结构 欠缺 以及 合 同不 进行 交 底等 问题 暴 露 出 了 医院在 合 同管 理 工作上 的缺 陷， 人 就 针 对上 述 问题 进 行 了分 析 ， 出 了通过 建立 合 同 管理 制 度 、 本 提 完善 签 署 审批 流程 。 高合 同管 理人 员综 合 素质 等 一 系列措 施 来 确保 医院合 同管理 工 作的 制度 化 和规 范化 ， 医院的 经济 利 益取 得保 驾护航 。 提 为
同 由法人 （ 院长 ） 自签署 。 亲 ３ １２ ３ 合 同管 理制 度还 应 确 定合 同 的变 更 和 解除 、 同 纠份 的处 理 ．． ． 合 以及 合 同履行 情 况 的检 查 。合 同签 订后 ， 求签 约 部 门做 好 监督 跟 踪 。 时 要 及 了解 合 同 的履 行 情 况 ， 现 问 题 及 时 告 知 有 关部 门 ， 强 协 作 ， 时 处 理 。 发 加 及
通过建立合同管理制度 ， 做到管理层次清楚， 管理程序规范 ， 从而使合同管
理 处 于有 效 的控 制状 态 。 同金额 ６ ８ 元 ， 法 人签 订 的合 同均 存 在 无 授权 委 托 书 。一 旦发 生 合 同 ５６万 非 ３ ２ 加强 合 同签 订人 员 及 合 同管 理 人 员 的 选择 及 培训 。医 院 应 选 择 ． 纠纷， 会造 成 医院 很被 动 。 品质好 、 素质高、 责任心强 、 经验丰富的优秀人才具体负责合同的 日常管理， ２２ 缺乏 合 同管 理专 业 知 识 及 专 业 人才 。合 同 签 订 人 员 不 具 备业 务 医院要注重合同签订人员及合 同管理人员 的学 习培训 ， ． 从而全面提升合同 方面的知识 ， 在草拟合 同条款时表述不严谨 ， 缜密 、 齐全 ， 要约的权利、 义务 管理人员的素质， 使合同管理人员掌握合同法律知识和谈判、 签约技巧， 能 及违约责任不明确 ， 数字表达欠规范 ， 或者为 了省事直接 由对方起草合同， 对显失公平的条款据理力争 ， 而不是处于被动状态。 在合同条款的审阅时往往理解不够透彻， 现不 了合同中不合理的条款， 发 只 ３ ３ 重视对合同的交底工作。合 同交底是医院合同签订人员向合同 ， 求 大概差 不 多就 行 ， 种 合 同条 款 往 往责 任 不 明 确 、 具 体 。 这 不 容易 引 起 纠纷 。 履行部门及人员陈述合同意图、 合同要点、 合同执行计划 的过程。重点交底
承接 合 同主要 是 以我 院提 供 医疗 服 务 为 主 的行 为 。承 接 业 务 主要 由职 工 家 属劳 保服 务协 议 、 职工 体 检 服 务协 议 、 医疗 保 障 服务 协 议 、 军 部 队 医 驻 疗定点协议等。我院合同管理采用 的是集 中管理统一模式 ， 由合 同管理人 员 统 一归 档 留存 。 ２ 合 同管理 中 存在 的主 要 问题 ． ２ １ 合 同管 理制 度 的 缺失 。在 整 个 医院 管 理 制 度 中没 有 制 定 有 效 的 ． 合同管理制度， 没有明确各职能部门及合同签订人员的职责及责任， 没有科 学的合同审核签署签定流程。四年来医院共签订各类合同 １６份 ， ２ 涉及合
【 关键词】 同； 合 管理制度
ｄｉ１ ．９９ｊｉ ｎ １０ ｏ： ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．００ １．６ ０ ｓ ９９ ２ １ ． １３ ８ 文 章编 号 ：０ ６ ９ ９ ２ １ ）一 １— ３０— １ １０ —１５ （００ １ ３７ ０ 医院合 同是 医院 对外 进行 经 济交 往 、 技术 交 流 和 科 研 协作 的重要 载 体 。 但是， 医院在 对外 交 往过 程 中 ， 往往 忽 视 了 医 院签 订 合 同 的法 律 程 序 和法 律 效 用 ， 发 生纠 纷 ， 一旦 常因合 同条 款 的缺 陷 而无 法 追 究 对 方 的责 任 ， 成 不 造 必要 的 经济 损失 。因此 加强 合 同管 理 ， 护 医院 的 合法 权 益 ， 维 从制 度 上 预 防 商业 贿赂 和 各种 腐败 现 象 的发 生具 有 积 极 的 意义 。 