氨中毒在肝性脑病发病中的作用
09口腔一班田卫20092160115
一、实验目的：
对经不同处理的实验动物输入氯化氨，观察出现相应症状所需氯化铵用量及时间，以探讨氨在肝性脑病发病机制中的作用；了解降低肠道pH值及注射谷氨酸钠是针对氨中毒的一项基本治疗措施。

二、实验材料：
家兔；氨基甲酸乙酯，复方氯化铵溶液，复方谷氨酸钠溶液，醋酸溶液，生理盐水。

三、实验方法：
1.麻醉家兔称重，按5ml/kg剂量由耳缘静脉注射13.5ml氨基甲酸乙酯。

待家兔麻
醉后背位固定于兔手术台上。

2.急性肝功能不全动物模型复制从胸骨剑突下沿腹正中线行长8cm的切口，打开腹
腔；暴露肝脏，向下压肝脏，剪断肝与横膈之间的镰状韧带，再将肝叶上翻，钝性
分离肝胃韧带，使肝叶完全游离，辨明肝脏各叶，用粗棉线绕肝左外叶、左中叶、
右中叶和方形叶根部一周并结扎，以阻断肝血流。

找出十二指肠，切一小口，插入
导尿管向下推进约5cm，切口荷包缝合固定导尿管，组织钳关闭腹壁切口。

3.观察并记录兔一般情况、呼吸（频率、幅度），角膜反射、对刺激的反应等指标。

然后每隔5分钟向十二指肠插管内灌注复方氯化铵溶液5ml，动态观察各项指标，
直至出现全身性痉挛、角弓反张为止，计算所用复方氯化铵溶液的总量及每公斤兔
重的灌注量。

4.治疗按20ml/kg体重剂量自耳缘静脉缓慢注射25g/L的复方谷氨酸钠混合液，并
按5ml/kg体重剂量向十二指肠注入10g/L醋酸进行治疗处理，观察症状有无缓解。

四、实验结果：
实验动物抽搐痉挛发生时间用药总量药物体重比复发谷氨酸钠用量
家兔20min 30ml 13.64 50ml
给药后家兔的呼吸频率是加快的，注射复方谷氨酸钠溶液后可以缓解家兔氨中毒的症状，且治疗组的效果最好。

五、实验讨论：
本次主要是以前试验的综合性练习，主要是要做好急性肝功能不全的模型，在肝的分离应注意
六、实验结论：
家兔出现氨中毒后，注射复方谷氨酸钠溶液可缓解。

七、参考文献：
1. 陆源、林国华、杨午鸣主编《机能学实验教程第二版》 2010.6
2.朱大年《生理学》人民卫生出版社2008.1
3.张清俊,刘雁勇,刘赫,左萍萍氨在肝性脑病发病机制中的作用中国康复理论与
实践2010 年2 月第16 卷第2 期。