组织学与胚胎学
第19章
女性生殖系统
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概述
• 卵巢: 产生卵子并分泌性激素
• 输卵管: 输送卵子+受精 • 子宫: 孕育胎儿
• 阴道
• 外生殖器
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一、卵巢
• 被膜：表面上皮 + 白膜。
• 实质：皮质和髓质。
• 皮质：发育不同阶段的卵泡 + CT.
• 髓质：疏松CT + 弹性f + 血管。
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子宫粘膜上皮表面的纤毛
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2. 月经周期
• 子宫内膜功能层发生周期性变化
• 剥脱、出血、修复和增生
• 每28天左右发生一次, 称…。
• 月经期: 第1～4天 • 增生期: 第5 ～ 14天 • 分泌期: 第15 ～ 28天
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1. 增生期
• • • • 又称卵泡期。 上皮C+基质C增生。 增生早期: 子宫腺少、细而短。 增生晚期: 内膜增厚,子宫腺增多， 螺旋动脉增长弯曲。 • 最后，卵巢内的成熟卵泡排卵，子 宫进入分泌期。
• 排卵未受精，螺旋动脉收缩，内膜缺 血导致组织C坏死。 • 螺旋动脉短暂扩张，血液涌入内膜功 能层，内膜表层细胞崩溃，冲刷坏死 的组织C, 随血液一起从阴道排出。
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1.卵泡的发育分为___,___,___,___. 2.排卵时,卵巢内的___,___和___随 卵泡液一并排出. 3.子宫内膜的周期性变化一般分三 期,即___,___,___.
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原始卵泡
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2. 初级卵泡
• 初级卵母C
• 放射冠: 卵泡C→增生，由扁平→立方 或柱状，由单层→多层，最内侧一层 卵泡C为柱状，呈放射状排列，称…。 • 透明带: 透明带蛋白, 即ZP1，ZP2， ZP3。
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卵巢皮质
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3. 次级卵泡
• 初级卵母C: 增大至最大体积
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70万～200万 30万 4万 几百个
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二、输卵管
• 漏斗部+壶腹部+峡部+子宫部
• 管腔不规则
• 管壁= 粘膜+肌层+浆膜
• 粘膜= 单柱上皮+固有层
• 上皮= 分泌C+纤毛C
• 肌层+内环外纵两层平滑肌
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输卵管
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输卵管粘膜
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输卵管粘膜
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医学课件
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排卵后次级卵母C的命运
• 在24h内, 若不受精则退化消失 • 若受精，则继续完成第二次成熟分 裂，形成单倍体的卵C
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（三）黄体
1. 定义: 排卵后，残留的颗粒层和卵泡膜 向腔内塌陷，卵泡膜的CT和毛细血管 也伸入颗粒层，逐渐演化成具有内分泌 功能的C团，新鲜时呈黄色，故称…。
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卵巢
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（一）卵泡
• 卵泡 = 一个卵母C + 包围在其周
围的卵泡C组成
• 原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡 和成熟卵泡四个阶段。
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1. 原始卵泡
• 位于皮质浅层
• 原始卵泡小，多
• 初级卵母C+卵泡C
• 初级卵母C为圆形，嗜酸性
•
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卵巢
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原始卵泡
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2. 黄体的细胞构成
• 颗粒黄体C：孕酮和松弛素。
• 膜黄体C：雌激素。
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黄体
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医学课件Biblioteka 27（四）闭锁卵泡
• 绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在 发育的不同阶段停止生长并退化 • 退化的卵泡称为闭锁卵泡。
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女性一生中卵巢内原始卵泡数量变化 新生儿时期 7 ～ 9岁 青春期开始时 40 ～50岁
三、子宫
• 体部+底部+颈部
• 子宫壁=内膜+肌层+外膜
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子宫横切面
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1. 子宫内膜
• 功能层: 表层, 周期性剥落出血.
• 基底层: 深层, 增生修复功能层. • 上皮=分泌C+纤毛 C. • 固有层=CT+基质C+子宫腺. • 子宫腺: 由上皮下陷而成. • 螺旋动脉: 子宫动脉的分支.
• 卵泡腔: 卵泡C增至6～12层，其中
的小腔隙逐渐变大融合为一个大腔，
称…，充满卵泡液。
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次级卵泡
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• 卵丘：随着卵泡液的增多，卵泡腔扩
大，初级卵母C+透明带+放射冠+卵
泡C突入卵泡腔内, 形成卵丘。
• 颗粒层：卵泡腔周围的数层卵泡C形
成卵泡壁，称颗粒层。 • 卵泡C改称颗粒C。
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卵泡腔
卵丘
颗粒C
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4. 成熟卵泡
• 次级卵泡V→成熟卵泡 • 卵泡液剧增 • 卵泡壁越来越薄，卵泡向卵巢表面突出 • 在排卵前，初级卵母C →次级卵母C
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成熟卵泡
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成熟卵泡
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（二）排卵
• 成熟卵泡破裂，次级卵母C+放射冠 +透明带+卵泡液,一起从卵巢排出的 过程称…。 • 发生时间: 月经周期的第14天
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增生期子宫内膜
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2. 分泌期
• • • • • •
也称黄体期。 子宫内膜继续增厚。 子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物。 固有层基质C肥大。 螺旋动脉增长，更加弯曲. 卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜， 否则，进入月经期。
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分泌期子宫内膜
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3. 月经期