( 安全管理 )
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门诊输液室护理安全隐患及防
范措施(新版)

Safety management is an important part of production management. Safety and production are in
the implementation process
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门诊输液室护理安全隐患及防范措施(新
版)

【摘要】门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方，
门诊输液是门诊患者就诊治疗的最终站。静脉输液法是将大量的液
体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机
性强、病员复杂，容易发生护理安全隐患及护患纠纷。
【关键词】门诊输液室安全隐患对策
近年来，静脉输液治疗已是医院门急诊提供医疗服务的一个重
要组成部分，在门急诊提供的治疗中占有重要地位，并且输液量在
逐年递增。由于输液治疗是一项侵人性操作，静脉输液治疗的并发
症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作流程中涉及患者
多、停留时间短、病种多且杂、环节多、应用范围广等诸多因素，
安全隐患伴随左右，加强门急诊静脉输液治疗的安全管理剡不容缓。

备注说明：安全管理是生产管理的重要组成部分，安全与生产在实施过程，两
者存在着密切的联系，存在着进行共同管理的基础。
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防止差错事故的发生，提高病人信任度，现将输液室面临的护理安
全隐患进行分析并提出防范措施。
1护理安全问题
1.1患者多，护士少，工作量大且患者数量不均衡。由于门急诊
患者的随意性大，就诊的高峰期随季节及气候的变化而变化，单位
时间内患者比较集中，导致护理人员相对不足。
1.2查对是护士执行医嘱、施行治疗和护理前的必要步骤，是保
障护理安全的基本手段。护士在注射和输液时必须严格执行三查七
对，实际操作中，护士在配液前注意查对患者姓名、药名、剂量等，
而配液后的查对常常做不到，为护理安全带来隐患。
1.3护士法律意识淡薄：不注意保护患者权益，如性病、癌症等
病人的隐私权：不告之所用药物的药理作用及不良反应，禁忌症等。
1.4护士巡视不到位
由于护理人员数量相对不足及主动巡视病房的意识不强，致使
输液过程中护士不能积极主动到床旁巡视，凭靠家属呼叫或隔着玻
璃窗看液体有未滴完，或确因输液高峰期，护理人员缺乏、不能及
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时巡回，导致输液管中液体走空、回血或因病人自行调节输液器开
关，致使液体输入过快或过慢；有时因液体外渗，导致穿刺局部肿
胀、疼痛等。此类现象和结果会潜存空气栓塞、皮下渗液、患者焦
虑不安、不满意等诸多不良后果发生。
1.5输液反应患者的病情、年龄等个体原因致使对药物的敏感性
有着明显的差异。如果护士对患者的病情了解不够、观察不仔细、
用药知识不全面，则不能及时预见输液时潜在问题
的发生，有可能出现各种输液反应。
2安全管理对策
2.1规范各项操作规程操作规程是护士执行操作的规范和标准，
是护理质量过关与否的依据，是医疗纠纷评判的有力证据。通过多
层次、多种形式技术操作培训。做到操作程序化、规范化，平时工
作注意严格要求，发现任何人违反操作规程和无菌技术操作时。立
即指出，及时纠正。
2.2建立健全规章制度。根据输液室存在的护理安全隐患，结合
医院护理质量标准与护理安全防范制度，建立健全护理风险管理机
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制，制定护理风险管理计划，明确护理风险管理职责。针对输液室
的具体情况制订规章制度及安全管理制度，如查对制度，交接班制
度输，液患者告知制度等，明确各级护理人员的职责，使护理人员
有章可依。
2.3严格执行查对制度：在病人的收费发票上标明注射号，护士
配好输液药物后，给病人输液之前，对姓名，对注射号，病人手上
收费发票的姓名和注射号与护士带去的注射单上的姓名和注射号一
致时，方可为病人输液。
2.4加强法律知识的学习摇注重法律常识的学习，维护患者的知
情权，注重个性化护理；对于特殊用药，需要及时告知患者；加强
对医疗文书重要性的认识，及时记录各种医疗、护
理行为的实施与结果，对于抢救等未能及时记录的，必须尽快
补记；在患者的医疗护理终结后，需要及时进行病例资料的汇总、
归档，以便日后查询。
2.5重视专业理论与技术培训护士应精通护理基础理论知识和
技能。熟练掌握急救器材的使用和保养，还应熟悉药物的机制、用
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法及不良反应，要有高度的责任感和敏锐的观察力。根据患者的具
体情况安排输液，控制液体滴入速度，随时观察病情变化，及时预
见各种情况的发生，有效的保证护理安全。
2．5合理安排人力资源合理安排护理人员班次，做到按需排班，
也I口T实行付班制，根据治疗量的多少，随时调整班次，减少护
士超负荷工作，建立科学合理的劳务费分配制度，从而调动护士的
积极性。
2.6加大质量监控力度建立长短期质量控制计划，做到每天三查
七对，每周大查对，每月分析护理工作的过程和环节，查找护理安
全隐患，制定预防和纠正措施，形成制度并加强管理。
2.7强护患沟通，严密巡视，确保输液安全。严密巡视输液．及
时发现患者病情变化、药物外漏、滴速改变，并及时处理。特别重
视输液速度的调节，护士要根据病人的病情和年龄，根据不同药物
的药理作用及不良反应，调节输液速度。要了解有些病人输液要快
的心理．会自己调节输液速度。护士在输液时做好用药指导．尤其
是对于有特殊速度要求的药物，如硫酸镁，硝酸甘油等药物，护士
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一定要交代病人不要自己调节输液速度．并说明原因和后果。
3讨论
在输液室护理过程中，由于各种因素的影响，导致患者在输液
过程中容易受到感染或病情加重，从而影响到自身病情的改善。因
此，针对此种情况，医院要对输液室护理中存在的问题进行深入的
研究和分析，并从中找出相应的改善策略，以改善患者的输液环境，
缓解患者的烦躁情绪，降低患者在输液过程中出现病情加重现象的
机率，从而促进患者病情的快速康复，提高患者的生活质量；提高
服务质量不断改善医患关系；同时也为医护人员创造良好的工作环
境。
【参考文献】
[1]潘绍山，翁庐英．护理不安全因素分析与管理对策CJ]．中
华护理杂志．2003，38(7)：547-549．
[2]蔡学联．护理实务风险管理I-M]．北京：军事医学科学出版
社，2003：5．
[3]雅红，兰俊花，周风华．手术室开展护理业务查房的体会
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[J]．中华护理杂志。200l，36(7)：539．
[4]张肇祥，吴质，王兆民主编．医疗护理技术操作常规[M]．第
2版．北京：中国人民解放军战士出版社，1980：1613．

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