教案及讲稿
断流程,引导学生一起总结本次课程的主要内容,强化记忆。
1.咳嗽的诊断流程(见图表1)
2.总结慢性咳嗽的常见病因(表2)
强调可多种病因交叉存在。
3.慢性咳嗽的诊断思路4(37.5 )
常见原因:
感冒(最常见)
过敏性鼻炎
急性支气管炎
慢性支气管炎急性发作支气管哮喘急性发作肺炎等感染后咳嗽(感冒后咳嗽)支气管哮喘细菌性鼻窦炎
急性咳嗽亚急性咳嗽慢性咳嗽
评估咳嗽时
X线胸片
有明确病变
肺炎
肺结核
肺癌
其他
无明确病变
支气管扩张症支气管内膜结核
心因性咳嗽
慢性咳嗽的诊断基本思路
最后诊考虑嗜酸性粒细胞性支气管炎,给予小剂量吸入治疗,病人用药后明显症状迅速好转.(路转粉)
讲解中应结合病例片段进行介绍。
对于疑难的慢性咳嗽,因基层医院多不具备相关的检查条件,经般以验性治疗时间一周后效果不佳,就应积极转诊到上级医院,明确诊断后再转回基层规范治疗,就讲课中应讲清转诊。
4.慢性咳嗽的诊断流程(图表形式展示)
【小结】。