高引流能力，尤其适合重度渗液和感染的伤口
Helps to stimulate granulation tissue formation 促进肉芽组织形成
Allows uniform distribution of negative pressure 确保均匀的传输负压
V.A.C.® WhiteFoam白色敷料
临床病例
溃疡创面处理
换药清创 清创+负压吸引+植皮/皮瓣移植等修复创面 截趾、截肢促进残端愈合
改善下肢血运促进愈合
糖尿病足
糖尿病性足病是指由于糖尿病引起的下肢动脉病变和局部神经异 常所致的足部感染、溃疡和/深部组织破坏（WHO定义）
血管炎
外伤性溃疡

外伤性溃疡指主要因严 重骨折、烧伤或在其造 成的组织缺损和病变基 础上发生的溃疡。组织 缺损较大、坏死组织较 多和处理不当，是外伤 性溃疡的主要原因。
每个系统均由监测和调节负压传输的软件控制 （ SensaT.R.A.C.™技术 ），能以对各种影响伤口治疗的 情况（电源未连接、渗漏或者引流罐已充满）进行评估并 发出警报，系统还包括其它有助于提高患者安全性的设置。 其它负压源设置不能提供相同的监测功能。
六大作用机理
可能会直接刺激细胞的繁殖
封闭的湿润的创面愈合环境
and smaller spaces (high tensile strength) 窦道或更小空间敷料容易安放和移除（高拉伸强度） Non-adherent, promoting graft survival 不粘连, 提高移植成功率 May be used in combination under V.A.C.® GranuFoam™
Hydrophilic 亲水性 Prevents tissue in-growth (physical characteristics) 防止组织向敷料内生长 （物理特征） Easier to handle when placing and removing from tunnels
溃疡创面评估及处理
评估内容：创面大小、肉芽情况、渗液情况、全身状况、 溃疡原因
溃疡创面感染：分泌物培养+药敏指导用药
局部清创换药：去除坏死感染组织（换药清创、手术清创）

防止溃疡恶化

减轻疼痛

疮灵液 黄芩油纱 生肌玉红膏 银离子敷料 胶原蛋白材料
渗出较多创面：疮灵液收敛 较少渗出、肉芽生长：生肌玉红膏等 感染创面：银离子敷料、
V.A.C.®负压辅助愈合治疗
负压辅助愈合治疗系统（V.A.C）负 压辅助创面关闭技术是治疗各种复 杂、难愈性创面的一项新技术，通 过在创面建立一封闭的负压系统， 充分引流创面渗液，消除水肿，降 低创面细菌数量，增加局部血流量， 以达到促进肉芽组织生长，加速创 面愈合的目的。
通过伤口处的负压治疗促进伤 口愈合。通过在伤口部位放置 专利敷料并施加负压（真空）， 从而帮助拉拢伤口边缘，去除 局部感染物，并从细胞水平积 极促进肉芽组织形成。
to restrict tissue in-growth 与V.A.C.® GranuFoam™敷料联合使用防止组织向内生长
新型SensaT.R.A.C.™ 管监测压力传感
SensaT.R.A.C. ™ 管截面图
SensaT.R.A.C. 技术能帮助 精确感应伤口部位的压力， 提供稳定地治疗。
病理生理特点
静脉高压
静脉扩张 静脉曲张
毛细血管扩张
肿胀 大分子物质渗出 红细胞渗出 色素沉着
屏障(纤维蛋白复合物) 营养物质、氧交换
溃疡
创面处理
清创修复:床边清创换药、手术清创、负压吸引等 换药促进愈合
动脉性溃疡
下肢动脉损伤、闭塞或狭窄引起下肢 动脉缺血--肢体溃疡、感染、坏死： 存在严重缺血性疾病：动脉硬化闭 塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合 征、动脉栓塞、动脉夹层等 氧及营养物质缺失导致组织坏死 动脉性溃疡常发生于足趾、足部等 肢体末梢
促进肉芽组织的生长
去除创面的渗出液
V.A.C.® Therapy
减少局部的水肿
Module 2 - Session 4
Slide 26
增加局部血流量
细胞繁殖
Slide 27
V.A.C.®应用中发生的超微结构应变
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下肢慢性溃疡中西医治疗
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
概念
下肢皮肤上皮连续性丧失 多位于足部，足靴区 病程长于4-6周，长期不愈和，反复发作 病因多样：动脉性、静脉性、混合性、神经性、 感染性、结缔组织病、恶性病变、创伤性 伴有细菌感染定植：葡萄球菌、链球菌属、绿 脓杆菌、大肠杆菌等 严重影响患者的正常生活和工作，严重者致残
V.A.C.®治疗系统的组成
Module 2 - Session 4
Slide 21
V.A.C.® GranuFoam™黑色敷料
Hydrophobic 疏水性
Polyurethane Foam 聚氨酯泡沫塑料
High drainage capacity, therefore particularly suitable for heavily exudating and infectious wounds
专利SensaT.R.A.C. ™技术可监测并 维持目标压力。
SensaT.R.A.C. ™技术提供Smart Alarms ，以确保患者安全
安全设计
V.A.C.® 负压辅助愈合治疗系统被设计能帮助将患者风险 在治疗期间降至最低，同时还确保不同的伤口个案按照既 定方案被执行（压力设置从25-200mmHg）。
病因
静脉性 动脉性 混合性：动脉+静脉 神经性 结缔组织病：血管炎 感染性：普通感染、结核、麻风等 恶性肿瘤 创伤
静脉性溃疡
返流：浅静脉/深静脉Biblioteka 原发性静脉曲张
静脉瓣膜功能不全
阻塞性：

深静脉血栓

踝部静脉压力：

站立时：120cm H2O

活动时：40cm H2O
下肢静脉高压