生率发展中国家为10%-39%，发达国家为4%7%，我国为6%-9%；人均期望寿命升至73岁 。
施临提床供医理学论依据。
医学 基础医学
流行病学与卫生统计学 卫生毒理学
公共卫生与 营养与食品卫生学
预防医学 劳动与环境卫生学
儿少与妇幼保健学
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静思笃行 持中秉正6
二、预防医学的概念
1.预防医学(preventive medicine )定义
是医学的一门应用学科，以人群为研究 对象，运用现代医学知识和方法研究环境 对健康影响的规律，制定预防人类疾病发 生的措施，实现预防疾病、促进健康为目 的的一门科学。
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静思笃行 持中秉1正0
四、我国公共卫生工作的成就?
（1） 基 本 上 控 制 了 许 多 危 害 严 重 的 传 染 病 ， 消灭了天花
①我国完全依靠自己的力量在1966消灭了天花，比 全世界宣布消灭天花早10年； ②基本上控制了危害严重的传染病：如鼠疫、霍 乱、疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病等； ③通过计划免疫控制了儿童常见传染病：如脊髓灰 质炎，乙型肝炎；
《药》
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静思笃行 持中秉1正1
（2）地方病的防治取得了明显进展，如地方性甲
状腺肿、地方性氟病、克山病。
（3）职业病防治研究取得了明显成就。2002年5月
1起正式实施《职业病防治法》； 2011年12月31日 起施行修订后的《职业病防治法》。
（4）环境污染防治，制定了《水污染防治法》、
《环境保护法》、Байду номын сангаас公共场所卫生标准》等保护 环境的法律法规。
（5）不良生活方式对我国人民健康的影响日益突出；
（6）人口老龄化带来的问题日益严重。
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我国国民疾病谱比较
疾病顺位
呼吸系统 病 传染病
1957年
死亡率 1/10万
120.3
构成 比 %
16.9
疾病顺位 恶性肿瘤
111.2 15.4 脑血管病
1997年 死亡率 构成比 1/10万 %
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绪论
学习目标:
掌握:预防医学的定义；公共卫生的 定义；三级预防策略；我国卫生工作的 战略目标及方针。
熟悉:预防医学的研究内容；我国公
共卫生工作的成就与面临的挑战；预防医 学的基本理论观点；学习预防医学的目的 。
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静思笃行 持中秉正2
医学生誓言 健康所系，性命相托
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碘缺乏为例
静思笃行 持中秉正7
二、公共卫生（public health ）
1.定义：是以预防医学的观念、理论和技能为基
础，针对疾病预防、健康促进而采取的社会实践的 总称。
2 .公共卫生的使命:
①预防疾病的发生和传播；②保护环境免受破坏 ； ③预防意外伤害；④促进和鼓励健康行为；⑤ 对灾难做出应急反应； ⑥保证卫生服务的有效性 和可及性。
参考书目：
① 傅华主编，《预防医学》，人民卫生出版社， 2003年，第四版。
② 孙长颢主编，《营养与食品卫生学》，人民卫生 出版社，2007年，第六版。
③ 方积乾主编，《卫生统计学》，人民卫生出版社 ，2008年，第六版。
④ 杨克敌主编，《环境卫生学》，人民卫生出版社 ，2007年，第六版。
⑤ 金泰廙主编，《职业卫生与职业医学》，人民卫 生出版社，2007年，第六版。
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静思笃行 持中秉正
门目类的物作制一一就质用订效、在的的卫应一于毒条生现(级反研性件标学代应究和，准科医)关外产阐及学系源生明防，的化毒剂治二是康因及为学性量措主级研状素促要学究况，进施科人分的并健的群支分研康科中布究的学学疾及防策科。病其制略与影疾和健响病措
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3.公共卫生体系
社区
医疗保健服务
政府公共 卫生机构
保障人群健康
企业
学术机构
媒体
公共卫生体系：政府和有关的合作伙伴
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三.公共卫生与预防医学的关系?
预防医学是公共卫生措施的理 论和实践基础。没有预防医学的理论 指导，公共卫生就成为无源之水；而 没有公共卫生实践，预防医学将成为 空中楼阁。
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民 ，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦 ，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健
康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤
，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事
业的发展和人类的身心健康奋斗终生。——国家教委
高教司[1991]106问号 题：你认为怎样才能成 为一名合格的医生？
第一级预防(primary prevention)即病因预防
第二级预防(secondary prevention)即临床前期预防
第三级预防(tertiary prevention)即临床预防。
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静思笃行 持中秉1正6
第一级预防（primary prevention）：病因预
135.39 22.71
134.88 22.63
消化系统 病
心血管病
52.1 47.2
7.3 呼吸系统 病
6.6 心脏病
99.99 84.00
16.77 14.09
脑血管病 秋记与3你9分.享0 5.5 损伤中毒 36静.思8笃4行 持6中.秉11正58
六、疾病的三级预防策略 ？
三级预防（three levels prevention）