宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果评价
摘要目的分析宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床治疗效果。

方法80例输卵管阻塞性不孕患者，随机分成干预组和参考组，各40例。

干预组采用宫腹腔镜治疗方法进行医治，参考组采用腹腔镜治疗方法进行医治。

比较两组患者的临床治疗效果。

结果干预组患者输卵管再通率为86.96%，参考组患者输卵管再通率为56.76%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

干预组患者手术时间、术中出血量、住院时间优于参考组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用宫腹腔镜治疗方法对输卵管阻塞性不孕患者进行医治，效果比较显著，不仅可以改善患者的身体机能，也大大提高了患者怀孕的几率，可以在临床推广。

关键词宫腹腔镜治疗；输卵管阻塞性不孕；临床效果
输卵管阻塞性不孕是临床中最为常见的疾病，导致输卵管阻塞的因素非常多，其能够导致女性出现不孕的现象发生[1]。

现如今女性输卵管阻塞的发病率在不断上升，对女性的身体和生活都有很大影响。

本文选取40例输卵管阻塞性不孕的患者，采用宫腹腔镜治疗方法进行医治，疗效显著，具体报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2014年4月～2015年4月收治的输卵管阻塞性不孕的女性患者80例为研究对象。

80例患者都符合临床治疗的标准，将其随机分成干预组和参考组，各40例。

参考组患者平均年龄（31.5±4.6）岁，平均不孕时间（4.5±
2.9）年；干预组患者平均年龄（32.0±5.6）岁，平均不孕时间（5.50±2.6）年。

两组患者不孕类型分为原发性不孕和继发性不孕。

导致患者不孕的原因：①盆腔炎导致不孕；②内膜异位导致不孕；③子宫肌肉导致不孕；④内膜息肉导致不孕。

两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法两组患者都是在月经结束以后的4～6 d进行治疗。

治疗前，选用0.91%的NaCl彻底清洗患者的宫颈，并在宫颈创面涂抹一定量的几丁糖[2]。

干预组患者采用宫腹腔镜治疗。

葡萄糖是扩大宫颈的重要介质，用量为5.1%，宫腹腔镜是型号K17242系统设备。

干预组患者是在全身麻醉状态下进行治疗，医务人员会根据患者的患病情况选择手术方法，剔除患者的子宫肌瘤，并在宫腹腔镜协助下于患者的宫颈内插管，注入药液，以疏通患者的输卵管[3]。

参考组患者的麻醉方式与干预组相同，在腹腔镜协助下于患者的宫颈内注入亚甲蓝，然后对患者输卵管的疏通情况进行分析判断，待亚甲蓝全部从患者宫腔内流出，治疗结束。

1. 3 观察指标观察并详细分析两组患者的治疗效果，比较输卵管的手术情况和输卵管再通率。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2. 1 两组患者手术情况对比参考组患者的手术时间为（6
3.8±18.7）h，手术中患者出血量为（35.5±25.9）ml，住院时间为（7.9±1.7）d。

参考组患者的手术时间为（55.6±15.7）h，手术中患者出血量为（30.5±20.9）ml，住院时间为（7.4±1.6）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2. 2 两组患者输卵管再通率对比干预组患者共计69条输卵管阻塞，60条再通，再通率为86.96%，参考组患者共计74条输卵管阻塞，42条再通，再通率为56.76%，两组再通率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
如今输卵管阻塞性不孕的几率在不断上升，不孕人数也在不断增加。

我国输卵管阻塞导致不孕的治疗方式是手术治疗，不同部位所选取的手术方法也会有所不同。

在我国，宫腹腔镜治疗和腹腔镜治疗成为治疗输卵管阻塞性不孕的主要方法，该方法主要是采用成像技术，医务人员可以通过成像直接观察到患者宫腔内的患病情况，并针对患者的患病情况合理的制定治疗方案[4]。

宫腹腔镜治疗方法的治愈率可以达到98%以上。

本文研究结果表明，干预组患者输卵管再通率为86.96%，参考组患者输卵管再通率为56.76%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

干预组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于参考组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

宫腹腔镜治疗方法可以更好地了解患者的病情，克服了传统治疗的弊端，减轻了对患者宫腔的损害，避免了插管治疗的盲目性。

在宫腹腔镜的引导下，医生的操作可以更加准确，这样可以把检查和治疗结合在一起，避免出现反复检查的现象，减轻宫腔检查给患者带来的痛苦，降低患者治疗的成本[5]。

综上所述，针对输卵管阻塞所导致不孕的患者采用宫腹腔镜治疗方法效果显著，值得广泛推广应用。

参考文献
[1] 龙泳宏.腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕疗效评价.当代医学，2015，16（19）：85-86.
[2] 张薇，成丽虹，李庆.腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕临床观察.吉林医学，2015，10（12）：2027-2028.
[3] 李楠.宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.中国药物经济学，2015，12（6）：103-104.
[4] 李丽丽.宫腹腔镜联合在不孕症诊治中的临床应用.检验医学与临床，2013，14（17）：2299-2300.
[5] 颜望碧，陆智义.宫、腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察.腹腔镜外科杂志，2011，26（3）：227-229.。