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中医外科护理常规PPT课件


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录。 5、术前晚遵医嘱给予安神镇静药物,保证患者休息。
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6、术日晨护理 遵医嘱放置胃管、尿管,排空膀胱。 取下义齿、眼镜和贵重物品,交家属保管。 遵医嘱给予术前用药,将病历、X线片、CT片及术中
用药等手术用物带入手术室。 再次核对患者姓名、床号及手术名称。 7、根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。
④暴急奔走或跌扑损伤,至气滞血瘀,肠道传化不和 ,败血浊气壅竭成痈。
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【临床表现】 以转移性右下腹痛为主要临床表现。
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【护理评估】 腹痛性质,部位,持续时间,腹肌紧张度,反跳痛等
。 心理社会状况。 辩证:肠腑瘀滞证(痈脓将成)、肠腹湿热证或肠腹
9.特别护理患者应制定护理计划,认真实施,做好特 护记录,并床头交接班。外出进行辅助检查者,一般 病人由护工护送到相关科室检查,病危、病重病人由 医护人员共同护送。回科后及时记录,专业护士及时 将信息传送到有关科室。
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10.经常巡视,及时了解发现患者在生活起居、饮食 、睡眠和情志等方面的护理问题,认真实施相应护理 措施。
。发现异常报告医师,及时处理。 定时查看敷料,观察有无出血和分泌物,注意其颜色
、性质及量,定期更换,做好护理记录。 评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,分析疼痛原
因,遵医嘱用针刺或药物止痛。
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4、针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾 病。
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实热证(痈脓已成)、肠腑毒热证(痈脓已溃)。
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厚德 精业 励志 创医外科一般护理常规进行。
(2)半卧位休息。
2、病情观察,做好护理记录
(1)观察腹痛性质,部位,程度,时间,肌紧张度, 腹部包块等情况。
(2)观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做 好记录。若腹痛逐渐加剧,右下腹压痛明显,且包块 逐渐扩大,下腹肌紧张度增高,伴有高热。腹痛突然 减轻,右下腹仍压痛、局部腹肌紧张反而增剧,全身 症状加重,应立即报告医生及时处理。
按医嘱准确给药,做到发药到口,服药的时间、温度 和方法,依病情、药性而定,注意服药后效果和反应 。
14.急性腹痛患者,诊断不明时,禁用止痛剂或热敷 。急性疮疡病人,其病情较重者,慎用止痛剂。
15.严格执行消毒隔离制度,做好病床的终末消毒处 理。
16.手术患者做好术前准备、术后与麻醉后护理,做 好健康教育。
11.医嘱给予饮食,严格掌据饮食宜忌。急诊入院手 术患者在无医嘱前,暂不给予任何饮食。
12.除特殊要求处置的伤口,一般伤口应保持敷料干 燥,引流通畅,若浸湿、脱落等应及时处理或报告医 师,敷料按消毒制度及时处理。
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13.各种引流管应保持通畅,不受压、不脱落,注意 引流液的量、性状及气味等。
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17.做好出院康复指导,并征求意见。
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外科手术护理常规 (一)术前护理
1、遵医嘱完善术前各项检查。 2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。 3、结合疾病做好健康教育。 4、术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记
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(二)术后护理
1、术后根据患者病情遵医嘱关入ICU或普通病房。 2、根据麻醉方式、手术部位和各专特点决定患者卧位

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3、病情观察,做好护理记录 严密观察生命体征。 记录出入量,注意体液平衡。 评估肠蠕动功能恢复的情况。 禁食期间遵医嘱准确补液,维持水电解质平衡。 保持引流管通畅,定时观察引流液的颜色、性质及量
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1.病室环境保持整洁、舒适、安静、空气流通新鲜, 要根据病证性质调节相宜的温湿度。
2.根据病种病情安排病室、床号,必要时请科主任、 护长协调。专业护士护送患者至指定床位休息,并及 时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施使用方 法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配 合,介绍科主任、护长、医生、护士,请患者选择主 管医师、专业护士。
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5.专业护士根据首诊记录,作有关的健康、卫生宣教 ,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解, 以积极配合。
6.需书写护理病历者,及时了解病情,准确、按时完 成各项记录。
7.按医嘱执行分级护理。
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8.每晨专业护士收集患者血、尿、便标本,立即上网 传送到检验科,由检验室收检,急查由专业护士送检 ,配合医师做好各项检查。
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急性阑尾炎 肠痈
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病因病机
①饮食不节,暴饮暴食,辛辣厚味,脾胃受损,肠道 功能失调,传导失司,糟粕积滞,生湿生热,气血不 和,留为败瘀,积于肠道成痈。
②寒湿不适,外邪入侵肠中,经络受损,邪气化热, 郁热成痈。
③忧思抑郁,气机不畅,影响肠道,日久化热成痈。
3.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重, 如血压异常者,立即报告医生或遵医嘱测量,观察舌 象、脉象,询问有无过敏史,做好记录,并通知医生 。
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4、一般病人每日常规测量2次体温。新入院病人每日 测3次,连续3天;危重病人、手术后病人每日测量4次 体温,连续测量3天,根据病情变化,随时测量。若体 温在37.5℃~38.5℃之间者每日测量3次;体温>38.5℃ 者每日测量4次,连续3天体温正常后改为每日2次;体 温>39℃的高热病人每日至少测量6次体温,连续3天 体温正常后改为每日2次。
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