【参 考 文 献 】
者 的 效 果 观 察 ［Ｊ］．护 理 与 健 康 ，２０１２，１１（３）：２８４－２８５．
［１］ 尤黎明．内科 护 理 学 ［Ｍ］．５ 版．北 京：人 民 卫 生 出 版 社，
（本 文 编 辑 ：沈 园 园 ）
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在治疗环境下，生理盐水５０ｍｌ＋埃索美拉唑８０ｍｇ（阿斯利康）以５ｍｌ／ｈ和生理盐水５０ｍｌ＋ 生 长 抑 素 ３ｍｇ（常 州 第 四 药 厂）以４．２ｍｌ／ｈ两路液体同时泵入模拟人血管内。４ｈ后透明导管管壁开 始 出 现 肉 眼 可 见 的 细 微 颗 粒 ，颗 粒 逐 渐 变 大 呈 白 色 颗 粒 样 结 晶 ，结 晶 最 大 为 ０．０１ｃｍ×０．０１ｃｍ，１２ｈ 微 量 泵 显 示 “导 管 堵 塞 ”报 警 。
经查阅埃索美拉唑与生长抑素的说明 书 均 没 有 说 明 两 药 物 间 存 在 配 伍 禁 忌 ，检 索 中 国 知 网 和 万 方 数 据 库 （２０００－２０１３ 年）均未查到相关文献报道，经过此次治疗及重复试验验证，埃 索 美 拉 唑 与 生 长 抑 素 在 同 一 管 腔 缓 慢 输 入 过 程 中 可 以 产 生 沉 淀，一定时间后可形成白色结晶，具体作用机制有待进一步研究，建议在临床上避免同时输注上述两种药物，若患 者 病 情 需 要 同 时 应 用 两 种 药 物 时 ，护 理 人 员 应 该 在 不 同 的 血 管 通 路 分 开 输 注 ，避 免 对 患 者 造 成 身 体 伤 害 或 药 物 浪 费 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
埃索美拉唑与生长抑素同时输注存在配伍禁忌
患者，女，３２ 岁，因“反复中上腹不适１ 周”入院，行胃镜 检 查 示：肝 硬 化 食 道 胃 底 静 脉 曲 张 、胃 溃 疡。既 往 无 高 血 压、糖 尿 病病史，无药物过敏史。入院后遵医嘱给予左手贵要静脉置入巴德４ＦＰＩＣＣ 管，置管长４９ｃｍ，穿刺点上方１０ｃｍ 处臂围１９ｃｍ。 Ｘ 线片示：ＰＩＣＣ 头端位于第７后肋。给予生理盐水５０ｍｌ＋埃索美拉唑８０ｍｇ（阿斯利康）以５ｍｌ／ｈ和生理盐水５０ｍｌ＋生长 抑素３ｍｇ（常州第四药厂）以４．２ｍｌ／ｈ两路液体同时泵入。４ｈ后 ＰＩＣＣ 导管出 现 堵 塞，经 生 理 盐 水 ２０ ｍｌ脉 冲 后 导 管 通 畅， １２ｈ后 ＰＩＣＣ 导管再次堵塞，经生理盐水２０ｍｌ脉冲、尿激酶５０００Ｕ＋生理盐水２ｍｌ冲管均无效。给予拔除 ＰＩＣＣ 管，剖开导 管 见 远 心 端 有 白 色 颗 粒 样 结 晶 ，均 匀 附 于 管 壁 ，长 约 １０ｃｍ。
４８． ［８］ 许燕，张建欣．冠心病患 者 焦 虑、抑 郁 的 心 理 护 理 ［Ｊ］．解
放 军 护 理 杂 志 ，２００８，２５（１）：３２－３３． ［９］ 郑彩娥，周 秀 凤，张 荀 芳，等．老 年 冠 心 病 患 者 知 识 调 查
与康复健 康 教 育 疗 效 的 研 究 ［Ｊ］．中 国 康 复 医 学 杂 志， ２００９，２４（１２）：１１４１－１１４２． ［１０］刘 瑞 娜．心 绞 痛 患 者 焦 虑 的 护 理 ［Ｊ］．中 国 实 用 医 药， ２０１１，６（１０）：２１２－２１３． ［１１］吴姬敏，励灵玉，林文娟．心 理 干 预 对 冠 心 病 合 并 抑 郁 患
３．３ ＜０．０１
２００９：１４５． ［５］ 邹静，王岚，张 仲 翡．个 性 化 护 理 干 预 对 肝 硬 化 患 者 生 活
质量的 影 响 ［Ｊ］．国 际 护 理 学 杂 志，２０１２，３４（１２）：１８５１－ １８５２． ［６］ 顾海燕，王建梅．脊髓损伤家属干预对患者生活质量影 响 的研 究 ［Ｊ］．现 代 中 西 医 结 合 杂 志，２０１１，２０（８）：１０１５－
３．２ 提高护 理 人 员 心 理 干 预 水 平 的 迫 切 性 心 理
１０１６． ［７］ 杨瑞丰，潘 伟，陈 鹏．抑 郁 对 急 性 冠 脉 综 合 症 患 者 心 率 变
干预成功与否 的 关 键 在 于 医 患 之 间 的 信 任 程 度，患
异性的影响［Ｊ］．中 国 心 血 管 病 研 究 杂 志，２００７，５（１）：４６－
