由于现代社会人们工作压力的增大，久坐时间越来越长，作息规律较为混乱，且老龄化现象较为严重，腰腿痛患者呈递增态势，对患者生活造成严重影响［1］。
临床上一般采用传统的针灸疗法进行治疗，但效果并不理想［2］。
本研究探讨了雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿对缓解腰腿痛症状的作用，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2018年12的200例腰腿痛患者，依据治疗方式的不同将患者分为对照组和试验组各100例，其中对照组年龄24~67岁，平均（46±9）岁，病程3个月至5年，平均（3.4±1.5）年；试验组年龄23~67岁，平均（45±9）岁，病程2个月至6年，平均（3.6±1.7）年，2组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有比可性。
1.2试验方法
1.2.1对照组：对照组采用传统针灸方法进行治疗，在腰阳关、患侧环跳、委中、双侧命门和大肠俞、阿是穴等常规取穴，进行常规操作之后，在腰腿部穴位停留20min取针，每天1次，每周治疗5d，共3个疗程。
1.2.2试验组：试验组采用雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿进行治疗，操作方法如下：雷火灸：患者俯卧以方便医生操作腰背部皮肤，找出最敏感压痛点采用回旋灸法进行操作，至深部组织发热时停止操作，主穴每次10min，配穴每次5min。
宣氏压痛点强刺激推拿：用拇指指尖垂直作用在每处的患者压痛点上按压10min，再快速滑动3~5次完成推拿。
每周治疗5d，共3个疗程。
1.3评价指标1.3.1治疗有效率：治疗有效率分为治愈、显效、有效和无效。
其中患者病症基本消失，腰腿部活动基本正常为治愈；患者病症有所好转，但仍有轻微疼痛感为显效；患者病症适当减轻，腰腿部活动仍有限制为有效；患者病症并无明显好转为无效。
有效率为治愈、显效、有效率之和，有效率越高，说明该治疗方法越优。
1.3.2视觉模拟评分法（VAS）：用VAS对患者的疼痛程度进行评价，患者根据自己的疼痛程度在一条两端分别为“无痛”和“剧烈疼痛”的10cm线段上进行标记，其中“无痛”为0分，“剧烈疼痛”为10分，分数越小代表疼痛程度越低，治疗前后的VAS 评分差异越大代表治疗效果越显著。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行统计学处理，结果值均取3次处理的平均数值。
统计运算采用描述性分析及推断性分析。
统计计量资料采用x±s表示，组间运用t检验；计数资料则采用（%）表示，组间运用字2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者的治疗有效率比较：试验结果表明，试验组的治疗有效率明显高于对照组，雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿的疗效更优。
见表1。
2.2治疗前后2组患者的VAS评分比较：试验结果表明，2组治疗前VAS评分，差异无统计学意义，试验组在治疗后的VAS评分更低，治疗前后的评分差更大，雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿的疗效更优，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
3讨论
雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿相对于传统的针灸疗法来说，对治疗腰腿痛患者有不可忽视的积极作用，能够有效降低患者的疼痛程度，显著提高了治疗有效率［3⁃5］。
腰腿痛主要由肝肾不足、经络阻闭、气血不畅、久劳伤筋等导致，利用针灸和推
DOI：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.12.035作者单位：712000陕西咸阳市中心医院疼痛科通信作者：王亮·中医中药·
雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿对腰腿痛患者的治疗作用分析
唐强王亮
表12组患者的治疗有效率比较
组别例数
对照组10021212929232327277373试验组100313138382424779393
拿能调理患者身体，对各方面身体状况都有积极影响［6］。
针对腰腿痛的形成原因，应采用温散寒湿、活血行气的方法进行治疗。
而雷火灸疗法作为一种传统疗法，其由多种药物制作而成，以经络学说为基础，结合现代医学技术，对缓解腰腿痛症状有着积极作用。
雷火灸疗法能够借助热力将药物送至深部组织，火力强且渗透快，通过物理方法疏通经络，促进循环，在针灸部位形成高浓药区，提高药效，且操作较为安全简便，在临床上有很大的研究价值。
配合宣氏压痛点强刺激推拿，能够准确找出患者病灶，使神经末梢及其周围的结缔组织之间有着缓解作用，放松肌肉，缓解疼痛。
宣氏压痛点强刺激推拿遵循中医学整体观念，其依据的软组织科学将腰腿痛分成三类，并认为这三类病状的压痛点分布符合一定规律［7，8］。
同样是采用物理方法，更有针对性地舒缓腰肌痉挛及紧张，使得雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿能够在治疗效果上更佳。
本文研究结果显示，试验组的治疗有效率明显高于对照组，且试验组在治疗后的VAS评分更低，提示雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿的疗效更优，不过此法也有适用范围限制，必须将患者年龄、病史等一般资料纳入考虑范畴，在后期的实践中也表明，此疗法较适用于病史较短、未经系统的非手术治疗患者、疼痛明显但能通过休息减轻症状、有其他病症无法进行手术的患者等，注意药物间的相互作用以及患者自身的身体状况因素，且在治疗之后有诸多注意事项，在实施疗法之后护理人员必须将注意事项告知患者或患者家属。
综上所述，雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿疗法能够显著提高腰腿痛患者的治疗效果，有效缓解患者疼痛，药物渗透力强且见效较快，在临床上有其独特的优势，值得进一步研究和推广。
参考文献
［1］李德华，杨玲，李季.辨位循经取穴针刺结合痛点重灸治疗纤维肌痛综合征：随机对照研究［J］.中国针灸，2016，36（2）：147⁃151.
［2］陈桃红，陈永华，陈素容，等.独活寄生汤配合针灸推拿对腰腿痛的治疗效果观察及对VAS评分的影响［J/CD］.心电图杂
志（电子版），2018，7（3）：103⁃104.
［3］米忠友，张春，阮红新，等.痛点注射结合针刀及推拿手法治疗急性单纯性腰痛93例的疗效观察［J］.实用临床医药杂志，2016，20（1）：94⁃95.
［4］高扬，杨文广，李乾，等.经穴疏导加痛点揉拨推拿手法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究［J］.湖北中医药大学学
报，2015，3（5）：35⁃37.
［5］郑洪华.辨证分型针刺、雷火灸联合中药内服及外用治疗慢性湿疹随机平行对照研究［J］.实用中医内科杂志，2016，30
（4）：92⁃95.
［6］曹越，陈成，周文娟，等.生物陶瓷火罐结合痛点放血为主治疗急性期腰椎间盘突出症疗效观察［J］.针灸临床杂志，2017，33（11）：8⁃11.
［7］李泰标，谢洪武，刘福水.雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿治疗腰腿痛患者的临床疗效［J］.辽宁中医杂志，2015，23（7）：1304⁃1306.
［8］任正强，冯庆奎，罗会用，等.针灸联合推拿复位对慢性腰腿疼痛患者疼痛程度、腰屈曲活动度及生存质量的影响［J］.现
代中西医结合杂志，2018，27（19）：2113⁃2117.
（收稿日期：2019⁃03⁃25）
表圆治疗前后2组患者的VAS评分比较（x±s）组别例数治疗前治疗后对照组1006.61±1.425.37±1.18试验组1006.59±1.343.22±1.23 t值0.0017.480 P值>0.05<0.05。