《药理学》试题(B)一、单项选择题A型题(每题1分,共30分)1.药物作用的二重性是指()A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应E.局部作用和吸收作用2. 反复多次用药后,人体对药物的敏感性降低称为()A.习惯性B.成瘾性C.耐药性D.依赖性E.耐受性3.药物与血浆蛋白结合后将会发生()A.药物作用增强B.药物代谢加快C.暂时失去药理活性D.药物排泄加快E.药物转运加快E.以上答案都不对4.治疗量(常用量)为()A.等于最小有效量B.大于最小有效量C.等于极量D.小于极量E.介于最小有效量与极量之间5.药物的内在活性是指()A.药物穿透生物膜的能力B.药物激动受体产生效应的能力C.药物识别受体的能力D.药物与受体结合的能力E.药物阻断受体的能力6.神经递质去甲肾上腺素从神经末稍释放,作用的消失主要是()A.被单胺氧化酶(MAO)灭活B.被肝药酶灭活C.被突触前膜再摄取D.被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)灭活E.被胆碱酯酶灭活7.急性有机磷农药中毒,出现呼吸困难.口唇青紫.呼吸道分泌物增多的患者,应立即静脉注射何药以缓解症状A.解磷定B.哌替啶C.可拉明D.阿拉明E.阿托品8.抢救过敏性休克的首选药物是()A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素9.去甲肾上腺素用于()A.急性肾功能衰竭B.过敏性休克C.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞D.稀释后口服治疗上消化道出血E.支气管哮喘10.对尿量已减少的中毒性休克最好选用()A.异丙肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱11.苯巴比妥在碱性尿中()A.解离少,再吸收少,排泄快B.解离多,再吸收多,排泄慢C.解离少,再吸收多,排泄慢D.解离多,再吸收少,排泄快E.解离多,再吸收少,排泄慢12.易致青少年齿龈增生的药物是()A.地西泮(安定)B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.乙琥胺E.苯巴比妥13.吗啡可用于()A.分娩止痛B.哺乳期妇女的止痛C.诊断未明的急腹症疼痛D.颅脑外伤的疼痛E.其它镇痛药无效的急性锐痛14.无明显抗风湿作用的药物是()A.阿斯匹林B.布洛芬C.消炎痛D.萘普生E.扑热息痛15.强心甙的适应症,下列哪项错误()A.充血性心衰B.室性心动过速C.室上性心动过速D.心房纤颤E.心房扑动16.降低颅内压,应首选的药物是()A.50%葡萄糖B.山梨醇C.甘露醇D.呋塞米E.尿素17.卡托普利(硫甲丙辅酸)属于()A.血管紧张素转化酶抑制剂B.直接扩张血管药C.神经节阻断药D.利尿降压药E.α受体阻断药18.兼有消化性溃疡的中度高血压病人宜选用()A.胍乙啶B.可乐定C.利血平D.肼屈嗪E.卡托普利19.强心甙的正性肌力作用是通过()A.激动心肌β1受体B.激动心肌α受体C.增加心肌细胞内Ca2+含量D.直接兴奋交感神经E.抑制心肌M受体20.注射鱼精蛋白可解救哪个药物中毒()A.肝素B.双香豆素C.枸橼酸钠D.链激酶E.维生素K21.同服下列哪种物质会妨碍铁剂吸收()A.Vitamine CB.稀盐酸C.抗酸药D.果糖E.含半胱氨酸的食物22.下列哪一疾病禁用糖皮质激素()A.结核性脑膜炎B.风湿性心脏瓣膜病C.中毒性肺炎D.眼角膜溃疡E.眼视网膜炎23.可用于尿崩症的降血糖药物是()A.甲苯磺丁脲B.苯乙福明C.格列本脲D.格列齐特E.氯磺丙脲24.