习题集→神经病学→帕金森病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题
号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题 帕金森病主要的病理改变在
A．小脑及脑干
B．黑质纹状体
C．大脑皮质
D．周围神经
E．外周肌肉
正确答案：B 您选择的答案：
第2题 帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的
A．增加多巴胺的作用
B．增加乙酰胆碱的作用
C．减少乙酰胆碱的作用
D．从小剂量用起
E．必要时增加溴隐亭
正确答案：B 您选择的答案：
第3题 发现帕金森病脑内残存神经元有
A．细胞核内包涵体
B．细胞浆内包涵体
C．淀粉样斑块
D．神经原纤维缠结
E．细胞核和细胞浆内包涵体
正确答案：B 您选择的答案：
第4题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状
A 面具脸
B 慌张步态
C 搓药丸样动作
D 小写症
E 动作时震颤加剧
正确答案：E 您选择的答案：
第5题 帕金森病临床表现中下列哪项不对
A．运动减少
B．静止性震颤
C．写字过大症
D．肌强直
E．慌张步态
正确答案：C 您选择的答案：
第6题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状
A 随意运动减少
B 静止性震颤
C 全身肌肉强直
D 体位不稳，走路呈"慌张步态"
E 可导致瘫痪
正确答案：E 您选择的答案：
第7题 关于帕金森病步态描述正确的是
A．联带运动减少
B．鸭步
C．醉酒步态
D．走路快
E．身体后倾易跌倒
正确答案：A 您选择的答案：
第8题 帕金森病最常见的首发症状是
A．静止性震颤
B．铅管样强直
C．齿轮样增强
D．慌张步态
E．小步态
正确答案：A 您选择的答案：
第9题 震颤麻痹源于什么部位变性
A 纹状体
B 黑质细胞
C 红核
D 小脑
E 脑干
正确答案：B 您选择的答案：
第10题 帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是
A．有明确病因B．症状更多
C．用多巴胺效果差
D．伴有脑萎缩
E．常有家族史
正确答案：A 您选择的答案：
第11题 下列哪项不是帕金森病的临床表现
A．运动性震颤
B．泌汗异常和便秘
C．慌张步态
D．运动减少
E．肌张力增高
正确答案：A 您选择的答案：
第12题 铅管样强直是下列哪种疾病的表现
A．有机磷中毒
B．周围神经炎
C．强直性脊柱炎
D．脑膜炎
E．帕金森病
正确答案：E 您选择的答案：
第13题 帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是
A．有家族遗传史
B．起病隐袭、缓慢进展
C．精神紧张时震颤加重
D．肌强直
E．静止性震颤
正确答案：D 您选择的答案：
第14题 帕金森病患者的典型震颤是
A．静止性震颤
B．意向性震颤
C．姿态性震颤
D．扑翼样震颤
E．动作性震颤
正确答案：A 您选择的答案：
第15题 帕金森病以下的哪项表述是不正确的
A．多在中老年期发病
B．主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直
C．常规辅助检查无特殊发现
D．早期发现，早期治疗可治愈
E．抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者
正确答案：D 您选择的答案：
第16题 帕金森病的3个主要临床特征是
A．面具脸、静止性震颤、运动减少
B．静止性震颤、运动减少、病理反射
C．静止性震颤、慌张步态、肌张力增高
D．静止性震颤、运动减少、肌张力增高
E．慌张步态、肌张力增高、写字过小症
正确答案：D 您选择的答案：
第17题 接近震颤麻痹病因治疗的药物是
A 安坦
B 安定
C 左旋多巴
D 新斯的明
E 利血平
正确答案：C 您选择的答案：
第18题 下列哪项不符合小舞蹈病的体征
A 拇指外展征(Warner征)
B 旋前肌征
C 盈亏征
D 钟摆样膝反射
E 小写症
正确答案：E 您选择的答案：
第19题 帕金森病的主要生化改变是
A．乙酰胆碱酯酶活力增加
B．乙酰胆碱含量减少
C．多巴脱羧酶含量减少
D．多巴胺含量减少
E．多巴胺含量增多
正确答案：D 您选择的答案：
第20题 下列哪项不是帕金森病的治疗药物
A．金刚烷胺B．溴隐亭
C．美多巴
D．安坦
E．新斯的明
正确答案：E 您选择的答案：
第21题 女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是
A．右上肢肌张力减低
B．右上肢静止性震颤
C．面部表情刻板
D．行走时步距变小
E．行走时右上肢连带动作消失
正确答案：A 您选择的答案：
第22题 为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为
