（1）内侧丘系
内侧丘系
背侧丘 脑腹后 外侧核
觉和精细触觉
薄束、楔束
薄束 核
楔束 核
薄束核 楔束核
内侧丘系→丘脑腹后外侧核
内侧丘系
内侧丘系
内侧丘系
内侧丘系
三叉神经运动核
展神经核 面神经核 上泌涎核 下泌涎核
疑核 迷走神经背核 舌下神经核
（1）一般躯体运动核 4对
支配骨骼肌 （舌肌，眼外肌）
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核
（2）特殊内脏运动核 4对 支配鳃弓演化来的骨骼肌
咀嚼肌、 表情肌、 软腭、咽肌、喉肌
三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核
（3）一般内脏运动核 4对
支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
（4）一般内脏感觉核 1对 接受脏器、心血管的 感觉纤维。
孤束核下半部
（5）特殊内脏感觉核 接受味觉纤维
孤束核头端
（6）一般躯体感觉核 1对
接受头面部的皮 肤及口鼻腔粘膜 的感觉纤维
三叉神经中脑核： 咀嚼肌本体感觉
（3）外侧丘系核 外侧丘系
3）中脑
（1）下丘 接受外侧丘系终止，听觉反射中枢 （2）上丘 视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘
（3）顶盖前区 位于中脑和间脑交接处，后联合与上丘之间
（4）红核 接受小脑齿状核的投射 接受大脑皮质的投射 发出到脊髓纤维 — 红核脊髓束 发出到下橄榄核纤维
（5）黑质 产生多巴胺 → 新纹状体 （6）腹侧被盖区 脚间窝深面含多巴胺神经元参与随意运 动调节
三叉神经脑桥核： 触觉
三叉神经脊束核： 颜面痛温觉
（7）特殊躯体感觉核
接受听觉和平衡觉的纤维
前庭神经核（上核、内、 外侧核、下核）
蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、
后核）
根据其性质和功能，在脑干内按照以下规律纵行排列成6个功 能柱： 在第四脑室室底灰质中，运动性神经核柱位于界沟内侧， 感觉性神经核柱位于界沟外侧； 由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、一般内脏运动核 柱、一般和特殊内脏感觉核柱和特殊躯体感觉核柱。 特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则位于室底灰质 （或中央灰质）的腹外侧，网状结构内。
（3）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系
（4）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大， 结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团 （网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。
1. 脑干的灰质
脑神经核 “非脑神经核”
中继核 网状核
（1）脑神经核
躯体运动纤维 内脏运动纤维 内脏感觉纤维 躯体感觉纤维
中枢神经系统
脑
脑的发育
脑
前脑：端脑和间脑 中脑：无明显的变化 菱脑 后脑：脑桥和小脑
端脑
末脑：延髓
间脑
脑干
脑分为六部分：
端脑
间脑
小脑
脑干
中脑 脑桥
延髓
中脑 脑桥
延髓
小脑
脑干
尾状核头
一 脑干的外形
1. 脑干腹侧面
视交叉
（1）延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄
视束 大脑脚
脚间窝 脑桥
（2）脑桥
面神经
脑基小延脑桥底脑髓桥基沟中脑小底脚桥脑部（沟三桥角臂小）脑舌中锥下脚锥体神体橄交经榄叉
（3）中脑 大脑脚 脚间窝 后穿质
内囊
视神经
垂体
灰结节
动眼神经 滑车神经
三叉神经 基底沟 展神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 前正中裂
脑 干 腹 面 观
脑干腹侧面共有9对脑神经相连： ① 动眼神经（Ⅲ）连于中脑，由脚间窝出脑； ② 有4对脑神经连于脑桥：三叉神经（Ⅴ）连于脑桥基底部
延髓 下髓帆
单一的第四脑室正中孔，位于菱形窝下角的上方；
成对的第四脑室外侧孔
与蛛网膜下隙相通
第四脑室
背面观
侧面观
（二）脑干的内部结构
与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：
（1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐 移向背侧。 （2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯 脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。
17－19
2、非脑神经核 1）延髓 （1）薄束核 楔束核（内侧丘系）
（2）下橄榄核：参与小脑对运动控制 橄榄小脑束→小脑下脚入小脑
（3）楔束副核 楔小脑束→小脑下脚入小脑
2）脑桥
（1）上橄榄核 加入外侧丘系 参与声音定位
（2）脑桥核 脑桥小脑纤维→小脑中脚入小脑 大脑皮质与小脑皮质纤维联系的 中继站
脑干的各代表性切面
延
椎体交叉节段
髓
橄榄中部
内侧丘系交叉节段 橄榄上部
脑
脑桥下部（经面丘）
桥
脑桥中部（经三叉神经根）
中
下丘节段
脑
上丘节段
长上行纤维束 二、白质纤维束 长下行纤维束
1、长上行纤维束 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 脊小脑前、后束 内侧纵束
脑干内的长上行纤维束
背侧丘 脑腹后 外侧核
前庭区、听结节 、蓝斑、闩
脑 干 背 面 观
3.第四脑室
透明隔
胼胝体膝
延髓、脑桥和小脑之间
近似四棱锥形
底为菱形窝
尖向后上朝向小脑蚓
胼胝体干 室间孔 穹隆 松果体 中脑水管
顶盖
上髓帆
上髓帆
下髓帆 第四脑室脉络组织 胼胝体嘴
室管膜 第四脑室脉络丛
前连视合交叉垂体大脑脚 脑桥
第四脑室
第四脑室脉络组织上有3个孔：
薄束结节
松果体
楔小（束脑绳结下状节脚体）外内侧侧膝滑膝状车状体神体经
上丘 下丘
小脑上脚
（2）脑桥 小脑上脚 小脑中脚
（3）中脑
正中沟 面神经丘
小脑中脚 前庭区
小脑下脚
上丘
舌下神经三角
髓纹
下丘
迷走神经三角
四叠体
薄束结节
楔束结节
上丘臂
下丘臂
（4）菱形窝
正中沟、界沟、髓纹、内侧隆起、面神经丘、
舌下神经三角、迷走神经三角、分隔索、最后区、
特殊躯体感觉
一般躯体感觉
脑神经核
躯体运动柱 特殊内脏运动柱 一般内脏运动柱 一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱
躯体运动
内脏感觉
一般内脏运动 特殊内脏运动
脑 神 经 核 投 影
三叉神经中脑核
三叉神经脑桥核 前庭神经核
孤束核 三叉神经脊束核
动眼神经副核 动眼神经核
滑车神经核
和小脑中脚的交界处；在延髓脑桥沟内，由内侧向外侧 依次有展神经（Ⅵ）、面神经（Ⅶ）和前庭蜗神经 （Ⅷ）相连； ③ 有4对脑神经连于延髓：在橄榄背外侧自上而下依次为舌 咽神经（Ⅸ）、迷走神经（Ⅹ）和副神经（Ⅺ）；舌下神 经（Ⅻ）在延髓锥体和橄榄之间离开延髓。
2. 脑干背侧面
尾状核
内囊
（1）延髓
背侧丘脑