１１ 一 般 资 料 ．
３ ３例 病例 均 为 ２ ０ ０ ５年 ６月 ～２ １ ００
转 ４例 （ ２ ） 无效 １例 （ ％ ） 总有 效率 ９ ％ 。治愈 １％ ， ３ ， ７ 与好 转患者 经 治疗 后 体 温 降 低 ， 痛 、 热 、 闷 、 头 发 胸 口
苦 、 恶 、 呆等症 状均有 不 同程度好 转 。 泛 纳
光 明 中 医 ２ １ 年 ８月 第 ２ ０１ ６卷 第 ８期
Ｃ Ｇ Ｍ Ａ ｇｓ ２ １． ｏ ２． Ｊ ＭＣ ｕ ｕｔ ０ １ Ｖ ｌ ６ ８
。１ ９ ５ １・
《 寒 论 》云 ： 妇 人 ． 风 ， 热 恶 寒 ， 水 适 来 伤 “ 中 发 经
… …
我 们 的体会 是 ， 采用 小 柴 胡 汤 治疗 剖 宫 产术 后 发 热， 只要 具 有 头 痛 、 热 、 闷 、 发 胸 口苦 、 恶 、 呆 等 症 泛 纳 状 ， 可大 胆使 用 ； 胡用 量宜 大 ，０ 便 柴 ３ ｇ左 右 退 热 效 果 更佳 。综上 所述 ， 柴胡 汤 治 疗 剖 宫产 术 后 发 热有 较 小 好 的临床疗 效 ， 得进 一步 推广 。 值
（ 文校对 ： 俊杰 本 张 收 稿 １ ：０ １一 １—０ ３期 ２ １ Ｏ ９）
于它脏之 恙 ， 亦 《 此 内经 》 升 降 出入 ， 器 不 有 ” 内 “ 无 之
涵所在 。
还少 丹 加 减 治 疗 血 管性 痴呆 ６ Ｏ例
张 峰 贺 林 朱 晨 朱 琦峰
摘要： 观察还少丹加减治疗血管性痴呆（ Ｄ 的疗效。方法 将 １０ Ｖ 目的 Ｖ） ２ 例 Ｄ患者随机分为两组， 对照组６ ０例静滴长春西
感 、 乳所致 发热 者除外 。 蒸 １３ 治 疗方 法 ． 所有 患者应 用小 柴胡 汤加减 ， 药物 组
所 附致虚 阳浮越 于外 ， 而令 发 热 ； 术 中麻 醉影 响 、 或 操 作 刺激 ， 肠腑 气机紊 乱 ， 降失 常 ， 阴不降 ， 而发 致 通 浊 积 热； 或术 中经络 损伤 ， 不 循 经 ， 于脉 外 ， 而为 瘀 ， 血 溢 停
汀、 胞二磷胆碱及 口 服都可喜片， 治疗组 ６ 例在对照组基础上给予还少丹加减。均治疗２个疗程； ０ 两组治疗前后分别测定精神状
瘀 血 内阻 ， 阻滞 气机 ， 而发热 ； 因术 中操 作不慎 、 或 术后
成： 柴胡 ３ ｇ 黄芩 ９ ， ０， ｇ 党参 ９ ， ｇ 清半夏 １ ｇ 炙甘草 ９ ， ２， ｇ
生姜 ９ ， 枣 ４枚 ， 为 每 日 １剂 ， 煎 ， 晚 分 服 。 ｇ大 均 水 早 服药 ２～ ６剂 ， 热退 病愈则 停药 。
（２ ） ｉｐｏｅ ，１ｃｓｓ（ ％ ） ｆｌｄ ｈ ｏ ｌ ｆ ｃｖ ａ ａ ９ ％ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｘａｃａ ｕ Ｄ ｃｃｉ ｃｉ ｅ ｕｔ ｇｏ １％ ｍ ｒｖｄ ａｅ ３ ａ ｅ ；ｔ ｔ ａ ｅ ｅｔｅｒｔ ｗ ｓ ７ Ｃ ｎ ｌ ｉ ｓ ｉ ｅ ｔ ｉ ｅ ｕｏ ｉ ｈ ｉ ｅｏｔ ｎａｈｅ ｓｑｉ ｏｄ ｏ ｈ ｏ ｖ ｅ
・
１９ 。 ５０
光明中医 ２１ ０ １年 ８月 第 ２ ６卷 第 ８期
Ｃ Ｇ Ｍ Ａ ｇ ｓ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ ＭＣ ｕｕｔ ０ １Ｖ ｌ ６ ８
小 柴 胡 汤 治疗 剖 宫产 术后 发热 ３ ３例
康 冰 黄 性 灵
摘要： 观察小柴胡汤治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法 对３ 例符合诊断标准的患者给予小柴胡汤治疗。结果 目的 ３
３ 讨 论
