2. 25%硫酸镁注射：镇静、镇痉、 降压作 用：临床用于抗惊厥、子 痫。 对发作频繁而其他治疗效果
四、给药的次数与时间
• 给药的次数与时间取决因素 • 药物的半衰期 • 药物的特性 • 人体的生理节奏
医院常用的缩写
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药物在人体体内的过程
用药到药物发挥疗效的三个过程： 药剂学过程:从给药到药物处于可吸收状
一、药物的种类、领取和保管 （一）药物的种类
一、药物的种类、领取和保管
（二）药物的领取必须凭医生处方 1.病区：设药柜， 备常用药物，专人保管，按期 领取和补充。 病人使用的贵重药物和特殊药物。
一、药物的种类、领取和保管
（三）药物的保管—合理使用、正确存放 1.药柜：位置、专人负责、定期检查。 2.分类放置：内服、外用、注射、剧毒类；
三查七对★
三查： 操作前、 操作中、 操作后
查
（三）安全正确用药
• 掌握给药的时间、方法。 • 评估，有效解释，正确指导，提高病
人自我合理用药能力。 • 备好药物及时分发使用，避免药物污
染和效价降低。 • 对易发生过敏反应的药物，使用前了
（四）密切观察用药反应
• 密切观察使用药物后的疗效和不良反应， 并及时记录。
第十三章 给药
李小萍 副主任护师
1. 患病后有哪些治疗方式 2. 药物治疗有危险吗 3. 如何保证药物治疗的安全
2017年全国药物不良反应监测网络收到 《药品不良反应/事件报告表》142.9万份。 如果做到安全、有效、经济、适 当用药,则可减少较大的浪费和危害。
全球死亡人数中有近1/7的病人死于不 合理用药。
态过程，包括药物的制剂、给药方法的 选择； 药代动力学过程:药物在人体内经过吸收、 分布、代谢、排泄，在血浆中达到一定
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药物的吸收
药物的吸收指药物自给药部 位进入血液循环的过程。药物的剂型、 药物分子大小、药物理化性质、给药 途径及给药部位生理状况等影响着药 物的吸收。
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药物的分布
药物的分布指药物随血液循环 向组织、脏器转运的过程。
药物治疗的目的： 治疗疾病 减轻症状 预防疾病 协助诊断 维持正常的生理功能
本章的学习内容
• 给药的基本知识 • 口服给药法 • 注射给药法 • 雾化吸入法 • 药物过敏试验法
本次课的讲授内容
• 给药的基本知识 • 口服给药法 • 注射给药法
学习目标:
识记：1.正确写出常用药物的种类和常用给 药医嘱的外文缩写。
工作一定要细心、具备高度责任 心。
三、给药的途径
• 给药途径的选择 • 药物的性质、剂型 • 机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 • 常用的给药途径 • 口服、舌下含化、吸入、外敷、直
肠、注射给药 • 给药途径的吸收快慢顺序（除血管内注
给药途径、浓度不同呈现出不同药 理作用（硫酸镁）
1. 50%硫酸镁口服有导泻； 33%硫 酸镁口服利胆作用。
肾脏是排泄的主要器官，胆道、汗腺、 肺、肠道等也可排出某些药物，这些部位
案例
1993年5月，刚刚5个月尚在襁褓 中的邹伟翼因拉肚子住进丹东铁路医 院治疗，接诊的医生张某急于回家处 理私事，不经意加大庆大霉素的剂量，
五、影响药物作用的因素
• 机体方面
• 生理因素：如年龄与体重、性别
2.正确说出给药途径和给药原则。 3.正确阐述注射原则。 理解：1.正确描述和解释下列概念：口服给药法、
注射法和各类注射法（皮内、皮下、肌内、 静脉）、各类雾化吸入法。 2.举例说明药物保管要求、影响药物作用的 因素、不同性能药物口服时的注意事项。
第一节 给药的基本知识
一、药物的种类、领取和保管 二、给药的原则 三、给药的途径 四、给药的次数与时间
贵重药、麻醉药、剧毒药要加锁专人保 管，严格交接班。 3.标签明显：字迹清楚，标明药名（中英 文）、浓度、剂量。
不ห้องสมุดไป่ตู้性质药物的保管方法
■易挥发、潮解或风化的药物—密闭保存 ■易氧化和遇光易变质的药物—应密闭遮光保存 ■易被热破坏的生物制品和抗生素等—
干燥阴凉（20 ℃ ）或冷藏（2 10℃）保存 ■易燃易爆的药物—单独存放，阴凉、远离明火 ■有使用期限的药物—有效期的先后顺序使用 ■个人专用药物—单独存放、注明床号和姓名
阿糖胞苷： 适用于急性白血病的诱导缓解及维持
治疗。对急性非淋巴细胞性白血病效果 较好，对慢性粒细胞白血病的急变期， 恶性淋巴瘤也有效。
阿糖腺苷： 用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、
皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。
分析： 两种药物一字之差，但作用却千
差万别，一旦医生电脑录入错误， 作为临床使用此药甚少的护士也很 难发现。如果护士有这方面的经验 和知识也能防止此错误的发生。
药物在各组织脏器中的分布是不均 匀的，药物在靶器官的浓度决定药物作 用的强度。血液循环、脏器血容量、血
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药物的代谢
药物的代谢指药物进入作用部 位与组织细胞相互作用，发生化学变化， 失去活性，易于排出的过程，也称药物的 生物转化。
肝脏是代谢的主要器官，凡是影响肝
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药物的排泄
药物的排泄指药物及其代谢产 物自机体排出体外的过程，也是药物自体 内消除的重要方式。
★ 二、给药的原则
– 根据医嘱准确给药 – 严格执行查对制度 – 安全正确用药
（一）根据医嘱准确给药
• 医嘱清楚、正确，执行医嘱。 • 对医嘱有疑问，应向医生提出。 • 不可盲目执行医嘱。 • 不可擅自更改医嘱。
（二）严格执行查对制度
药物质量的检查★
五个准确: ★
药物、剂量、途径、时间、病人。
• 监测病人病情变化，动态评价药物疗效。 • 及时告知医生调整用药方案（遵医嘱），
保证病人安全用药。
案例1
X晚，某地职业高中青年 教师高X因咽喉疼痛，来到当地镇卫生 院就诊，当时被诊断为急性扁桃体炎 。在没有经过皮试的情况下，卫生院 为他注射了包括头孢类抗生素（先锋
案例2
一患者因“口面部病毒性疱疹，口腔粘膜 溃疡出血”入住五官科病区，皮肤科医生会诊 后建议给予0.9100+阿糖腺苷100静脉用药，但 没有填写书面会诊记录单，后在专科医生电脑 上录入时，错录为阿糖胞苷100应用。药物应 用三天后，化验结果报告显示，患者白细胞及 血小板严重下降，出现免疫功能抑制，后经过 积极治疗好转。