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脑室引流术后护理


❖ 控制脑液脊的引流量,脑脊液由脑室内脉络 膜丛分泌,每3分钟约分泌1ML,因此,每日 引流量以不正超过500ML为宜。
❖ 注意观察脑脊液的性状,正常的脑脊液为无 色透明,无沉淀,术后1~2天脑脊液可带血性, 以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术 后脑脊中有大量鲜血,或术后血性脑脊液的 颜色逐渐加深,常提示有脑室内出血,时应放低引流管。
❖ 保持引流管通畅,引流管不可受压,扭曲 成角,术后病人头部的活动范围应适当限 制,翻身及护理操作时,避免牵拉引流管, 引流管如无脑脊液引出,应查明原因,并 告诉医生。
❖ 定期更换引流袋,并记量,操作时应严格 无菌原则,并应夹闭引流管,以免管内脑 脊液返流入脑室引起感染。
❖ 搬动病人(如行CT检查)前先夹闭引流管, 病人回室后要注意开放。因腰穿或注入药 物需夹闭引流管的,应问清医生,按时开 放。
❖ 拔管 开颅术后引流管一般不超过3~4天,拔 管前1天可试行抬高或夹闭引流管,以便了 解脑室引流管是否通畅,颅内压是否有再 次升高的情况,夹管后应密封密切观察, 如病人出现头痛、呕吐等颅内压增高的症 状,应放低引流管或开放夹闭的引流管, 并告诉医生,拔管前后,切口处如有脑脊 液漏出,应告诉医生,以免引起颅内感染。
脑室引流术 后护理
❖ 注意识别各种头部引流管(用标签注明)
❖ 引流管悬挂于床头,高度(指引流管的最 高处距侧脑室的距离)高于侧脑室 10~15CM,以维持正常的颅内压。
❖ 脑室引流的早期要特别注意引流的速度, 禁忌流速过快,为减低流速,术后早期可 适当将引流管挂高,当颅内压逐渐取得平 衡后,再放低引流管于正常的位置。
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