年 ６月 周 口市 中医 院 妇 产 科 住 院患 者 ， 龄 ２ 年 ０～４ ０
岁， 均 ３ 平 ０岁 ； 热 原 因 均 系 产 后 感 染 ， 发 自细 胞 在 １０ ０ Ｌ以上 ； 热持 续 天 数 为 ３～６天 不 等 ； 药 治 ２０／ 发 中 疗前均 经抗生 素治疗 ； 所有 患者均 有头 痛 、 热 、 闷 、 发 胸
Ｋｅ ｏ ｄ Ｘｉ ｏ ｈａｈ ｃ ｃｉｎ；Ｃｅ ａ ｅ ｅ ｔｏ ｙ ｗ ｒ ｓ： ａ ｃ ｉ ｕ Ｄｅ ｏ ｔｏ ｓ ｒａｎ ｓ ｃｉ ｎ；ｆ ｖ ｒ ａｔｒｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ ｅ ｅ ｆｅ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉｎ
剖宫 产是解 决难 产和某 些产科 合并症 及 时挽救 产
２ １ 疗 效标 准 ．
依 据《 中医病 证 诊 断疗 效标 准》 中
妇 和 围生 儿生命 的有 效手段 。剖 宫产术 后发 热一般 发 生在术后 第 ３天 ， 体温 逐渐 上 升 ， ３ ３ ． ￣ 持 续 在 ８～ ９ ５Ｃ， 不退 ， 响切 口愈合 及术后恢 复 ， 影 我科采 用小 柴胡汤 治 疗 剖宫产 术后发 热 ， 果显著 ， 效 现报 告如 下 。
ｃ ｉｉａ ｆ ｃ ｃ ｎ ｆｖ ｒａｔｒｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｄ ｓ ｒ ｅ ｏ ｂ ｕ ｔ ｅ ｒ ｍｏｅ ． ｌ ｃ ｌｅｆ ａ ｙ ｏ ｅ ｅ ｆ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉ ｎ ｅ ｅｖ ｓ ｔ ｅ ｆ ｒ ｒｐ ｏ ｔｄ ｎ ｉ ｅ ｏ ｈ
３ 例患者治愈２ 例（５ ， ３ ８ ８％）好转４例（２ ， １％）无效 １ ３ ， 例（％）总有效率９％。结论小柴胡汤治疗剖宫产术后发热有较好的临床 ７
疗效， 值得进一步推广。
关键词： 小柴胡汤； 剖宫产； 术后发热
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ ・９ ４ ２ １ ． ８ ０ ７ ｏ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ １ ０ ． ３ ｓ 文 章 编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ １ ８ １ ９ －２ １ ０ ．９ ４ ２ １ ） ０ ．５ ００
［ ］ 王芳芳 ， 玉香． ３ 孙 剖宫 产 术 后 发 热 治 疗 经 验 ［ ］ 光 明 中医 ，０ ０， Ｊ． ２１ ３
（ ５ ：９ ． ２ ） ３ ６
腑 ， 陈致新 ， 推 调整气 机 的出入升 降 ； 二 ， 木郁 则能 第 对
达 之 ， 郁 而 能 发 之 ； 三 ， 具 清 热 退 烧 的 特 殊 功 火 第 独 能 Ｊ 。所 以 ， 柴胡汤 治疗 疾 病 ， 适 用 于外 感 ， 小 既 又能 治 疗多种 内伤 杂病 。既 能 治疗 肝 胆 疾 病 ， 广泛 适 用 也
参 考 文献
［ ］ 国 家 中 医 药管 理 局 ． １ 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［ ］ 南 京 ： 京 大 学 Ｓ ． 南
出 版社 ，９ ４ ６ －１ １ ９ ：０ ６ ．
胸胁下满 ， 结胸状 ， 语 者， 为热入血室也。 如 谵 此
小 柴 胡 汤主 之 。 剖 宫 产 术 后 发 热 ， 于 昏谵 、 露 减 ” 至 恶
