➢ 1.病史 自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不 适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉，但吞 咽饮食无碍。多见于女性，以30～40岁较 多。
➢ 2.检查 ①咽部无明显器质性病变，特别要 注意排除咽、喉、食管及其附近的肿瘤； ②X线检查除外食管器质性病变。
治疗方案
➢ 只有针对病因进行治疗，才能取得满意疗 效。如茎突过长、舌扁桃体肥大、环咽肌 失弛缓症等经治疗后，咽异感症绝大多数 可以消失。病因不明者，采取对症治疗， 如戒除烟酒，服用镇静剂。对于认真检查 后，确实无器质性病变，则给予精神治疗， 颈前封闭、暗示治疗及耐心解释等。
➢ 8、异物取出后，暂时少讲话。
➢ 9、进食时的异物，忌用饭团吞下。如此则 鱼刺等异物，越咽而陷入越深。
疾病的预防
➢一、西瓜皮茶
➢ 吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克， 加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰 糖，冷而饮之。可治咽喉炎。
➢二、舌根运动法
➢ 咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽 有异物感，可采取舌根运动法，能收到良 好的疗效。即：闭口、舌尖抵牙齿，正转 18次，反转18次，然后将口中津液分三次 咽下，早晚坚持各做一次。
二、全身因素
➢ 1.远离器官的病症：如胃及十二指肠炎或溃 疡、胃癌、幽门痉挛、胆石症、左心扩大、 高血压性心脏病、心包炎伴积液、主动脉 瘤、屈光不正等。对于这些疾病耳鼻喉科 医生较少见重视，或未认识到与咽异感症 的关系。
➢ 2.全身疾病：以代谢、内分泌疾病多见，如 维生素缺乏症，缺铁性贫血，甲状腺疾病 如甲状腺机能亢进或减退，绝经期综合征， 重症肌无力，颈椎骨关节炎，关节僵直及 肠寄生虫等病。。缺铁性贫血与咽异感症 的关系密切，许多患者的血清铁含量较低， 而不饱和铁结合力则偏高。
三、精神因素
➢ 精神和情绪的变化，对于咽异感的发生和 发展有着明显的影响，如神经衰弱、神经 官能症、精神分裂症、恐癌症、癔病及焦 虑、抑制状态等。。医务工作者对病人的 异常感觉解释不当或不仔细，未消除病人 的疑虑或做过多的检查、治疗，引起病人 的疑虑也可导致本病。
临床表现
➢ 自觉咽喉部有堵塞感，颈部发紧，贴叶或 痰粘着感，或呈小球样“团块”在咽部上 下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞 咽唾液时更为明显，但进食无妨碍。本症 体征不显，检查时可仅喉炎，试用口含生大蒜头，坚 持数月，咽喉炎可除根。
➢四、按摩
➢ 按摩方法：每天早晨起床后，在左手掌 心涂上3滴—4滴风油精，按摩咽喉部位20 次—30次。
➢五、核桃
➢ 取核桃10枚，15天为一个疗程。核桃具 有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治 咽喉肿痛、咳嗽等疾病。
➢ 2.邻近器官的疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻 窦炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神经炎、 风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、血管神经 性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。食 管疾病如食管痉挛、憩室、失弛缓症、早 期恶性肿瘤、外伤性食道炎、返流性食道 炎、贲门痉挛、横膈裂孔疝等。
➢ 颈部疾病如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、 甲舌囊肿、肿瘤及其他如牙病、耳病、颈 症侯群、舌咽神经痛、颈动脉炎等，均可 引起本病。
➢ 1.消除精神紧张因素，尤其对癌症的恐惧心 理。
➢ 2.内服副作用较小的镇静剂，如安定，谷维 素等。
➢ 3.颈上神经节封闭(目前很少用)。 ➢ 4.三磷酸腺苷、多种维生素等。
中医疗法
➢ 中医中药：，可选用：各种中药治疗本病。
咽异感症就诊重要点
➢ 1、关键要发现病因，根据病因做不同的治 疗。返流性食管炎及胃病是最常见的原因 之一。
咽异感症
➢ 自觉咽喉部有异物感，颈部发紧，贴叶或 痰粘着感，或呈小球样“团块”在咽部上 下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞 咽唾液时更为明显，但进食无妨碍。本症 体征不显，检查时可仅有轻微咽部病变表 现，甚至正常。
➢ 咽异感症；是一种临床常见的症状，既可 为器质性病变所引起，也可为非器质性者， 后者以30～40岁女性病人较多。
诊断检查
详细询问病史，依据病史、症状、检查 的全部资料加以分析。对每个病例都应进 行详细认真检查，特别注意鼻咽、喉咽部 等细微病变，咽部及颈部触诊，有无肿大 淋巴结、。。茎突过长，必要时可用X线检 查茎突、颈椎的情况，食管钡剂X检查或食 管镜检查，排除隐蔽在咽部、颈部、上呼 吸道、上消化道等部位器质性病变后，特 别应注意排除恶性肿瘤，始可诊断为咽异 感症。
➢ 2、进行耳鼻咽喉科详细的检查，常规食管 镜检查对防止食道癌的误诊有好处。
➢ 3、特别应注意排除恶性肿瘤。
➢ 4、如无明显病因，要注意随访保持心情舒 畅。咽异感症日常护理和预防
➢ 5、进食时不要讲话，尤其是吃鱼类等多刺 多骨的食物时。
➢ 6、儿童的玩具，宜大不宜小，防其误吞入。
➢ 7、咽喉部有异物时要及时取出。
疾病病因
➢一、局部因素
1.咽部疾病：如各型咽炎、慢性扁桃体炎， 舌扁桃体炎，鼻咽、口咽及喉咽的异物、 肿瘤，舌根部静脉曲张、茎突综合征，咽 部憩室等。
。这些疼痛通过咽部检查常可发现，但对早 期的舌根肿瘤、扁桃体恶性肿瘤，只做视 诊常不易发现，改用触诊，可感到局部有 变硬感觉。
➢ 对隐蔽在咽粘膜皱褶之间的微小粘膜糜烂， 鼻咽顶部的咽囊开口、咽隐窝内的粘连， 在粘膜下发展的鼻咽癌，如检查欠详，常 被遗漏。与职业有关的咽炎如粉尘性、化 学性咽炎，也是咽异感症的病因。