犬瘟热临床诊治
摘要：犬瘟热严重影响犬业的健康发展。

及时确诊和寻求最佳治疗方案是治愈该病的关键。

阐述了犬瘟热的临床症状、剖检病变、诊断和治疗方法。

关键词：犬瘟热；诊断；治疗
前言：犬瘟是一种高度接触性的，非常危险的犬病，这种疾病感染的第一
症状是食欲丧失，眼，鼻有分泌物，干咳，患病犬也会表现出呕吐/或腹泻，后期时，患病犬会发生神经症状，包括，摇头，流口水，不受控制的咀嚼动作等，还有抽筋和癫痫发作的症状，犬瘟热病毒还会侵害脚部和鼻部的皮肤，导致皮肤表面变硬，患病犬在犬瘟热的第一阶段有的能恢复，有的则不能恢复，但病毒一旦侵害到了脑组织，恢复的几率则很小，犬瘟热是全球性疾病，是未接受过免疫的犬的最主要的和导致死亡率最高的疾病。

1．发病情况
某个体养狗户带2只1岁龄博美犬来兽医站求诊，其中一只发病6 d，病重，另一只发病2 d，病轻微。

其他诊所均按感冒治疗，疗效不甚明显。

在会诊过程中，病重犬突然全身抽搐，口吐白沫，呼吸困难，急性死亡。

2．临床症状
病重犬身体消瘦，精神沉郁，喜卧。

发病初期，病重犬咳嗽，流泪，体温在39．5℃以上，食欲逐渐减退，呕吐，伴有腹泻，呈黄色或暗红色稀便，随后食欲、饮欲废绝，皮肤弹性下降，并出现红疹，眼窝下陷，眼分泌物增多，结膜和角膜发生炎症，鼻镜干燥，腹壁的起伏动作明显，呈呼吸困难状态，有神经症状，左脑部皮肤间歇性的振颤，左后肢不停抽搐。

病轻犬精神沉郁，体温微热，食欲废绝，饮少量水，伴有呕吐，眼窝稍下陷，结膜高度潮红、肿胀，有轻度的腹泻，粪便呈暗红色。

3.诊断
特异性检查采取病犬尿液、血清，使用犬瘟热抗原快速检测试纸进行检测，发现呈阳性,即确定为犬瘟热。

4.治疗
4.1增强免疫犬瘟热高免血清3 ml／kg体重与犬瘟热单抗2ml皮下注射，连用5 d。

4.2抗病毒选用头孢唑啉钠或氨苄西林钠病毒唑、病毒灵等抗病毒注射剂皮下注射防治继发性感染可以选用头孢唑啉钠或氨苄西林钠。

4.3平喘用蜂蜜枇杷营养液口服每次1～3ml,每日2次或用普新宁，5kg/片一日一次连用3天。

氨茶碱一支加庆大霉素和地塞米松各一支通过吸氧雾化可平喘。

4.4止吐，用胃复安0.1～0.2ml/kg皮下注射，1次／d，直至患犬不发生呕吐为止。

口服硫酸阿米卡星4.6ml/kg,2次/d。

4.5止血,用止血敏2ml皮下注射，1次／d，直至患犬不拉血便为止。

用0．2％高锰酸钾温水深部灌肠，1次／d，连用2 d，排出直肠和结肠内的腥臭血便，破坏致病性细菌生长繁殖环境。

5.效果
这次治疗过程中，由于采用了早期血清和单抗的防治，对治疗本病十分有益，服药2天后，此患犬病情得到一定控制，已有食欲，在其后的几天的治疗中病情逐渐趋于好转未出现神经症状，逐渐康复。

