左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效分析
发表时间：
2014-06-30T14:00:14.797Z 来源：《中外健康文摘》2014年第8期供稿 作者： 王乐男 李慧智 于小佳
[导读] 临床上治疗该病的方式以药物治疗为主，大多数患儿通过药物治疗，遵医嘱按量、按时服药，即可治愈或控制病情。

王乐男
李慧智 于小佳
（新乡医学院第三附属医院 河南新乡 453000）
【摘要】目的：分析对小儿癫痫患者应用左乙拉西坦治疗的临床效果。方法：搜集2012年6月-2013年6月我院接收的小儿癫痫54例，
随机分为甲组和乙组。对甲组
27例患儿应用左乙拉西坦，对乙组27例患儿应用托吡酯。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果：甲组
临床有效率为
92.59%，不良反应的发生率为11.11%。乙组临床有效率为81.48%，不良反应的发生率为18.52%。甲组临床有效率高于乙
组，不良反应的发生率低于乙组，差异较大，有统计学意义（
P<0.05）。结论：左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果较好，临床有效率较
高，不良反应较少，值得推广。
【关键词】小儿癫痫 左乙拉西坦 临床治疗 疗效
【中图分类号】R971+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0171-02
小儿癫痫是临床儿科中较为常见的神经系统慢性疾病[1]。临床上治疗该病的方式以药物治疗为主，大多数患儿通过药物治疗，遵医嘱
按量、按时服药，即可治愈或控制病情。左乙拉西坦是一种抗癫痫类新型药物，具有较强的抗癫痫作用
[2]。现搜集2012年6月-2013年6月
我院接收的小儿癫痫
54例，对其左乙拉西坦治疗的临床效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 搜集2012年6月—2013年6月我院接收的小儿癫痫54例，随机分为甲组和乙组。甲组中男患儿和女患儿分别是17例、10
例，共
27例，平均病程是（1.72±2.54）年，平均年龄是（6.5±3.5）岁，癫痫发作频率是9次/d-2次/月，持续时间平均是（1.5±1.6）min。
乙组中男患儿和女患儿分别是
16例、11例，共27例，平均病程是（1.71±2.53）年，平均年龄是（6.4±3.6）岁，癫痫发作频率是8次/d-3次/
月，持续时间平均是（
1.4±1.5）min。甲组和乙组的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对甲组27例患儿应用左乙拉西坦，对乙组27例患儿应用托吡酯。左乙拉西坦（瑞申左乙拉西坦片，国药准字H20060377），
每日
2次，初始使用剂量为25mg，最终剂量为30mg/d/kg，每周根据病情变化情况增加剂量25mg。托吡酯（妥泰托吡酯片，国药准字

H20020555
，包装规格25mg），每日初始使用剂量为0.5mg-1.0mg/d/kg，最终剂量为4mg-6mg/d/kg，每周根据病情变化情况增加剂量
0.5mg-1.0mg/d/kg
。
治疗后6个月内对两组患儿进行随访，对甲组和乙组患儿发作次数进行准确记录，并与治疗前相比较。观察两组患儿用药后不良反应的
发生情况，并对比。
1.3 疗效标准 无效：患儿治疗后发作次数较治疗前减少不明显，或<50%，或病情恶化。好转：患儿治疗后发作次数较治疗前减少
>50%
。有效：患儿治疗后发作次数较治疗前减少>75%。治愈：患儿治疗后发作次数较治疗前减少100%。以好转、有效和治愈作为临床有
效率。
1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以
P<0.05
为有统计学意义。
2 结果
甲组27例临床有效率为92.59%，其中2例无效，占7.41%；6例好转，占22.22%；5例有效，占18.52%；14例治愈，占51.85%。乙组
27
例临床有效率为81.48%，其中5例无效，占18.52%；6例好转，占22.22%；6例有效，占22.22%；10例治愈，占37.04%。甲组临床有
效率高于乙组，差异显著，有统计学意义（
P<0.05）。甲组27例患儿中，3例用药后出现不良反应，不良反应的发生率为11.11%，其中1例
困倦，
1例恶心，1例头晕。乙组27例患儿中，5例出现不良反应，不良反应的发生率为18.52%，其中2例嗜睡，1例食欲下降，2例体重减
轻。甲组不良反应的发生率低于乙组，差异较大，有统计学意义（
P<0.05）。
3 讨论
小儿癫痫按照发病原因不同可分为继发性和原发性两种[3]。原发性癫痫发病原因尚未明确。外部损伤、先天性脑发育畸形、颅内感
染、脑血管病和遗传代谢病等易引发继发性癫痫
[4]。该病患儿神经系统未健全发育，在刺激作用下大脑皮层异常过度放电，出现意识、情
感和感觉等短暂异常，产生肌肉抽搐、惊厥症状，不省人事，四肢屈伸，身体强直，口角抽动等，不仅影响患儿的身体健康和生活质量，
也对患儿健康发育造成一定影响。左乙拉西坦能够与患者脑部中枢神经突触囊泡蛋白相结合，对突触囊泡神经递质的释放具有一定的调控
作用，对大脑皮层异常过度放电传导具有阻止作用。国内有研究表明，对该病患儿应用左乙拉西坦治疗，治疗有效率为
90%以上，疗效确
切
[5]。在本文研究中，对甲组患儿应用左乙拉西坦，临床有效率为92.59%，应用托吡酯的乙组为81.48%，甲组明显高于乙组，表明左乙
拉西坦临床效果较好。甲组不良反应的发生率为
11.11%，乙组为18.52%，甲组明显低于乙组，表明应用左乙拉西坦治疗更安全。本结果与
相关研究一致。
综上分析，左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效较好，不良反应少，值得应用。
参考文献
[1]张宪坤.左乙拉西坦治疗小儿癫痫研究进展[J].中国当代医药.2012 ,15(16):45-46.
[2]孙正伟.左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反[J].中国实用医药.2013,14(12):66-67.
[3]刘香.左乙拉西坦治疗小儿癫痫53例临床观察[J].中国现代医生.2012,19(21):47-48.
[4]王芳琳.左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效的Meta分析[J].临床儿科杂志.2013,21(11):58-59.
[5]刘智胜.左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效和安全性分析[J].实用儿科临床杂志.2013,19(16):54-55.