中医治疗功能性子宫出血
观察中药治疗功能性子宫出血的临床效果。

方法：功能性子宫出血患者178例，随机分为对照组58例和治疗组120例。

对照组采用性激素止血和人工周期法调整月经周期的常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用清宫阿胶膏治疗，连续用药3个月经周期。

评价对照组和治疗组的临床疗效，以及对出血时间、止血时间的变化。

结果：经过治疗后，，临床疗效总有效率对照组为60．3％、治疗组为93．3％，治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0．05)；与对照组比较，治疗组的出血时间及止血时间明显缩短(P<0．05)，不良反应发生率减少(P<0．05)。

结论：清宫阿胶膏能有效治疗功能性子宫出血，临床疗效好。

[关键词]清宫阿胶膏；功能性子宫出血；
功能性子宫出血主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

当机体受到内部和外界各种因素刺激等影响时可出现症状。

治疗一般采用调节雌、孕激素的水平。

近年来，我院在采用一般治疗的基础上加用清宫阿胶膏治疗功能性子宫出血，收到了较好的临床效果，现报告如下。

1资料和方法
1．1一般资料：选择2010年3月～2O13年9月来我院诊治的功能性子宫出血患者178例，其中年龄最小15岁，最大55岁，平均年龄36．2岁：病程最短5个月，最长17年。

根据治疗方法的不同随机分为对照组58例和治疗组120例，两组间一般资料具有可比性。

1．2治疗方法：对照组采用性激素止血和人工周期法调整月经周期的常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用清宫阿胶膏治疗，在月经期的第一天口服清宫阿胶膏，每日3次，连续服用3～5天，重者可连续服用7天，连续用药3个月经周期。

治疗完成后，记录观察两组患者出血时间、止血时间的变化以及不良反应。

1．3疗效标准：临床治愈：治疗后经量、经期恢复正常，其他症状消失，停药3个月未复发；显效：治疗后经量比治疗前减少t／3，经期在7天以内，停药3个月经周期不复发；有效：治疗后经量比治疗前有所减少或经期较治疗前有所缩短，其他症状无改善；无效：治疗前后经量、经期无改善。

2结果
2．1临床疗效
对照组临床疗效总有效率为6O．3％，治疗组为93．3％，治疗组疗效明显好于对照组(P<O．05)。

2．2治疗指标：经过治疗后，治疗组患者的出血时问及止血时间较对照组显著缩短(P<O．05)，服用雌激素导致的恶心、呕吐、头晕、乳房胀痛等不良反应发生率亦较对照组减轻
3讨论
功能性子宫出血由神经内分泌机制失常导致，容易引起贫血、经期长、经量多、乏力、休克等，严重者可致死亡嘲。

临床上常用雌激素治疗，但会引起恶心、呕吐、头晕、乳房胀痛等不良表现，此外治疗期间容易导致突发性出血，治疗停止后仍有可能大量出血。

中医认为
功能性子宫出血的主要原因是气虚血亏，气不摄血，经不藏血，导致血液的淤滞与外流。

治疗的主要原则为补气固冲、收敛止血。

清宫阿胶膏主要成份为阿胶、牛肝粉、红枣肉、三七等，用于脾气虚损、冲任不固所致的月经过多或漏下不止。

研究显示，清宫阿胶膏能使部分凝血活酶时间(PPT)和凝血酶原时间(PT)显著缩短，可以使月经量明显减少，缩短月经周期嘲。

本研究结果表明，清宫阿胶膏治疗功能性子宫出血，临床综合疗效明显优于普通疗法(P(O．05)；与对照组比较，治疗组患者的出血时间及止血时间明显缩短(P<O．05)，不良反应发生率减少(P<O．05)。

由上可见，清宫阿胶膏能有效治疗功能性子宫出血，提高临床疗效有效率，值得推广应用。