·574·
现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2013 Feb，22（ 6）
认知训练对老年性痴呆认知功能和日常生活 活动能力的影响
李东冬，张德清，王 刚，何建永，陈本启，刘经星 ( 湖北医药学院附属人民医院，湖北 十堰 442对老年性痴呆患者的疗效。方法 53 例老年性痴呆
患者随机分为 2 组，认知训练组 28 例采用常规药物治疗及康复训练疗法，对照组 25 例只采
用常规药物处理。2 组治疗时间均为 6 个月。治疗后采用简易精神状态量表及日常生活活
动能力量表对患者进行评定。结果 经康复训练后，2 组患者的日常生活能力、认知能力比
simple mental status scale and all items of activities of daily living scale also were markedly improved in experimental group
（ all P ＜ 0． 05） ． Conclusion Cognitive training can obviously promote the senile dementia patient’s cognition ability and im-
to evaluate the patients when they were enrolled after 6 month． Results There were significantly differences in improvement of
daily life ability，cognition ability between both groups after rehabilitation training （ all P ＜ 0． 05） ． Accordingly，most items in
tation training in addition to conventional medication，and 25 patients in control group were treated by conventional medication
only． Both of the two groups were treated for 6 months． Simple mental status scale and activities of daily living scale were used
prove their self-care ability of daily life．
Key words： rehabilitation training； senile dementia； cognitive function
老年性痴呆即阿尔茨海默病（ AD） ，是以智力衰退和行为 及人格变化为特征的一种疾病，是发生于老年前期和老年期 的一种获得性智能损害综合征，临床上主要以智力、记忆力减 退为特点。它是继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后，威胁人类 的第三大疾病［1］。由于 AD 目前病因未明，治疗上亦缺少疗 效理想的药物，因而 AD 康复的目的不是回归社会，而是控制 症状和延缓发 展 进 程，最 大 限 度 地 维 持 残 存 功 能，减 少 并 发 症［2］。本文对 53 例住院 AD 患者采用不同的治疗对策并进 行分析总结，以探索行之有效的治疗模式，现报道如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料 选择 2005 年 9 月—2008 年 11 月在本院康 复科住院治疗、文化背景相近并符合纳入和排除标准的 53 例 AD 患者，均符合美国精神病诊断和统计手册第Ⅳ版（ DSM －
Abstract： Objective It is to evaluate the effect of rehabilitation training in patients with senile dementia． Methods 53
patients with senile dementia were randomly divided into two groups． 28 patients in experimental group were received rehabili-
［作者简介］ 李东冬（ 1977—） ，男，主治医师，研究方向为神经 康复。
［通信作者］ 张德清，主任医师，E － mail： rmyyldd@ 163． com
Ⅳ） AD 诊断标准。排除合并有急性感染、外伤、心肌梗死等 急性应激情况的患者和晚期 AD 无自知力的患者。53 例中男 42 例，女 11 例； 年龄 60 ～ 89（ 70 ± 7） 岁； 病程 3 ～ 5（ 4 ± 0． 4） a； 其中合并 2 型糖尿病 20 例，冠心病 21 例，慢性阻塞性肺疾 病 14 例。采用随机数字表法，将纳入的 53 例患者随机分为 2 组： 认知训练组 28 例，男 21 例，女 7 例； 年龄（ 68． 21 ± 9． 04） 岁； 初中及以下 18 例，高中及中专 8 例，大学 2 例； 均为汉族。 对照组 25 例，男 21 例，女 5 例； 年龄（ 70． 95 ± 8． 83） 岁； 初中 及以下 15 例，高中及中专 9 例，大学 1 例； 均为汉族。2 组一 般资料比较均无显著性差异（ P 均 ＞ 0． 05） ，有可比性。 1. 2 研究方法 认知训练组采用常规药物治疗结合康复医 师专门制定的康复训练计划； 对照组仅服用常规治疗药物。2 组治疗时间均为 6 个月。 1. 3 康复训练内容 1. 3. 1 记忆训练 记忆训练帮助患者记住所居住的环境、周 围的人、最近进行的活动、新发生的国内外重大事件。每日的
［关键词］ 康复训练; 老年性痴呆; 认知功能
［中图分类号］ R741． 05
［文献标识码］ A
［文章编号］ 1008 － 8849（ 2013） 06 － 0574 － 03
Effect of cognitive training on cognitive function and ADL ability in Alzheimer＇s disease
Li Dongdong，Zhang Deqing，Wang Gang，He Jianyong，Chen Benqi，Liu Jingxing
（ The Affiliated People’s Hospital of Hubei Medical University，Shiyan 442000，Hubei，China）
较均有显著性差异( P 均 ＜ 0． 05) 。其中，认知训练组时间定向、地点定向、即刻记忆力、延迟
记忆力及视空间等认知方面的单项检查改善明显( P 均 ＜ 0． 05) ，而躯体生活自理能力及工具
性日常行为能力也有明显改善( P 均 ＜ 0． 05) 。结论 康复训练疗法能明显促进老年性痴呆
患者的认知能力及日常生活自理能力的改善。