中国也是一个“未富先老、慢 病多”的国家！如果不采取有效措 施，必将拖累国民经济的发展。
年轻时用健康换金钱，年老时用
金钱换健康，“得不偿失”！
影响人类健康前三位风险因素
1990年 1、营养不良 2、室内空气污染 3、吸烟及被动吸烟
2010年 营养过剩 吸烟及被动吸烟 过量饮酒
《全球疾病负担研究2010》报告，WHO组织 全球50个国家、300多个研究机构、500多名 研究人员参加研究。
慢性病预防 与健康管理
邓 传 福 中心主任
解放军总参谋部总医院
健康体检中心
一、健康概念与慢病现状 二、生活方式与慢病成因 三、慢病预防与健康管理
一、健康概念与慢病现状
（一）健康的概念与定义
20世纪以前，人们对健康的定义 只停留在“不生病”这个概念上。
WHO定义:“健康不仅仅是没有病 和不虚弱，而且是身体上、心理上和 社会适应能力上三方面的完美结合” 近期又增加了“道德健康”的内容。
（二）WHO六大致死致疾 慢病成因
久坐不动，不安全性行为，吸烟， 过量饮酒，高盐膳食，厨房油烟 过多。
“厨房污染比污染最严重的 城市还要糟糕！其污染程度是 后者的10倍”。
（三）不良生活方式与慢病
端起酒杯无节制 口不干渴不喝水 朋友聚会常熬夜 生活优越不爱动
肚子不撑不放碗 常年累月烟相伴 心理失衡自找烦 健时不知病时难
男性发病率最高的癌症依次是： 肺癌、 肝癌、结肠癌、食管癌和直肠癌。女性发 病率最高的依次是：乳腺癌、肺癌、胃癌 、结肠癌和食管癌。
肥胖病病因与生活方式病
全世界每年因肥胖而死亡280万人，每小时死 亡320人，是第五大死亡风险因素。
体重指数（BMI）＝公斤(kg)/身高(m)2 肥胖病的病因（BMI＞28）：正常18.5-24
（一）慢病成因
先天因素。主要是遗传因素。 后天因素。主要有四类：一是环 境因素，包括自然环境和社会环境 因素；二是生物因素，包括机体生 物学和心理学因素；三是生活方式 因素；四是保健条件因素。
疾病与死亡关系归因
遗传与生物因素占 14% 环境与社会因素占 18% 医疗与卫生服务占 8%
不良生活方式占 60%
子兵法：知己知彼、百战不殆）。
世界人口平均预期寿命
中国 ：（2010年统计结果） 平均预期寿命74.83岁，比10年前提高 了3.43岁。其中，男性72.38岁，女性 77.37。
世界： 平均预期寿命69.6岁。其中，高收入 国家及地区为79.8岁，中等收入国家 及地区为69.1岁。
二、生活方式与慢病成因
健康是“1”、也是本钱
二十一世纪， 养生 保健 将是人们最喜 欢做的“功课”， 也是人们最舍得花 重金购买的“商品” 。
பைடு நூலகம்
WHO心理健康的标准
（1）智力正常；（2）能够控制自 己的情绪并且心境良好；（3）具 有坚强的意志品质；（4）人际关 系正常；（5）主动适应并改造环 境；（6）人格健全统一；（7）心 理发展符合年龄特征。
吃得过多过好，消化吸收功能太好， 运动消耗太少，父母遗传因素影响。 肥胖病与癌症关联性。有研究证实：肥胖病是直肠 癌、胰腺癌、 乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌的主 要形成原因。WHO指出，大约30%的癌症死亡与肥 胖病及不良生活方式相关联。
中国心脑血管病现状
１.６亿 人患有高血压病。 ３5０万人/ 每年死于心脑血管
2011年男女 出生性别比为107：100，但死 亡人数男性比女性多出近10000人。
中国死亡疾病谱
城市死亡疾病排位 农村死亡疾病排位
1、恶性肿瘤
1、恶性肿瘤
2、脑血管疾病
2、脑血管疾病
3、呼吸道疾病
3、呼吸道疾病
4、心脏病
4、心脏病
5、外伤/中毒
5、外伤/中毒
6、消化系统疾病
6、内分泌营养代谢紊乱
（二）健康体检的意义与目的
健康体检的意义 无病早防， 有病早治， 知彼知己， 百战百胜。
疾病早期往往没有自觉症 状，一旦出现自觉症状往往失 去治疗的最佳时机！
健康体检的目的
未雨绸缪，留住健康， 成就事业，享受幸福。
筛查无自觉症状，但已 经存在风险或疾病人群。
（三）中国慢病的现状
慢性病在中国正在呈“井喷”状 态！或者说正在“爆发流行”。
2011年北京健康白皮书显示
在18-79岁居民中，2011年与2008年比较
高血压患病率为33.8%， 上升了11.6%；
糖尿病患病率为 8.9 %， 上升了 3.5%；
血脂异常患病率为50.5%，上升了45.6%；
肥胖率达到21.1%,
增加了10.5%；
超重率为 36.5%，其中男性超重率为41.3%； 高三女生90%患近视，小学生50%视力不良。
WHO发布慢病高危密码3450
“3450”就是3种不良生活方式导致4种 慢病死亡率增高，最终可能使50%的人丧 命。3种不良生活方式是指：吸烟、不合理 膳食和缺乏体力活动。4种慢病是指：心脑 血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和糖尿 病。目前，我国确诊慢病患者2.6亿，6亿人 具有一种以上慢病相关危险因素， 慢病治 疗费用占卫生支出的70%，到2030年将再 增加80%。
7、内分泌营养代谢紊乱 7、消化系统疾病
8、泌尿系统疾病
8、泌尿系统疾病
9、神经系统疾病
9、围产期疾病
10、围产期疾病
10、肺结核
我国恶性肿瘤发病情况
我国每年新发现癌症患者250万例（全球 1200万），每年因癌症死亡的200万， 每天 死亡5479，每小时死亡228，每死亡5例中 就有1人死于癌症（全球1/8）。北京平均每 天确诊癌症104例，每年3.7万例。
病，每小时死亡400人，是威 胁人们健康的重要因素。 ９５％ 的人对自己的心、脑血 管系统健康状况不清楚。 ９０％ 的人对血压水平不了解。 ６０％ 的人缺乏定期检查、正 规治疗和日常保养。
生活中健康与死亡的相悖现象
自觉良好的“健康人”出现早死或暴 死现象（走入健康误区，不知己、不知 彼，所以每战必败）。 身患慢性疾病的人却能长期存活（孙
（四）全世界十大慢病致死因素
1.体重过轻：见于贫困国家，营养不良，每 年死亡约300万。
2.不安全性行为：非洲最多，每年死亡约290 万，其中艾滋病210万。
3.高血压病：全球性疾病，每年死亡约710万。 4.吸烟相关疾病：占全球总死亡人数的8.8%。