者对医护人员 的 信 任 度 越 高，患 者 对 医 嘱 的 依 从 性 就越好 。 ［１１］ 所以，护理 人 员 不 仅 要 有 扎 实 的 专 业 知 识 、熟 练 的 操 作 技 能 ，更 要 有 良 好 的 沟 通 能 力 和 亲 和 力 。 目 前 ，临 床 缺 少 专 业 的 心 理 干 预 人 员 ，大 多 数 医 护人员没有经 过 专 业 培 训，对 心 理 干 预 知 识 掌 握 较 少 。 因 此 ，护 理 人 员 需 不 断 学 习 ，如 通 过 外 出 培 训 等 方 式 充 实 自 己 ，提 高 心 理 干 预 水 平 和 能 力 ，从 而 为 患 者 提 供 个 性 化 、全 面 的 心 理 干 预 提 供 保 证 。
［２］ 李琼芝，潘爱 娟．达 体 朗 与 帕 罗 西 汀 治 疗 抑 郁 症 对 照 研 究 ［Ｊ］．实 用 医 学 杂 志 ，２００５，２１（１７）：１９４４－１９４５．
［３］Ｂｒａｕｎｗａｌｄ Ｅ，Ａｎｔｍａｎ Ｅ Ｍ，Ｂｅａｓｌｅｙ Ｊ Ｗ，ｅｔ ａｌ．ＡＣＣ／ＡＨＡ ２００２ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ ｕｐｄａｔｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ ａｎｄ ｎｏｎ－ＳＴ－ｓｅｇｍｅｎｔ ｅｌｅｖａｔｉｏｎ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ———ｓｕｍｍａｒｙ ａｒｔｉｃｌｅ：Ａ ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ ｔｈｅ Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ／Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｈｅａｒｔ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｔａｓｋ ｆｏｒｃｅ ｏｎ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ（Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ ｏｎ ｔｈｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｔｉｅｎｔｓ Ｗｉｔｈ Ｕｎｓｔａｂｌｅ Ａｎｇｉｎａ）［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ， ２００２，４０（７）：１３６６－１３７４．
（作者和单位：施李娟．第二军医大学长海医院 消化内科，上海 ２００４３３）
［４］ 化前珍．老年 护 理 学 ［Ｍ］．２ 版．北 京：人 民 卫 生 出 版 社，
表 ２ 两 组 患 者 干 预 前 后 抑 郁 评 分 的 比 较 （ｎ＝３５，分 ）
组别 观察组 对照组
ｔ Ｐ
干预前
１２±１．１６ １０±１．０１
１．６ ＞０．０５
干预后
６．２±１．１２ ４．３±０．９２
解放军护理杂志 Ｊａｎｕａｒｙ２０１５，３２（２）
Ｎｕｒｓ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ
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纯的药物治疗和常规护理已不能满足此类患者的需
２０１２：２０８．
要。随着生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的 转 变 ，心 理 护 理 已 成 为 现 代 护 理 学 的 一 个 重 要 组 成 部 分，也是维护患者身心健康，取得最佳治疗 效 果 的 重 要 条 件［１０］。 本 研 究 对 不 稳 定 型 心 绞 痛 伴 抑 郁 症 状 患 者 采 用 常 规 药 物 治 疗 配 合 综 合 心 理 干 预 护 理 ，有 利 于 了 解 患 者 的 心 理 情 况 ，帮 助 患 者 正 确 认 识 自 己 的 患 者 角 色 ，减 轻 不 必 要 的 恐 惧 抑 郁 ，树 立 战 胜 疾 病 的 信 心 。 本 次 研 究 结 果 显 示 ，观 察 组 患 者 的 抑 郁 症 状 发 生 情 况 及疗效均优于对照组（Ｐ＜０．０５或 Ｐ＜０．０１）。