苯海拉明对下列哪种疾病或症状无效()A.荨麻疹B.过敏性鼻炎C.晕动病D.胃溃疡E.昆虫咬伤之皮肤瘙痒25.甲氧苄啶(TMP)与磺胺甲恶唑(SMZ)合用,抗菌作用增强是因为()A.能促进吸收B.能促进分布C.能减慢排泄D.能减慢代谢E.能使病原体的叶酸代谢受到双重阻滞26.治疗螺旋体病首选的药物是()A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.青霉素G27.伤寒.副伤寒杆菌感染,可选用()A.红霉素B.羧苄西林C.氨苄西林D.青霉素GE.制霉菌素28.金葡菌引起的骨髓炎,首选的口服药物是()A.麦迪霉素B.林可霉素C.螺旋霉素D.交沙霉素E.红霉素29.下列药物,既可治疗结核病,又治疗麻风病的是()A.乙胺丁醇B.利福平C.链霉素D.异烟肼E.对氨水杨酸30.细菌对氨基甙类抗生素产生耐药的主要原因是:A.细菌细胞膜通透性改变B.细菌产生钝化酶C.细菌产生大量的对氨苯甲酸D.细菌产生β-内酰胺酶E.细菌改变代谢途径二、单项选择题B型题(每小题1分,共10分)下列选项供31-35题选择A.阻断M胆碱受体B.阻断α-受体C.阻断中脑-边缘系统多巴胺受体D.阻断黑质-纹状体多巴胺受体E.阻断结节-漏斗多巴胺受体31.氯丙嗪引起震颤麻痹是由于()32.氯丙嗪引起口干.便秘.视近物模糊是由于()33.氯丙嗪引起体位性低血压是由于()34.氯丙嗪引起的内分泌紊乱与()有关35.氯丙嗪的抗精神病作用与()有关下列选项供36-38题选择A.过敏性休克B.损害第八对脑神经C.二重感染D.抑制骨髓E.损害肾脏下列药物的主要不良反应是:36.口服易吸收磺胺()37.氨基甙类抗生素()38.青霉素类抗生素()39.氯霉素()40.四环素类抗生素()三、多项选择题(每小题1分,共10分)41.关于药物副作用叙述正确的是()A.副作用是可预知的B.其产生是用药时间过长C.副作用可随治疗目的不同而改变D.其产生是因药物作用的选择性低E.其产生是因用药剂量过大42.胆碱能神经兴奋时引起()A.心率减慢,传导减慢B.全身汗腺分泌增加C.骨骼肌收缩D.瞳孔扩大E.胃肠平滑肌收缩43.哌替啶(度冷丁)的临床应用为()A.心源性哮喘B.冬眠疗法C.各种剧痛D.麻醉前用药E.剧烈咳嗽44.肾上腺素可用于()A.心脏骤停B.急性上消化道出血C.支气管哮喘急性发作D.甲状腺机能亢进E.过敏性休克45.普萘洛尔的抗高血压机理包括()A.阻断心脏β1受体,减少心输出量B.阻断肾小球旁器的β1受体,减少肾素分泌C.阻断中枢β受体,降低外周交感张力D.阻断交感神经突触前膜β1受体,减少NA释放E.阻断血管β2受体,扩张血管46.强心苷中毒减量或停药的指征为()A.头痛头晕B.室性早博呈二联律C.疲倦失眠D.视觉异常E.窦性心动过缓(<60次/分)47.下列不宜联合用药的例子有()A.四环素与铁剂或钙剂B.庆大霉素与骨骼肌松驰药C.链霉素与呋塞米D.SMZ与TMPE.头孢氨苄与卡那霉素48.具有留钾作用的利尿药是()A.氢氯噻嗪B.氨苯喋啶C.呋塞米D.螺内酯E.乙酰唑胺49.可用于治疗震颤麻痹的药物有()A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯海索(安坦)D.多巴胺E.东莨菪碱50.抗消化性溃疡的药物有()A.雷尼替丁B.丙谷胺C.奥美拉唑D.硫糖铝E.哌仑西平四、判断题(每小题1分,共10分)51.经生物转化后,药物的效应和毒性均降低。
()52.药物与受体结合的能力称为内在活性。
()53.应用硫酸镁导泻,可同时出现降压作用。
()54.毛果芸香碱和毒扁豆碱都是通过抑制AChE而发挥拟胆碱作用。
()55.支气管哮喘急性发作可用色甘酸钠缓解。