6.预防措施
6．1树立免疫意识畜主对犬的疫苗免疫意识淡薄。

据了解，周围的养犬户都不对犬接种疫苗。

因此，只有树立免疫意识。

重视犬的疫苗免疫，才能更好地防止犬瘟热的发生。

一般幼犬在7～8周龄时开始首次免疫，注射六联苗，2周或3周后进行第2次免疫，1个月后进行第3次免疫，半年后进行第4次免疫；成犬在春秋季节各注射1次六联苗。

6．2重视早期治疗患犬刚发病时就应开始治疗，一般疗程在5．7 d，治愈率高达90％以上；发病3—4d甚至更长，疗程延长，治愈率低。

一旦患犬带有神经症状，治疗难度加大，治愈率更低，治愈后仍有神经的后遗症。

所以，畜主应该每天观察犬的行为，如发现异常，则应及时送犬到兽医站诊治，做到早发现、早治疗。

6．3加强消毒隔离对于犬窝、食槽及活动场所，应该做到不定期的消毒，减少传染病的传播。

在群养犬中发现病犬后，应严格隔离，将其调入病犬圈；对于无明显症状的犬，应每日测量其体温，将体温超过39℃的犬及时调入可疑圈，而体温正常的犬可定为假定健康犬。

同时，用消毒剂喷撒病犬群、可疑群、假定健康群圈舍，每日2次。

犬舍主人用以上预防措施对犬舍进行了消毒以及对幼犬进行了防治。

数周后该犬舍的犬只基本健康成长。

7．分析与讨论
7.1对于患犬瘟热死亡的犬进行实验室解剖得到以下结论：发现呼吸道粘膜呈卡他性炎症，有粘液或脓性渗出物；胃粘膜肿胀，粘液增多，消化道粘膜呈卡他出血性炎症，小肠前段有出血斑点，小肠中后段肠黏膜坏死脱落，肠管内混有血液，直肠内有黑色粘液而无粪便；肺局部充血、水肿，肝呈瞎红色，质脆、易碎；脾略肿大，表面有出血性硬死；膀胱粘膜出血；脑膜出血、水肿。

7.2免疫失败的原因分析
诊断本病时首先问清防疫情况，包括疫苗种类及接种时间，同时要考虑到免疫失败。

无论是国产还是进口疫苗，其保护率并非100%，有时虽然接种了疫苗但当遇到强毒攻击时接种犬仍会发病，在临床中笔者看到相当部分的犬是经过科学免疫的但仍然发生了犬瘟热。

幼犬的免疫机能尚未健全也是引发该病的重要原因。

7.3 诊断方法分析
诊断本病的方法很多，一般研究机构采用方法如：临床症状诊断、流行病学诊断、包涵体检查诊断等。

但现在宠物医院常用犬瘟热抗原诊断测试板进行诊断，是目前最简便快捷、经济适用的诊断方法。

数分钟内即可读出结果，准确率极高，达90%。

显示窗内紫色推移的速度越快，线条越明显，则是强阳性的表现。

如果检测结果显示弱阳性，通常也作阳性治疗。

7.4 治疗方法分析
7.4.1 特异疗法
在确诊本病后，首选犬瘟热多克隆抗体和多价冻干免疫球蛋白。

本病例所用的多抗及球蛋白，均系成都军区军事医学研究所生产。

多抗具有分子量小，组织穿透力强，体内消除快，免疫原性低，中和犬瘟热病毒效果好等优点，是目前犬瘟热预防和治疗取得重大突破的高新技术产品。

球蛋白用2毫升注射水溶解后，每毫升中含犬瘟热中和。

犬早期接种麻疹疫苗对犬瘟热有一定免疫力。

它能于肌肉注射8小时便引起一种由细胞封闭而产生的对抗犬瘟热病毒的保护力，至少长达半年。

7.4.2 支持疗法
对于病程长机体损害严重的犬，应大量补给葡萄糖和电解质混合液，并加入Vb1、CoA、Vc、ATP等能量合剂，这是一般常用处方。

但如果犬瘟热并发有肺部炎症，则不适宜大量输液，以免加重肺脏的负担。

7.4.3 对症治疗
由于犬瘟热病毒所致各脏器充血、出血的病理变化，以及发病后机体因抵抗力减弱，其他各种病原菌可能会乘机侵害，使各脏器的病理变化加剧，因此应用一些抗生素进行对症治疗尤为重要。

注射用阿莫西林克拉维酸钾，为复方合剂，针对治疗本病下呼吸道感染，疗效显著。

葡萄糖酸钙可改善细胞膜通透性，增加毛细血管的致密性，制止渗出、补充机体血，钙增强机体抗过敏作用。

苯巴比妥可起到镇静作用，缓解患犬抽搐，避免患犬消耗大量体力。

7.4.4 中兽医疗法
清开灵清热解毒，化痰通络，用于热毒。

大剂量使用快速达到效果，但也因为性凉，容易造成犬拉稀便，酌减剂量后可自行恢复。

安宫牛黄丸，清热解毒，镇惊开窍，解热毒之邪入心包，高热惊厥。

经济情况允许尽可能早期服用抑制神经症状。

出现神经症状后使用往往没有效果造成浪费。

穿琥宁属中西合成药，有较强解热作用，对流感病毒有灭活作用，肺俞穴水针注射可润肺、止咳、平喘。

Vb1大椎穴注射配合皮下注射Vb12，早期使用可控制患犬继发神经炎。

也可艾炙大椎穴，促进神经恢复。

参考文献
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