A．中枢多巴脱羧酶抑制剂
B．多巴胺受体拮抗剂
C．外周多巴脱羧酶抑制剂
D．胆碱酯酶抑制剂
E．单氨氧化酶抑制剂
正确答案：C 您选择的答案：
第23题 关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的
A 震颤，肌张力增高，慌张步态
B 震颤，面具脸，肌张力增高
C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高
D 震颤，肌张力增高，运动减少
E 震颤，面具脸，运动减少
正确答案：D 您选择的答案：
第24题 可有痉挛性斜颈表现的病是
A．帕金森病
B．锥体系损害
C．舞蹈病
D．脑干疾病
E．肌张力障碍
正确答案：E 您选择的答案：
第25题 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A．单胺氧化酶
B．氨基酸脱羧酶
C．酪氨酸羟化酶
D．儿茶酚胺邻甲基转移酶
E．胆碱酯酶
正确答案：B 您选择的答案：
第26题 关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确
A．始动困难
B．随意运动缓慢
C．精细动作尚可
D．联带运动减少
E．以上都不是
正确答案：C 您选择的答案：
第27题 帕金森患者的震颤
A．常呈搓丸样
B．注意力集中时消失
C．无节律性
D．可伴有"齿轮样强直"
E．常从肢体近端开始发展
正确答案：A 您选择的答案：
第28题 下列哪项不符合小舞蹈病
A 成年发病
B 有风湿热表现
C 舞蹈样动作
D 可有共济失调
E 常有精神症状
正确答案：A 您选择的答案：
第29题 震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用
A 金刚烷胺
B 抗胆碱能药物
C 单胺氧化酶抑制剂
D 多巴胺受体激动剂
E 吩噻嗪类药物
正确答案：E 您选择的答案：
第30题 诊断帕金森病最重要的是
A．脑电图B．临床表现
C．头颅CT
D．家族史
E．脑脊液检查
正确答案：B 您选择的答案：
第31题 58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被
动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗
A 新斯的明
B 左旋多巴
C 苯妥英钠
D 卡马西平
E 多巴胺
正确答案：B 您选择的答案：
第32题 下列哪项不属于锥体外系
A 纹状体
B 红核
C 黑质
D 丘脑底核
E 内囊
正确答案：E 您选择的答案：
第33题 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于
A．前庭小脑神经元病变所致
B．红核神经元病变所致
C．纹状体神经元病变所致
D．多巴胺神经递质系统功能受损
E．乙酰胆碱递质系统功能受损
正确答案：D 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答
案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第34题 男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。下
列哪项阳性症状最可能在检查中发现
A．齿轮样强直和写字过小症
B．齿轮样强直和写字过大症
C．肌张力和肌力下降
D．折刀样强直和写字过小症
E．折刀样强直和写字过大症
正确答案：A 您选择的答案：
第35题 患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上
首先考虑
A．脑血栓形成
B．帕金森病
C．脑出血
D．重症肌无力
E．运动神经元病
正确答案：B 您选择的答案：
第36题 帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最
应该采用下列哪项建议
A．继续增加美多巴药量
B．减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭
C．进行功能锻炼
D．立即停药换用息宁
E．以上都不对
正确答案：B 您选择的答案：
第37题 男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳
中毒病史，该患者可能的诊断是
A．脑血栓形成
B．帕金森病
C．脑出血
D．帕金森综合征
E．特发性震颤
正确答案：D 您选择的答案：
第38题 女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困
难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是
A．特发性良性家族性震颤
B．甲状腺功能亢进
C．老年性震颤
D．阿尔茨海默病
E．帕金森病
正确答案：E 您选择的答案：