卵泡检测表

姓名 年龄 序号

日期/周期 / / / / / / / / / / /

右卵巢

卵泡

左卵巢

卵泡

子宫大小(mm)

内膜厚度(mm)

内膜类型

GnRH-a( )

FSH( )

HMG( )

HCG( )

E2(pmol/ml)

LH(IU/I)

备 注

医生签名

护士签名