X
子野2 Surbeam2
子野5 Surbeam5
子野3 Surbeam3
子野6 Surbeam6
(b)
11
12
调强方式:动态MLC调强(Dynamic MLC)
动态MLC调强
静态MLC调强
13
调强方式: 动态旋转(IMAT)
14
调强方式: MLC(断层)调强
步进式螺Biblioteka 式强度分布15计算机控制的调强适形放射治疗(IMRT)
3
经典适形和调强的比较
4
凸形靶区(70%)
5
凹形靶区(30%)
6
7
8
调强治疗实现方式
适形放疗 3D CRT
调强适形放疗 IMRT
2D 物理补偿 Physical Compensator
多叶准直器 MLC
断层治疗 Tomotherapy
电磁扫描 Magnetic Scanning
棋盘准直器 NOMOS Volume Box
其它方式 Other Modes
静态 Static
动态 Dynamic
旋转 IMART
步进 Index
螺旋 Spiral
独立准直器 Indepedent Collimator
移动条 Moving Bar
9
调强方式: 物理补偿器
强度分布
10
调强方式: MLC静态调强
I(x)
子野1 Surbeam1 子野4 Surbeam4
三维治疗计划系统 Eclipse
调强放射治疗(IMRT)机
网络服务器 ARIA (LANTIS) CT模拟(Plus 4) CT/MRI/PET/DSA 治疗模拟机 3D激光灯 射野影像系统（EPID） 治疗验证系统
16
17
调强适形放射治疗
1
适形放射治疗定义
适形放射治疗为一种治疗技术，使得：高 剂量区的形状在三维方向上与靶区（病变）的 形状一致。
靶区 剂量分布
适形
2
调强适形放疗必须满足两个必要条件
调强: 将直线加速器或钴-60治疗机的均匀剂量 (率)输出的射野变为不均匀剂量(率)输出的射 野的过程。
1. 在照射方向上，照射野的形状必须与病变 （靶区）的投影形状一致。 2. 射野内诸点的输出剂量率必须按要求的方 式进行调整。