现就 结 合 近几 年 来 我在 合 同管理 上 的工 作 实践 ， 浅谈 如何 对 医 院合 同进 行 行之 有效 的管理 。 １我 院 合 同管理 的现 状 ． １１ 我 院 按业 务 委托 及 财 务 收 支 情 况 不 同 分 为 外 委 业 务 和 承接 业 务 ． 合 同两大 类 。外 委业 务合 同是 指 业 务 委 托 供 应 商 完 成 ， 且 由 医 院 支付 款 并 项 。承接 业 务合 同是 指 医院 提供 医疗 服 务 ， 向委 托方 收 取服 务 费 。 】２ 外 委 业务 包 括检 修 外 委 业 务 、 活 后 勤 辅 助 外 委 业 务 ， 以签 订 ． 生 是 外委 业务 合 同的 形式 委 托给 供应 商 经 营 的行 为 。检 修 外 委 业 务包 括 后 勤保 障部 日常 设备 维修 类 、 建 筑 物 日常 维 修 。生 活后 勤辅 助外 委 业 务 由后 勤 构 保 障部负责的医院水电气供应类 ， 绿化养护类 ， 医疗废弃物处置 ， 垃圾清运 ， 医疗 被服 洗涤 类 ； 部负 责 医 院 集 团 内 医疗 合 作及 与 其他 医疗 单 位 开 展 医务 的 医疗合 作 ， 程 医疗 教育 、 诊 技 术 服 务 协 议 ； 远 会 组织 人 事 室 的 物业 管 理 类 协议 ； 务部 的 信息 化建 设 技术 服 务协 议 ， 车 协议 、 院 租 房屋 租 赁协 议等 。
２ ３ 合 同签订 后 不进 行 交 底 。 合 同 签 订 后 签 订 人 员 就 直 接将 合 同文 ． 同风 险防 范措 施 。通 过交 底 ， 以 让 内部 成 员 进 一 步 了 解 自己 权 利 和界 限 可 本交 合 同管 理员 保存 ， 同履行 人 员及 财 务 结 算 部 门对 合 同 内容 知 之 甚少 ， 合 和义务的范围、 工作程序和法律后果 ， 摆正 自己在合 同中的地 位， 有效 防止 各部 门间 又很 少 沟通 ， 以至 在 合 同 履行 期 内 ， 潜 在 的 风 险 无法 预见 ， 难 对 很 由于权利义务的界限不清 引起 的内部职责争议和外部合 同责任争议 的发 做到合同风险的规避 。 生 ， 高 合 同管理 的效率 。 提 ３ 加 强 医院 合 同管理 的 主要 措施 ． ３４ 合同执行的监督与管理。合同执行部门要建立《 同管理履行情 ． 合 ３１ 制定科学合理合法的合同管理制度。 ． 况统计表》， 对合同执行情况进行动态分析 ， 每月将合同履行情况 、 履行进度 ３ １ １ 合同管理是医院管理 的一 项重要 内容， ．． 搞好合 同管理 ， 于医 对 汇总形成统计报表 ， 报送分管领导， 并同时抄送财务部 门进行结算。有特殊 院经济活动的开展和经济利益 的取得 ， 都有积极的意义。合 同管理是贯穿 情况及时向分管领导汇报， 并采取积极主动措施， 证合同得 到有效履行。 保 于合同洽谈、 草拟、 订、 签 履行 、 变更、 止 或解 除、 同纠纷处 理 的全 过 终 合 因某种原因导致合同不能履行或不能完全履行合同， 同承办人员要及时 合 程 。 合同管理制度应能有效堵塞合同在签订和履行过程中各种漏洞。 … 保证 查 明原因， 组织 相关部 门及 人员采 取保全 措施 ， 法维护 医院 的合 法利 依 合 同有签订后得到预期而有效的履行 ， 降低各种法律风险ｌＪ ２ 。因此首先要 益 。３要将合同管理工作表现纳入医院的全面质量管理考核内 ， ＿ ］ 定期 检查 ， 从制度人手， 制定切实可行的合 同管理制 度， 加强 内部控制 ， 保证合同管理 定期考核， 考核结果与所在部门及人员绩效考核挂钩。合 同管理部 门做好 的规范化 ， 使合同管理工作有章可循 。 对合 同 的收 集 整 理 归 档 ， 括 合 同正 本 、 本 及 附 件 、 充 协 议 ， 同 的 变 包 副 补 合 ３ １２ 制定合同管理制度的要点。 ．． 更、 解除合 同的协议， 纠纷处理的记录等都应编号归档 ， 以备查考。 ３ １２ １ 合 同管理制度要能 明确合 同管理机构及各类人员职责范围、 ．．． 参 考文 献 权利和义务。对各部门及人员 的权利起到互相牵制制约功能。
