重比重局麻药，药液向下移动浸
润下垂侧脊髓，5-10分钟内调节 前
后
麻醉范围，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药物与脊神经充分
结合后调整手术体位。
因此低剂量重比重局麻药应用单侧腰麻是可行的
麻醉范围调节应在注药5-10分钟内，超过此 时限，药物已与脊神经充分结合，体位调节 作用就会无效。
局麻药的分布
实验证明， 当在蛛网膜 下腔注入局 麻药，发现 脊神经后根 的局麻药浓 度高于前根。
局麻药的分布
脊髓内局麻 药浓度以后 柱及侧柱最 高，前柱及 灰质后角次 之，灰质前 角最低。
总结
患者侧卧位，在蛛网膜下腔注入
低剂量重比重局麻药 应用单侧腰麻
腰麻的概述
腰麻为蛛网膜下腔麻醉；即将局麻药物经腰 椎间隙注入蛛网膜下腔，阻断部分脊神经的传导 功能而引起相应支配区域的麻醉作用。
重比重局麻药
脑脊液比重约为1.003-1.009个体差异显著， 只有当局麻药的比重比脑脊液的比重有显著 差异时，才能体现出重比重的实际影响。
在蛛网膜下腔里重比重药液向低处移动，轻 比重向高处移动，等比重停留在注药点附近， 选用重比重可为下垂侧提供良好的麻醉。
重比重局麻药的配制
重比重药液一般采用局麻药中添加适量的葡 萄糖（5%-10%GS）的方法配制，这样可使混 合后的药液比重达1.020以上，重比重局麻药 的麻醉作用可靠，作用时间长，麻醉范围调 节容易。