□9、工程竣工报告及工程质量保修书（施工单位）；
□ 10、工程质量评价报告（监理单位）；
□ 11、工程竣工验收质量检查报告（设计单位）；
□12、工程质量、安全监督报告；
□13、材料、设备、购配件的质量合格证明（复印件）；
□14、压力容器、管道安装安全质量监督检验报告（复印件）；
□15、防雷防静电检测报告（复印件）；
2、所有资料复印件必须在每页加盖公章，并注明“与原件
核对无误”及日期。
备案机关意见
承办意见
承办人签字：
年月日
审批意见
审批人签字：
年月日
备案意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
备案机关（公章）
年月日
备案号：
长沙市燃气工程（报建项目）
竣工验收备案表
工程名称：
建设位：
长沙市燃气热力管理局制
填 写 说 明
1、此表由燃气工程建设单位负责填写，向备案机关提交。
2、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
3、竣工验收情况备案申请表一式两份，一份由建设单位保存，一份留备案机关存档。
4、备案文件目录中所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。
建设单位负责人（签字）：建设单位（公章）
年 月 日
竣工验收意见
勘察单位意见
单位（项目）负责人
（公章）
年月日
设计单位意见
单位（项目）负责人
（公章）
年月日
施工单位意见
单位（项目）负责人
（公章）
年月日
监理单位意见
单位（项目）负责人
（公章）
年月日
建设单位意见
单位（项目）负责人
（公章）
年月日
燃气工程竣工验收备案文件目录
长沙市燃气工程竣工验收备案表
建设单位名称
工程名称
工程地点
工程类型
□燃气场站工程□高压、次高压市政管线
□中低压市政管线□管道燃气用户供气工程
工程规模
施工许可证号
开工日期
竣工验收时间
备案时间
勘查单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
本工程已按《建设工程质量管理条例》进行竣工验收，按照《城镇燃气管理条例》第十一条、《湖南省燃气管理条例》第九条规定，燃气建设项目竣工验收备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
□ 1、初步设计批复（复印件）；
□2、经建设行政主管部门审定的初步设计总图（复印件）；
□3、施工图设计文件审查备案表（含图审报告，复印件）；
□4、建筑工程施工许可证（复印件）；
□5、规划部门许可文件（复印件）；
□6、建设工程消防验收意见书（复印件）；
□7、土地使用权证（复印件）；
□8、工程竣工验收报告（建设单位）；
□16、规划验收资料（复印件）；
□17、工程竣工图纸（站区总平面布置图、管线竣工测量图、
工艺流程图、主要设备设施一览表等）；
□18、法律、法规规定的其他资料。
注：
1、燃气场站工程提交上述全部资料；高压、次高压和中低压市政管线工程提交第3、4、5、8、9、10、11、12、13、14、16、17、18项资料；管道燃气用户供气工程提交第3、4、8、9、10、11、12、13、17、18项资料。