或法人委托人及其代理权限。合 同内容是否符合国家法 律、 策和本制度 政 规定 。② 合 同 的严 密性 。包 括 ： 同应 具备 的 条款 是 否 齐 全 ； 合 当事人 双 方的 权利、 义务是否具体、 明确； 文字表述是否确切无误。③合同的可行 性。包 括 ： 事人 双方 特 别是 对 方是 否 具 备 履 行 合 同 的 能力 、 件 ； 计 取 得 的经 当 条 预 济效益和可能承担的风险； 合同非正常履行时可能受到的经济损失。第二， 审 查 合 同文本 的 条款 。包 括 ： 同 部 首 部 分 ， 注 意 写 明 双 方 的 全 称 、 约 合 要 签 时间 和签 约地 点 ； 正文 部分 ： 建设 合 同 的 内容 包括 工 程 范 围 、 工 期 ， 建设 中间 交 工工 程 的开 工 和竣 工时 间 ， 程 质量 、 程造 价 、 工 工 技术 资 料 交付 期 间 、 材料 和 设备 供应 责 任 ， 款 和结 算 、 工验 收 、 拨 竣 质量 保 修 范 围和 质 量保 证 期 、 双方 相 互协 作 等条 款 ； 品合 同应 注 明 产 品 名 称 、 术 标 准 和 质 量 、 量 、 装 、 产 技 数 包 运 输方 式 及运 费负 担 、 货 期 限 、 点 及验 收方 法 、 格 、 约 责 任 等 ； 交 地 价 违 尤其 违 约 责任 和解 决争 议 的 方 式 约 定 要 充 分 ， 考 虑 到 可 能 出 现 的 各 种情 况 。 要 结尾部分： 注意双方都必须使用合 同专用章 ， 原则上不使 用公章， 严禁使用 财 务章 或业 务 章 ， 明合 同有效 期 限 。除合 同履 行地 在 我 方所 在 地 外 ， 约 注 签 时 应力争 协 议 合 同由我 方 所在 市人 民法 院管辖 。 在制 定 合 同审 批 流程 中要 明确 对 外 签 订 合 同 时 ， 原则 上 由 部 门 负责 人 具体 经办 ， 订初 稿后 必 须 经 分 管 副 院 长 审ｌ 后 按 合 同 审 批 权 限 审批 。重 拟 阅 要 合 同必 须 经法 律顾 问审查 。办代 合 同必须 执 法 人 （ 院长 ） 发 的 《 办 合 签 代 同委 托 书》 可 签署 。超 越代 理 权 限 和 非 法 委托 人 均 无 对 外 签 约 。重 大 合 方
医学信 息
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Ｎ ．１ ００ ｏ１ ２ １
医 院 管理
浅谈医院合 同管理的现状和对 策
王 丽娟
上 海 梅 ຫໍສະໝຸດ Baidu医院 ， 海 上 ２０ ３ １０９
【 摘要】 医院在对外进行各种交流过程 中， 同已 合 成为一个重要的契约形式。现就我 院存在合 同基础 管理工作的薄弱、 管理制度的缺 乏、 管理人 员知识
合同管理员存在知识结构的欠缺 ， 尤其对合 同方面的知识 了解不多 ， 无法保 内容： 合同价款、 承包范围、 双方权利与义务、 合同价款支付、 合同价款调整 、 证合 同签 订 的 内容 与质 量 。 工程结算办法、 违约责任 、 保修范围及 内容； 陈述各职能部门的执行要点、 合
３ １２２ 合同管理制度要有科学合理 的合同审查 、 ． ．． 审批流程。着重强 ［ ］ 宋少君． １ 企业合 同管理常见 问题及对策，０４—０６ （ ０７ ０ （ ）一 １０ ８２ ２０ ） ７ ａ ０ ４ ０ ５—０ ． ２ 调合同审查 的要点 ： 第一 ， 同主体。包括 ： 合 ①合 同的合法性 。包括 ： 当事人 ２ 注重合同管理维护财务权益． 中国医院，ｏ ６年 １月第 １ ２ｏ Ｏ卷 有无签订、 履行该合同的权利能力和行为能力 。签约人在签订合 同之前， 必 ［ ］ 王凯戎． 第 １期 ． 须认 真 了解 对 方当事 人 的情 况 。包 括 ： 方 单 位 是 否具 有 法 人 资格 、 否 经 对 有 营权 、 否 履约 能力 及 其 资信 、 识 产 权 情 况 ， 方 签 约 人 是 否 法 定 代表 人 ［ ］ 李锋， 有 知 对 ３ 王伟． 谈医院经济合 同的风险防范与控制． 中国医疗前沿，ｏ７ ２０