糖尿病并发症的机制
一、糖尿病并发症的机制1. 糖尿病急性并发症2. 糖尿病慢性并发症3. 糖尿病心血管并发症二、糖尿病并发症的预防1. 警惕并发症信号2. 血糖控制达标是基础三、糖尿病并发症的危险1. 糖尿病非酮症高渗性昏迷2. 对肾脏的危害糖尿病并发症的机制1、糖尿病急性并发症急性并发症是指糖尿病急性代谢紊乱,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷,以及在糖尿病降糖治疗过程中出现的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。
在生理状态下,体内的糖、脂肪、血酮、电解质、水等物质的代谢处于神经内分泌系统的精确调控之下,保持着动态平衡状态,胰岛素作为一种储能激素,在代谢中起着促进合成、抑制分解的作用。
当胰岛素分泌绝对或相对不足时,拮抗胰岛素的激素绝对或相对增多而促进了体内的代谢分解,抑制合成,引起葡萄糖代谢紊乱,脂肪和蛋白质的分解加速,合成受抑,脂肪动员增加,酮体生成增多,最终导致DKA。
2、糖尿病慢性并发症糖尿病慢性并发症主要为大血管病变(心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变)、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病),和神经病变等。
以累及心、脑、肾等生命器官和危害严重为特点,是糖尿病防治的重点和难点。
研究认为肥胖型患者的脂肪细胞膜上的胰岛素受体稀少,在正常人脂肪细胞膜上受体的密度为每平方微米上约有十个,每个脂肪细胞膜上约有一万一千个,但肥胖型患者的受体则远少于此数。
胰岛素必须结合受体才能使血中葡萄糖进入细胞,使血中血糖下降,但肥胖型患者因胰岛素高而受体稀少,这种效力就大为降低,引起胰岛素相对不足,从而诱发糖尿病。
3、糖尿病心血管并发症包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌。