大三阳,小三阳能结婚吗
可以结婚,健康一方先注射乙肝疫苗产生抗体. 可以结婚,健康一方先注射乙肝疫苗产生抗体. 女性乙肝病毒携带者在生育时有可能将病毒传 染给下一代,所以怀孕时要采取预防措施:怀 怀 孕期间第七, 孕期间第七,八,九个月注射乙肝疫苗和乙肝 高效价免疫球蛋白,小孩出生后第一, 高效价免疫球蛋白,小孩出生后第一,二,六 个月以同样方法分别注射一次. 个月以同样方法分别注射一次.
我国乙肝发病率
病毒性肝炎在我国各类传染病中发病率最高 病毒性肝炎在我国各类传染病中发病率最高 我国曾受乙型肝炎病毒感染的人群约 7 亿 感染后未能痊愈者约1.2亿 10% 感染后未能痊愈者约 亿 乙型肝炎患者近3千万 乙型肝炎患者近 千万 每年近 30万 人死于肝炎或肝癌 万
乙肝的传播途径
我国乙肝的传播途径有垂直传播和 我国乙肝的传播途径有垂直传播和水平传 垂直传播 播两种. 两种.
乙肝的传播途径
2. 医源性传播 消毒不严格的医疗器械而传播, 因消毒不严格的医疗器械而传播,如 多次使用的注射器,针头,针灸针, 多次使用的注射器,针头,针灸针, 各种介入性穿刺,内镜检查, 各种介入性穿刺,内镜检查,牙科治 疗,手术等.该方式以农村地区较高, 手术等.该方式以农村地区较高, 农村地区较高 医务人员(意外暴露 较高. 意外暴露)较高 医务人员 意外暴露 较高.
乙肝的传播途径
5. 其他途径 确有些途径不清的水平传播存在, 确有些途径不清的水平传播存在,尤其是婴幼儿 时期与HBsAg携带者的密切接 触有可能导致水平 携带者的密切接 时期与 传播. 传播.但一般情况下日常生活接触和经消化
可能的. 道的传播是不太 可能的.
什么是乙肝二对半检查
两 对 半
HBsAg—抗-HBs 抗 HBeAg—抗HBe 抗 抗HBc
肝功能不等同于转氨酶
肝功能检测的项目除了查转氨酶以外,还 有白蛋白,胆红素等的检测. 一般的慢性乙肝患者白蛋白和胆红素不会 有什么变化,所以肝功能只要求检测转氨 酶就够了.
怎样看待乙肝大三阳和小三阳
小三阳是大三阳转变后的形式,过去一 直认为小三阳预示患者的传染性已降低, 病毒复制程度已缓解. 无论是大三阳还是小三阳,都不能说明 或判断乙肝病情的轻重,也不能代表肝 病到了什么程度,只能说明体内携带有 只能说明体内携带有 乙肝病毒.要进一步查其他指标. 乙肝病毒
乙肝的传播途径
1. 垂直传播 垂直传播: 包括母婴传播和父婴传播. 包括母婴传播和父婴传播. 母婴传播和父婴传播 母婴传播约占50%以上, 母婴传播约占 %以上,其中宫内感 染约占4.54%,其余为分娩时的感染; ,其余为分娩时的感染 分娩时的感染; 染约占 父婴传播的发生率不清,但比例不高, 父婴传播的发生率不清,但比例不高, 可能与精细胞含HBV有关,也可能与 有关, 可能与精细胞含 有关 出生后的密切接触有关. 出生后的密切接触有关.
掌握时机合理用药
免疫耐受期:大三阳,肝功能正常.定期检查 随访 免疫清除期:大三阳,肝功异常,ALT100以 ALT100 上.治疗原则:抗病毒治疗是关键 病毒残留期:小三阳,DNA阴性或阳性(低等 量) e抗原阴性的慢性乙型肝炎:小三阳,肝功能 异常,DNA阳性(高等量)
乙型肝炎病毒感染的分期
反映肝功能的试验很多,其中反映肝细胞损伤的, 以"丙氨酸转氨酶"(简称 简称ALT或GPT)最敏感. "丙氨酸转氨酶" 简称 或 急性肝损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性 发作),ALT常呈明显增高;肝脏以外的疾病,如 心脏病,肺炎,胆囊炎,胰腺炎,肾炎以及其他 局部感染等,均可引起ALT轻度增高. ALT轻度增高时,须在排除其他疾病基础上,才 能考虑为肝病.ALT正常时,并不能排除肝病.
乙肝的传播途径
3. 家庭内传播 家庭聚集现象, 乙型肝炎有明显的家庭聚集现象 乙型肝炎有明显的家庭聚集现象,一 方面与垂直传播有关, 方面与垂直传播有关,也与子女出生后 的密切接触有关.有报告父亲 的密切接触有关.有报告父亲HBsAg阳 阳 性时,其子女的 阳性率为17.99%. 性时,其子女的HBsAg阳性率为 阳性率为 .
