功能性子宫出血的现代治疗
用妇 科 学 》的 检验 标 准 :经妇 检 、病 理 检查 以及 B 超检 查结 合 临 床 症状 可 以确 诊 。治 疗不 当则 可能 引 发 贫 血 ,甚 至导 致 患 者 死
散 的组成 :牡蛎 ( 后 醋淬 ) 8 、炙黄 芪 1 、 乌贼骨 1 、炒 煅 2 g 2 g 2 g 白术 1 、茜 草 6g 2g 、生地 l 、龙 骨 ( 后醋 淬 ) 8g 2g 炒 2 、山茱 萸 l 、仙鹤 草 2 、升 麻 5g 2g 8g 、阿胶 ( 蒲黄 炒 )1 。随症 加减 : 2g 中气 虚弱 加人 参 ;素体 积 热加 黄芩 ;瘀 血 内停 加桃 f ■、大 黄炭 ;
量 使用 药 物刮 宫法 . 给 予患 者连 续 3d ,黄体 酮 2 / ,肌 内 注 Omgd 射 。药 物造 成 患 者 的 血 激 素 下 降 , 内膜 剥 脱 而 引 起 出 血 , 与
方 剂及 中西 医结 合疗 法 等 。这些 治 疗方 法各 有 利弊 ,根 据大 量 的 临 床资料 ,中西 医结 合疗 法 是 当今使 用 的方 法 见效最 快 、不 良反 应最 小 、复 发率 最低 、疗 效 最好 的 治疗 方法 ,且 操 作简 单可 在城
后 ,用 小 刮匙 存宫 腔 内搔 刮 ,将 增 殖 的 内膜 迅 速刮 落 ,达 到止 血
的效 果 :此法 常用 丁 已婚 患 者或 血 不规 则且 病程 较 长 的患者 。
无 器 质性 病 变 患 者不 宜 反 复刮 宫 。术后 休 息 7d 有 即 可正 常 工 左
作 ;② 药物 刮宫 法 :某些 术婚 的患 者 、无排 卯功 能性 血患 者尽
18 2 例功 能性 子宫 m血 的患者 为 例 ,随机 平 均分 为 两组 ,治疗 组和 对 照组 并对 疗 程 、疗效 以及 随访 3 月后 的情 况 进行 对 比 。结 果 :治 个
疗 组 的有效 6例 ,有 效率 为9 . 7 71 %。结论 :中西 医结合 治疗 功能 性子 宫 }血 是现 代治疗 方 法 中最 有 效 的疗法 。 H 【 关键 词】 能性子 宫 m 血; 中西医结 合 ;治疗 ;临床 疗效 功 功 能性 子宫 出 血是妇 科 临床 常见 的病症 之一 ,西 医按照 《 实
次 混合 分 服 。患 者 停上 卜出 m后 , 去蒲 黄炭 、地愉 炭 ,继续 服 用 3
4 参 考 文 献 [】 1 徐 苓 . 性 子宫 出血 的药物 治疗 [ . 功能 J 中国实 用妇 科 与产 科 杂 ]
志 ,0 4 14 : . 2 0 ,() 21
个月 经周 期 。 1 . 治 疗组 治 疗 方法 :本 组 患 者按 病情 在 采取 对 照组 的 西 医治 .2 2 疗 的基 础 上 ,均 服 用 中药 方 剂 崩 汤 随症 加 减进 行 治 疗 。 同崩
腰 腿 酸痛 加 续 断 ;心悸 失 眠 加 酸枣 仁 、茯 神 。 1 d 剂/ ,水 煎 服 ;
5d 1 疗 程 。一 般 患者 不超 过3 疗 程 。 为 个 个 2 结 果
亡 。西 医临床 采用 器 械刮 宫法 、药 物 刮宫 法和 性激 素 等方 法进 行 治疗 ,虽 然疗 效很 好 ,但是 容 易复 发 。 口服 中药 以及针 灸 治疗 等
中 医疗 法虽 然 可 以治本 ,但 是 起效 较慢 ,难 以控制 疾病 的 发展 , 也 有难 以克 服 的弊 端…。 中西 医结 合疗 法综 合 了巾 医和 西 医疗 法 的优点 。江 苏 省东 台 市安丰 中心 卫生 院2 0 年4 一2 0 年4 07 月 0 9 月采 用 中西 医结 合疗 法 治疗 了6 例功 能性 子 宫 出血 的患 者疗 效显 著 , 9
成 :黄芪 2 、当归 1 、升 麻 1 、益 母 草 1 、蒲 黄炭 9g 8g 2g 2g 2g 、 炒 白术 1 、熟 地 黄 1 、丹 参 l 、山药 1 、地 榆炭 9g 2g 8g 2g 2g 、山 茉 萸 1 、香附 9g 2g 、阿 胶 1 烊 冲 ) 1 d 2 g( 。 剂/ ,水 煎服 ,早 晚2
02g次 ,3 2d . /  ̄/。
治疗 的弊 端 ,提 高 了疗 效 ,降低 了并 发症 和 复发 率 ,受 到 了患者 的高度 认 可 。得 出结论 ,中西 医结 合 治疗 功能 性 子宫 出血 是现 代
治疗方 法 中最有 效 的疗 法 。
1 .2 巾医治 疗 :中 医治 法使 用 归 经 凋 冲汤 随症 加 减 ,方 剂组 .1 2.