()56.阿斯匹林长期小量服用有预防血栓形成的作用。
()57.乳酶生不宜和抗菌药物同服。
()58.甲磺丁脲和苯乙福明都通过剌激胰岛β细胞释放胰岛素,使血糖降低。
()59.糖皮质激素对抗内毒素作用表现为阻止细菌释放内毒素,并中和其毒性,从而减轻毒血症状。
()60.甲硝唑可治疗滴虫病、阿米巴病及厌氧菌感染。
()五、名词解释(每小题3分,共15分)61.抗菌后效应:62.首过效应:63.部分激动药:64.耐药性:65.肾上腺素的翻转作用:六、简答题(每小题5分,共15分)66.简述药物与血浆蛋白结合的特点。
67.简述阿托品的临床用途。
68.简述青霉素G主要不良反应及其防治措施。
七、论述题(10分)69.试述抗高血压药物的分类、机制及代表药物标准答案及评分标准(按试题顺序排列)一、单项选择题A型题(每题1分)1.D 2.E 3.C 4.E 5.B 6.C 7.E 8.C 9.D 10.B 11.D 12.C 13.E 14.E 15.B 16.C 17.A 18.B 19.C 20.A 21.C 22.D 23.E 24.D 25.E 26.E 27.C 28.B 29.B 30.B二、单项选择题B型题(每题1分)31.D 32.A 33.B 34.E 35.C 36.E 37.B 38.A 39.D 40. C三、多项选择题(每题1分)41.ACD 42.ABCE 43.ABCD 44.ACE 45.ABCD 46.BDE 47.ABCE 48.BD 49.ACE 50.ABCDE四、是非判断题(每题1分)51.(B) 52.(B) 53.(B) 54.(B) 55.(B)56.(A) 57.(A) 58.(B) 59.(B) 60.(A)五、名词解释(每个3分,共15分)画线部分为得分点61.抗菌后效应:是指停用抗菌药物后,仍然持续存在的抗微生物效应。
(3分)62.首过效应:(第一关卡效应、首关效应、First pass effect):指口服给药时,药物经胃肠道吸收后,部分在肠粘膜和肝脏中被代谢灭活,进入体循环的有效药量显著减少。
(3分)63.部分激动药:同受体有较强的亲和力,但内在活性弱,单独应用时仅产生较弱的效应,与激动药同用时,由于占据受体使激动药不能与受体充分结合,部分阻断了激动药的作用。
部分激动药具有激动药与拮抗药两重性。
(3分)64.耐药性:化疗药物长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低,称为耐药性(抗药性)。
(3分)65.肾上腺素的翻转作用:先用α受体阻断剂如酚妥拉明、氯丙嗪等阻断α受体,再给肾上腺素,由于肾上腺素兴奋α受体的缩血管作用被阻断,则β2受体舒张血管的作用充分显露出来,由升压作用变为降压作用。
(3分)六、简答题66.简述药物与血浆蛋白结合的特点。
(满分5分)答:第一,一旦药物与血浆蛋白结合,就不能再透出血管到达靶器官发挥作用,也不能被代谢,所以暂时失去活性,贮存在血液中;(2分)第二,药物与血浆蛋白的结合是疏松可逆的,游离和非游离型药物在血管中始终处于动态变化的过程中;(1分)第三,药物与血浆蛋白的结合是非特异性的,多种药物可竞争性与之结合;(1分)第四,药物与血浆蛋白的结合有饱和性。
饱和后,再增加药物剂量,游离型药物可迅速增加。
(1分)67.简述阿托品的临床用途。
(满分5分)答:阿托品在临床上主要用途如下:1.眼科:(1)虹膜睫状体炎(2)检查眼底(3)验光配眼镜(1.5分)2.内脏绞痛。
治疗胆绞痛、肾绞痛常与阿片类镇痛药合用(1分)3.腺体分泌过多:全身麻醉前给药、盗汗和流涎症(1分)4.缓慢型心律失常(0.5分)5.抗休克:感染、中毒性休克(0.5分)6.有机磷酸酯类中毒解救(0.5分)68.简述青霉素G主要不良反应及其防治措施。