小三阳该不该治疗
无论什么情况下,小三阳患者都应加强随 访,掌握一些肝病常识.定期复查,定期 随访,了解病情是否稳定,是否在逐渐好 转或恶化,以便及时制定或修改治疗方案. 不要人云亦云,白花冤枉钱.
什么样的乙肝需要治疗
大三阳伴有肝功能异常 小三阳,肝功异常,HBV DNA阳性 肝硬化倾向或已有肝硬化
HBcAg 抗 检 是 对半 抗
什么是大三阳,小三阳
大三阳 大三阳:HBsAg,HBeAg,抗HBc三项阳性 , , 三项阳性 小三阳: HBsAg ,抗HBe,抗HBc三项阳性 小三阳: , 三项阳性 无论是大三阳还是小三阳均要进一步查肝功能 和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)
什么是转氨酶
肝炎一定会传染吗
病毒复制指标阳性者有传染性 患者有传染性不等于接触者一定会感染
正确对待乙肝的传染性
我国乙肝病毒携带者及乙肝病人一亿多人,占总 人口数的1/10,他们广泛分布在社会的各个领域, 接触乙肝病毒往往是不经意之时.如果接触乙肝 病毒时正值皮肤,粘膜有破损(如手术,扎针, 牙齿出血,外伤等等)病毒接触到受损的创面就 可能进入血液导致感染. 预防措施:注射乙肝疫苗,产生表面抗体,获得 对乙肝病毒成功的免疫力.在这种情况下,无论 怎样和乙肝病人接触,都不会被传染上肝炎.所 不要谈乙肝色变. 以不要谈乙肝色变 不要谈乙肝色变
乙肝的传播途径
4. 性传播 夫妻一方HBsAg阳性时,经过平均27个 阳性时,经过平均 个 夫妻一方 阳性时 指标的阳转率高达53%. 月,其HBV指标的阳转率高达 %.但 指标的阳转率高达 %.但 HBsAg的阳性率仅 %,提示夫妻间 的阳性率仅14%,提示夫妻间HBV 的阳性率仅 %,提示夫妻间 传播率虽高,但转慢率不高, 传播率虽高,但转慢率不高,多数自然 痊愈. 痊愈.
乙型肝炎病毒感染的各期不一定在一个 病人身上都能顺序出现,且各时期的长 短亦不相同.
乙肝治疗目标
国际公认的目标:病毒复制指标(HBV 国际公认的目标:病毒复制指标( DNA,e抗原)转阴,长久抑制乙肝病毒, 抗原) , 抗原 转阴,长久抑制乙肝病毒, 阻延肝硬化. 阻延肝硬化. 而不是盲目追求全部转阴
乙肝小三阳该不该治疗
近年来发现不少乙肝小三阳患者,老是肝功异常, 同时伴有乙肝病毒核糖核酸阳性,病情迁延不愈, 经统计表明慢性乙肝,肝硬化,肝癌患者乙肝小 慢性乙肝, 慢性乙肝 肝硬化, 三阳检出率依次增加, 三阳检出率依次增加,表明乙肝小三阳不一定预 后就好,这是乙肝病毒变异所致,临床上不可忽 后就好,这是乙肝病毒变异所致 视,这种情况仍需进行治疗.识别乙肝小三阳是 识别乙肝小三阳是 好是坏的标准是:如果肝功能始终正常, 好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,HBV DNA阴性,说明是好现象;如果 阴性, 阳性, 阴性 说明是好现象;如果HBV DNA阳性, 阳性 肝功异常,则为坏现象. 肝功异常,则为坏现象.
乙肝科普知识
病毒性肝炎的类型
病毒性肝炎在我国危害极大
目前明确的病毒性肝炎已超过七种,最为 常见的依次是乙型,甲型,丙型,戊型, 丁型肝炎,还有庚型和己型肝炎为新近发 现的较为罕见的病毒性肝炎,肝炎种类不 同,其临床特点,预后和防治措施也就各 不相同,必须区别对待.
病毒性肝炎的特点
病毒性肝炎基本可分为两类: 1.预后良好的,来得快去得也快的急性肝炎,主 甲型和戊型两种肝炎,主要经消化道 消化道传播. 要包括甲型和戊型 甲型和戊型 消化道 2.预后较差,容易形成迁延不愈的慢性肝炎,主 预后较差, 预后较差 容易形成迁延不愈的慢性肝炎, 要包括乙型,丙型和丁型 乙型, 血液传播, 乙型 丙型和丁型肝炎.主要经血液 血液 急性病例中大部分可以获得痊,另一部分转为 慢性,一旦慢性化,很难彻底治愈.
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