当代 护 士 ２ １年 ６ 下 旬 刊 ０２ 月
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院前 急救 安全 隐患及 防范措施
刘 美娥
摘要 总结了本 院院前急救常见安全隐患的原 因及防范措施 。 院前急救安全 隐患主要 包括 为出诊不及时、 医护急救 意识淡泊、 急救设
备仪 器陈旧及药品不全 、 急救技 术不熟练、 实行 告知 知情 同意、 未 不重视 院前抢救 记录等。 为针对 以上安全 隐患采取相应的 防范措 认
控 而 引发 医 疗纠 纷 。
２ 急救 技术 不 熟练 由 于现 场 急救 人 员 有 限 ， ． ４ 及仪 器 操 作不 熟 练 。 到 突 发 状 况 时 不 知 所 措 ， 抢 救 时 动 作 迟 缓 。 常 演 练 太 遇 致 平 少 ， 能 及 时用 药 ， 不 能正 确 使用 各 种 仪 器 ， 接 影 响 院前 急 救 不 或 直
２ 陶红 ． 救 护理 学［ 】 京 ： 等教 育 出版 社 ，００ １３ 急 Ｍ． 北 高 ２ １ ：２ ． ３ 吴 雪 赞 ． 伤 性休 克 患者 的 急救 护 理 ［． 国 实 用护 理 杂 志 ， 创 Ｊ中 ］
质量。
本科 ２ ０年 ６ ～ ０ ｌ 月 院前 急救 纠 纷 １例 ， 中投 诉 出诊 ０ ９ 月 ２ １￣ ６ ｌＺ ９ 其
时间长８ 、 例 设备陈 旧及药物不全５ 、 例 医护操作不熟练６ 。 例
２ 院前 急救 安 全 隐患 ２１ 出诊不 及 时 ． 接 到 １０ 挥 中心 发 出 的指令 后 医护人 员 未 及 ２指
１ 临床 资 料
２３ 急救设备 、 ． 仪器陈旧及药品不全
由于现场救护的紧急性 和
复杂性 ， 救护 车上 的物 品、 品准备不全 、 药 设施简陋 ， 及使用后没
有 及 时补 充 、 准备 、 查 不及 时等 ， 致 物 品 、 品失 效 ， 器不 能 检 导 药 仪 正 常 使用 ， 缓 了 院前 对患 者 的 抢救 ， 属 心 情 急 躁 ， 绪 紧 张失 延 家 情
院前 急救 是 医 院急 救 的前 线 ， 伤 员未 到 达 医 院前 实施 的现 是
急情况 ， 直接 影 响院前 急救 质量 。 从而
场救治和途 中监护 的医疗活动 。 时有效 的院前急救 ， 及 有利于维 持患者 生命 ， 防止再损伤 ， 为进一步诊治创造条件 和提高抢救成
功 率 ， 有极 其 重 要 的 意 义 。 着 医 疗 模 式 的转 变 ， 会 不 断 进 具 随 社 步 ， 国《 我 医疗 事故 处理 条 例 》 及其 配 套文 件 的颁 布实 施 ， 的维 人们 权 与法 律 意 识 空 前 的 增 强 ， 疗 纠 纷 日趋 增 加 ， 别是 院前 急救 ， 医 特 现 将体 会报 告 如下 。
时与家属联系 、 未详 细询 问出诊地址 、 患者病情 、 受伤人数等 。 未
在 规定 的 时 间 内 出诊 。 司机 对 道 路 不 熟 或 遇 交 通 不 畅 ， 误 抢 救 延
时 间 ， 而 导致 纠纷 发 生 。 从
骤停等 ， 致患者发生病情恶化时其家属误认 为医务人员抢救不及
医 院将 不 具备 执业 医 师资格 的医 生 时 ， 而引 发 纠纷 。 从 ２ 转 运 途 中 未及 时观 察 病 情 ． ６ 转 运 前 未 及 时 与 患 者 及 家 属 沟 通 ， 向 患者 或 家 属 交 代 途 中可 能 出现 的 危 险 ， 上 途 中路 况 不 未 加 良 ， 内灯 光 暗淡 ， 生未 与 护 士 同坐 在 患 者身 边 观 察 病 情 ， 致 车 医 导 病情 加 重 ， 误 抢 救 。 延 ２ 不 重 视 院 前抢 救 过 程 的 记 录 ． ７ 由 于现 场 急 救 环 境 的 特 殊 性 和 时 间 的 紧迫 性 ， 务 人 员 往 往 因 抢救 患者 生 命 ， 未 能 及 时 进 医 而 行 医疗 文 件 的书 写 ， 致 出诊 时间 、 诊 时 间 、 达 医 院时 间 记 录 导 接 到 不准 确 ， 医生 与 护 士 记 录 时 间不 一致 ， 至 因抢 救 患 者 未 及 时 书 甚
工作单位 ：１０ ０ 岳 阳 湖南省岳 阳市湘岳医院急诊科 ４４ ０ 刘美娥 ： ， 女 本科 ， 护师
收稿 日期 ：０ １ １－ ０ ２ １－ １ ２
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动 性 。 少 病室 噪 音 ， 持安 静 ， 减 保 以保 证患 者 休 息 。 由此 可 见 ， 护理
干 预 在 多 发 伤救 治 中 的重 要 作 用 ， 日益 受 到 广 泛 重 视 。 掌握 娴 在
施， 有利于提 高院前急救 质量 ， 最大限度地减少 医疗事故的发生 ， 从而杜绝 医疗纠纷 的发 生。
关键 词 ： 前 急救 ； 全 隐 患 ； 范措 施 院 安 防
中 图分类 号 ： ４ ２２ Ｒ ７． 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６ ６ １ ／ ０ ２ ０ － １ ７ ０ １０ — ４ １２ １ ） ０ １－ ２ ６
２５ 未 实 行知 情 同意 其生命 ， 医务 人 员 往 往 忽 略患 者 和 家 属 的知 情 同 意 权 ， 有 认 没 真 履 行告 知 义 务 ， 及 时 向其 及 家 属 交 待 病情 、 险 程 度 及 采 取 未 危 的抢 救措 施 ， 运 途 中可 能 出现 的 危 险 ， 窒 息 、 克 、 吸 心 跳 转 如 休 呼
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２ 医务 人员 急 救意识 淡 漠 ． ２
及 不具 备 执业 护士 资格 的护理 人员 调入 急 诊科 或 是 医生 为病 房 的
轮科医生 ， 他们习惯了病房的工作模式 ， 大多医生来到急诊科后 比
较 懒散 ，加上 急救 经验不 足 而院 前急救所 涉及 的患者病 情危 重 、 复 杂 、 变 ， 得 医护在 抢 救 中动 作缓 慢 ， 脚乱 ， 能 灵 活处 理 应 多 使 手忙 不