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腹部移动性浊音操作规范与评分标准

腹部移动性浊音检查评价参照标准

科室:姓名:得分

项目

总分 考核内容 应得分 实得分 评分细则

准备

质量

标准

15

分 1. 仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡

2. 规范洗手

3. 医患沟通:告知患者检查的必要性和注意事项, 嘱患者腹部放松

4. 患者取仰卧位,暴露腹部,两下肢屈曲 5

3

5

2

一项不符合要求扣1

未做不得分

75

分 (举手示意计时开始)

1. 自脐部沿脐水平向对侧侧腹部进行叩诊,每次移 动距离不超过2cm

2. 叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时,嘱患者 向同侧转动体位

3. 转动体位时左手不离开被叩部位,使被叩部位于 最高处

4. 再次进行叩诊,分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音

5. 由高处向同侧侧腹壁低处叩诊或嘱患者平卧,再 次从脐部沿脐水平向同侧侧腹部进行叩诊,每次 移动距离不超过2cm

6. 叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时嘱患者向 对侧转动体位

7. 转动体位时左手不离开被叩部位,使被叩部位于 最高处

8. 再次进行叩诊,分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音

9. 嘱患者平卧 10

10

5

10

10

10

5

10

5

开始未举手示意扣1

一项不符合要求扣2

一处不符合要求扣2

一项不符合要求扣2

一处不符合要求扣2

一项不符合要求扣2

一项不符合要求扣2

结束未举手示意扣1

终末

质量

标准

10

分 1. 操作熟练,手法正确:以腕关节活动为主,富有 弹性

2. 帮助患者整理衣物,致谢

3. 报告体检结果

规定时间4分钟内完成(提前完成不加分) 5

2

3

动作僵硬扣3分,肘

关节或肩关节活动 扣3分

每超过10秒钟扣1 分

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