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不可忽视糖尿病胃肠道并发症

不可忽视的糖尿病胃肠道并发症
最近研究显示,糖尿病胃肠道并发症发病率达50%左右,它与糖尿病肾病、心血管病变、眼底病变、糖尿病足等并发症一样存在着高发病率,并且对糖尿病患者血糖控制有很大影响。

胃肠道不适可能与糖尿病有关?
糖尿病胃肠道并发症发生仍然是糖尿病神经病变及微血管病变所致,引起平滑肌收缩功能减弱,胃肠内分泌功能紊乱,消化、吸收功能不良,胃粘膜自身修复功能下降,并且增加细菌易感性。

主要表现为:返酸、嗳气、胀、早饱、上腹不适、腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替。

胃肠道并发症对血糖调控的影响
糖尿病患者因为胃肠不适,并且症状时轻时重,出现饮食不规律,难以定时定量,并且可因消化不良,延长食物吸收,造成血糖波动大,同时加大药物调控的难度,进一步加重胃肠道并发症的发展。

其次还可增加低血糖发生率。

因患者纳差、呕吐、腹泻造成摄入食物或丢失过多,而糖尿病患者本身对于低血糖的防御能力减弱,或合并使用药物降糖治疗,则易发低血糖,反复发作使患者逐渐失去对低血糖的警戒及防御能力。

造成器官损害并可危及生命。

糖尿病胃肠道并发症预防
首先,良好的血糖控制,可减少慢性并发症的发生,即使已有的并发症,恶化速度也会减缓,因此防治胃肠道并发症首要问题是要良好的控制血糖。

其次,胃肠道并发症饮食治疗与糖尿病饮食治疗之间也并无矛盾之处,对于存在胃肠道并发症患者,建议低糖/低脂/高纤维素饮食。

再则,糖尿病胃肠道并发症发生是糖尿病神经病变及微血管病变所致,因此适当使用改善微循环及营养神经药物也是必要的。

最后,针对胃肠道症状合理选用护胃抑酸、抗感染、促进胃肠动力、通便、止泻等药物。

对于存在上述胃肠道症状患者,请注意进行糖尿病筛查。

糖尿病胃肠道并发症,控制血糖是治疗的基础。

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