硝苯地平控释片
【药品名称】
通用名称:硝苯地平控释片
英文名称:Nifedipine CR Tablets
【成份】
硝苯地平。
【适应症】
用以治疗高血压和心绞痛。
【用法用量】
口服:一次30mg,一日1次。
本品口服时应整粒吞服,不得嚼碎。
【不良反应】
(1)常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。
一过性低血压(5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量
【禁忌】
1.对硝苯地平过敏者禁用。
2.心源性休克。
【注意事项】
1. 硝苯地平的血管扩张作用会导致血压的明显下降。
下列患者慎用:低血压患者、心力衰竭患者,需要调整糖尿病治疗的糖尿病患者,接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者。
2. 因为硝苯地平无β-肾上腺受体阻滞的活性,因此不能防止以前服用的任何β-受体阻滞剂突然停药的反跳危险,因此,对需停用β-受体阻滞剂的患者应逐渐减量,最好不少于8~10天,以免发生反跳。
3.已有少数报道关于病人在服药30分钟内出现由于心肌缺
血导致的心绞痛。
4.低血压。
绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
禁用。
妊娠与哺乳期注意事项:
禁用。
老人注意事项:
服用本品后,其半衰期延长,Cmax与AUC提高,注意从最低剂量开始服用,以减少不良反应的发生率。
【药物相互作用】
1.与硝酸酯类合用,控制心绞痛发作,有较好的耐受性。
2.与?-受体阻滞剂合用,绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。
3.与洋地黄合用,可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。
4.与蛋白结合率高的药物合用,如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等,这些药的游离浓度常发生改变。
5.与西米替丁合用,本品的血浆峰浓度增加,注意调整剂量。
6.葡萄柚汁与本品同服时,本品的Cmax及AUC
【药理作用】
硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。
药理作用本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。
并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。
另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,
减轻心脏后负荷。
本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究
【贮藏】
遮光阴凉干燥处保存。
【有效期】
36个月(注意有效期过后不能再服用本品。
)
【批准文号】
BX20010169。