致病
实验室诊断
病原学诊断： ➢痰液或粪便查虫卵
方法：直接涂片法; 离心沉淀法; （痰液）碱消化法(NaOH10%)
➢活组织检查(Biopsy) ：皮下包块或结节 ➢脑脊液或其他体液检查
实验室诊断
免疫学检查：检查抗体或抗原 ➢皮内试验 ➢ELISA
影像学检查：
x-ray，CT
流行
防治
不生吃淡水蟹及蝲蛄 不生吃野猪肉及蛙肉 不喝生水 药物治疗或手术摘除（皮下包块） 药物: 吡喹酮
2nd: 溪蟹及蝲蛄
保虫宿主: 犬、猫、狼、狐及豹等 转续宿主： 野猪、鼠、鸡及蛙等
生活史小结
感染阶段: 囊蚴、童虫（转续宿主）
感染方式:
➢食入含有囊蚴的淡水蟹或蝲蛄而感染 ➢生食转续宿主肉类而感染
离开人体的阶段和方式:
虫卵随粪便或痰液排出
寿命: 5~6年
致病
致病阶段 : 童虫（急性期）及成虫 致病机制： ➢虫体在组织器官内移行、寄居造成机械性损伤 ➢代谢物引起免疫病理反应 临床表现 : ➢胸肺型常见：咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰 ➢胸外型：包括皮下包块型、腹型、脑脊髓型等
水浮莲
致病
致病机制 ➢机械损伤肠黏膜 ➢虫体覆盖肠黏膜，影响消化吸收 ➢代谢分泌物可引起超敏反应
临床症状 ➢消化系统症状
实验室诊断
病原学诊断: 粪便中检查虫卵：
➢ 直接涂片法 ➢ 水洗沉淀法 粪便中查到成虫
流行
地理分布 影响流行的因素：
➢传染源 ➢中间宿主 ➢水生植物传播媒介
防治
治疗药物 吡喹酮
固定后虫体
成虫
虫卵
最大的人体寄生虫 卵之一 卵壳薄 具卵盖，但不明显 含1卵细胞及数十个 卵黄细胞
生活史
生活史小结
终宿主：人、猪 保虫宿主: 猪 寄生部位: 小肠 中间宿主: 扁卷螺 传播媒介： 水生植物 感染阶段： 囊蚴 感染方式： 食入囊蚴 离开人体的阶段与方式： 虫卵随粪便排出
水芹菜 浮萍
致病
皮肤幼虫移行症 内脏幼虫移行症
实验室诊断
组织活检：皮下包块 免疫学检查：
流行与防治
分布：仅限于我国 防治： 同卫氏并殖吸虫
P82
布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
肠吸虫(Intestinal fluke) 寄生于小肠 姜片虫病(Fasciolopsiasis)
成虫形态
活虫
斯氏狸殖吸虫 Pagumogonimus skrjabini
人为其非适宜宿主 引起内脏幼虫移行症及皮下型并殖吸虫病
梭形
长:宽 ≈2.4~3.2:1
腹吸盘多 在前1/3
成虫
斯氏狸殖吸虫
卫氏并殖吸虫
Hale Waihona Puke 生活史生活史类似于卫氏并殖吸虫 终宿主：果子狸、犬、猫等 中间宿主
➢第一中间宿主： 拟钉螺 ➢第二中间宿主 ：溪蟹 转续宿主：鼠、蛙、鸡等 人感染方式： ➢食入含活囊蚴的蟹或含活童 虫的转续宿主肉而感染
P69
卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani
俗称肺吸虫 (lung fluke) 寄生在人/动物肺部 肺吸虫病 (paragonimiasis).
成虫：形态结构
口吸盘 咽 肠
腹吸盘 卵巢 睾丸
子宫
成虫：形态结构
虫卵
卵盖
卵细胞) 卵黄细胞
生活史
生活史小结
终宿主: 人 / 食肉哺乳动物 寄生部位: 肺 中间宿主: 1st :川卷螺