［ ］ 连 华 敏 ． 柴 胡汤 在 妇 科 疾 病 中 的应 用 ［ ］ 河 南 中 医 ，０ ３ １ ４ 小 Ｊ． ２０ ，１
（ ３ ：—． ２ ） ７８
［ ］ 张 保伟 ． 渡 舟 教 授 对 小 柴 胡 汤 的 理 解 与应 用 探 微 ［］ 北 京 中 医 ５ 刘 Ｊ．
药 大学 学 报 ，０ ２， （ ５ ：８４ ． ２ ０ ７ ２ ）４ － ９
血 结 内散 ， 发热 自退 ， 腹痛 遂愈 。
［ ］ 谢 灵芝 ， 莉 萍 ．６例 择 期 剖 宫 产 预 防 性 使 用 抗 生 素 的 ｌ 观 察 ２ 梁 ５ 临床
［ ］右 江 医学 ，０ ５，３ １ ：８３ ． Ｊ． ２０ ３ （ ）３ －９
小 柴胡汤 是张 仲景 留给 后人 的一 张 确凿 有 效 、 用 途广泛 的处方 。刘 渡舟教 授提 出 了小 柴胡 汤治疗 疾病 的三大 特点 ： 一 ， 能 开郁 畅 气 ， 利 肝 胆 ， 利 六 第 它 疏 通
２ 结 果
护 理不 当 、 不禁 房事 致感染邪 毒 而致病 ； 因术 后百脉 或 空 虚 ， 理不 密 ， 外 不 固 ， 感 风 寒 ， 腠 卫 外 营卫 不 和而 发
热 。本 病 病 因 繁 多 ， 机 错 综 复 杂 ， 中 医 辨 证 治 病 需
疗
作 者 单位 ： 南 周 口市 中 医 院妇 产 科 （ 口 ４ ６ ０ ） 河 周 ６ ０ ０
Ｋａ ｇ Ｂｉ ｇ Ｈｕ ｎ ｎ ｌｎ ｎ ｎ ａ ｇ Ｘｉ ｇ ｉ ｇ
（ ｈ ｕ ｏ ｉ ｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＨｏｐｔｌ ｈ ｕ ｏ ６ ０ ０） Ｚ ｏ ｋ ｕ Ｃｔ Ｔａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｓ ｉ ，Ｚ ｏ ｋ ｕ４ ６ ０ ｙ ｉ Ｃｈ ａ Ａｂ ｔａ ｔＯｂｅ ｔｖ Ｔ ｎ ｅｔ ａｅ ｃｉｉａ ｆｃ ｃ ｎ ｆｖ ｒａｔｒｃ ｓｒａ ｅ ｔ ｎ３ ａｉｎｓｔｅｔｄ ｗｉ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ａ ｃ ａｈ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉｅ ｏｉｖ ｓｉ ｔ ｌ ｃ ｌｅ ｉａ ｙｏ ｅ ｅ ｆ ｅ ａｅ ｎ ｓｃｉ ３ ｐ ｔ ｔ ｒａｅ ｔ Ｃ ｉｅｅ ｍｅ ｉｉｅＸｉｏ ｈ ｉｕ ｇ ｎ ｅ ｏ ｅ ｈ Ｄ ｃｃｉｎ Ｍ ｅｈ ｄ ３ ｐ ｔ ｎｓｗ ｒ ｉｅ ｒａｍｅ ｔｏ ａｃ ａｈ ｅ ｏ ｔ ｎ ｅｏ ｔ ． ｔｏ ａｉ ｔ ｅｅｇｖ ｎ ｔ ｔ ｎ ｆ ｏ ｈ ｉｕ Ｄ ｃ ｃｉ ．Ｒｅ ｕｔ Ｏｆ ３ ａｅ ，２ ａｅ ８ ％ ） ｒ ｕｅ ４ ｃｓｓ ｏ ｅ ｅ Ｘｉ ｏ ｓ ｌｓ ｓｓ ５ ｓ ｓ（ ５ ３ｃ ｃ ｗｅｅｃ ｒｄ， ａ ｅ
少， 乃剖 宫产术 后血 室 空 虚 ， 病邪 乘 虚 而 入 ， 与血 搏 结 所 致 ， 伤 寒 论 》 入 血 室 相 似 。产 后 恶 露 当下 ， 与《 热 因邪热 内传 ， 与瘀 血相 搏 ， 败血 不除 ， 使 邪气 不散 ， 正邪 相 争 ， 势难退 。用 小 柴 胡汤 解 表 和 里 ， 热邪 外 出 ， 热 使
口苦 、 恶 、 呆等症 状 。 泛 纳
１２ 诊 断与 排 除 标 准 根 据 《 医病 证 诊 断 疗 效 标 ． 中
准》 中产 后感染 发热 的诊 断 标 准 ， 产后 １ ０天 内发 热 不解 ， 连续 ３天 体 温在 ３ ℃ 以上 ， 伴 有 腹 痛 及 阴道 ８ 并 分泌 物 的色 、 、 、 味等 异 常 。排 除标 准 ： 虚 、 质 量 气 血 外