岁 的4 例 ,3 ~4 岁 的 5例 ,4 岁 以上 的 2 例 ,平 均 2 .6 ; 8 1 0 9 1 1 94 岁
病 程 6~l 个 月 的 8 例 , l 2 个 月 的 3 例 ,2 个 月 以 的 1 2 4 2~ 4 2 4 2
例 ,平 均 1 .个 月 ;部 分 患 者 合 并 并 发 症 ,并 发 卯巢 囊 肿 的 5 6 5
镇 、社 区等 医疗单 位推 广使 用 。 研究 结果 证 实 ,中西 医结 合疗 法有 效 的弥 补 了单 纯 的 中西 医
月 经 f相 似 ,这 是 药 物 的 正常 反 应 ,应 做 好 解 释 T作 。 为 了 I } L
降 低 血 量 , 可同时 给予 患 者 注射 丙 酸 睾 酮 或肌 内沣 射V t i K、 Vt i C、止血 敏 等 止 血 药 ;③ 雌激 素止 血 法 :年 轻 尚未结 婚 患 者 或严 重贫 血患 者应 住 院治疗 采 用雌 性激 素 止 m法 。患 者在 刮宫 治 疗后 肌 内注射催 产 素 1 0U,使用 抗菌 优09 / ,2 /; 甲硝 唑 . g次 6 次 d
[] 小 玲 . 诺 酮 治疗 围绝经 期 功 能失 调性 血 I O 分析 [ . 2张 炔 7例 J 实 ] 用诊 断与 治疗 杂 志, 0 ,() 8 2 51 : . 0 74
[ 收稿 日期 :2 00 —1 编 校 :朱 建梅 1 0l—6 1
病 因 ,病理 的 深入 研究 ,其 治 疗方 法液 呈 多方 向 发展 。如 :米 非 可酮 的使川 ,针灸 疗法 ,激 素 的使 用 以及文 章 涉及 的刮 宫 、中药
1 .. 西 医疗 法 :① 器械 刮官 法 :此 种操 作 较 为 简单 ,一般 在 .1 2 1
门诊 即可 进 行 ,首 先使 患者 局 部 麻 醉 ,对 引 导及 子 宫 消 毒 。然
近 年 来 ,功 能失 调 性 子 宫 出血 发病 率 呈 上 升 趋 势 ,由于 对 其 危 害 的认识 存 在误 区 ,患 者不 够重 视 ,其 治疗 率较 低 。临床 上 常有 月经 量 多 、经 期 长 、淋漓 不尽 等 主要 症状 。病 情 迁延 日久 , 反复 难愈 ,失 血量 多 或时 久不 愈 者可 以 出现贫 血症 状 ,进 而引 起 凝 血功 能 失常 ,加 重 了子 宫 出血 ,形 成恶 性循 环 ,可 造成 严重 后 果 ,甚 至可 以导致 死亡 。随着 医学 的发 展 ,对 功能 性子 宫 出血 的
例 ,慢 性 盆 腔 炎 的6 ,配 合十 应 的 药物 进行 发 症 的治 疗 。将 例 H 患 者平 均分 治疗 组 和对 照组 组 ,对 照组 分 别采 用 常规 的西 医治
疗 和 中医治疗 ;治 疗组 采用 巾西医 结合疗 法 治疗 。
12 . 治疗 方法
3 讨 论
1. . 1对照 组 治疗 方法 2
1 资 料 与 方 法
1 一般 资料 :选取 1 8 功能 性子 宫 出 晚的 患者 ,年 龄 2 ~3 . 1 2例 0 O
率 、患 者 满 意 度 等 方 面 也有 明显 优 势 。两 组 患 者 具体 的临 床 数
据 对 比见表 1 。
表 l两组患者 临床数据 对比表 ( %)
现 报告 如下 。
据 相 关 资 料 的 疗 效 标 准 :治 愈 :治 疗 后 出 m 停 止 ,症 状 消 失 ;有 效 :出血 减 少 ,症 状 转轻 ;无 效 :治 疗 后 出 血依 旧 , 症状 无 改 善 。对 两 组 患 者 进 行 疗 效 对 比 ,治 疗 组 有 效 率 高 达 ] 9 , %明 显 好 于 对 照 组 的 7 .% 。 同时 在 并 发症 出 现 率 、复 发 71 89
吉 林 医学2 1年 1月第3 卷第 3期 00 2 l 6
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功 能性 子 宫 出血 的现 代治 疗
吴 H 君 ( 苏 省 东 台 市 安 牟 1 卫 牛 院 ,江 苏 东 台 2 4 0 ) 仃 江 f【 2 2 0
[ 摘 要]目的 :对 现 代 临床上 常 用 的治 疗功 能 性子 宫 出血 的 方法 进 行研 究 ,探 求 最有 效 的治 疗方 法 。方 法 :对 比分析 ,以治 疗 的