名老中医治疗缓慢性心律失常用药频率分析

中西医结合心脑血管病杂志2019年9月第12卷第9期㊃ 1071㊃

名老中医治疗缓慢性心律失常用药频率分析

庞庆荣, 陈守强, 徐 亮, 毕文霞, 侯建辉

目的 应用统计学方法分析名老中医治疗缓慢性心律失常的用药规律㊂ 方法 将收集到的名老中医治疗缓慢性心律失 摘要:常的验案共4应用其统计功能编制用药频率表, 绘制中药分类表㊂ 结果 共用中药2应用次数最24份输入到验案分析系统, 26种, 当归㊁

五味子共6味药; 频率大于1可分为9类, 其中活血类药种数最多, 有8味㊂ 结论 丹参㊁ 黄芪㊁ 麦冬㊁ 川芎㊁ 当0%的有36味, 归㊁ 五味子是名老中医治疗缓慢性心律失常的惯用中药, 体现了活血益气㊁ 养阴复脉是缓慢性心律失常的常规治法; 活血类药物占名老中医常用药类之首, 表明了活血化瘀是名老中医治疗缓慢性心律失常的最常用方法㊂

缓慢性心律失常; 名老中医; 用药规律; 频率分析 关键词:

多者为丹参, 共2频率为6最少者为冰片等6种, 仅用1次, 频率为0. 频率大于4黄芪㊁ 麦冬㊁ 川芎㊁ 64次, 2. 26%; 24%; 0%的有丹参㊁

:/() d o i 中图分类号:R 541. 7R 256. 2 文献标识码:B 10. 3969. i s s n .

16721349. 2019. 09. 020 文章编号:[***********]03j

节律㊁ 起源部位㊁ 传导速度 心律失常是指心脏冲动的频率㊁ 或激动次序的异常,

按其发生时心率的快慢, 可分为快速性心律失常与缓慢性心律失常两大类

[1]

库, 共2男1女1就诊6位名老中医㊂ 患者227例, 24例, 03例, 1. 2 方法 将424份名老中医治疗缓慢性心律失常的验案输

入到验案分析系统, 应用系统的统计功能, 选择符合条件的病㊁ 历, 即分析内容的关键词筛选为 缓慢性心律失常 心动过㊁ ㊁ ; , 缓 传导阻滞 迟脉证 选择分析类型为

编O R 型分析 制用药频率表㊂ 用药频率表包含中药名称㊁ 频数㊁ 频率3项信息, 频数为在所有的医案中该药出现的次数, 频率为该药的频数与医案总数的比值㊂ 根据用药频率表, 将频率>10%的中药根2 结 果

据临床应用分为9类, 依据每类药的种数, 绘制表格㊂ ) 次数为(次, 年龄11~55岁~81岁㊂

病, 病因复杂, 包括窦性心动过缓㊁ 传导阻滞㊁ 窦性停搏㊁ 逸搏等, 能引起一系列的临床症状, 严重者可致心脏性猝死㊂ 目前西医尚无有效治疗药物, 严重者可安置心脏起搏器, 但费用较高, 应用范围有限, 且多项研究表明其可缓解症状, 但并不提高患者生

3]

㊂ 中医学没有缓慢性心律失常的称谓, 并取得了显著疗效[但2]

㊂ 近年来, 存率[中医药治疗缓慢性心律失常的研究不断深入,

㊂ 缓慢性心律失常是临床常见

㊁ 根据其临床表现, 通常将之归纳为 心悸 怔忡 等范畴, 脉象多见脉迟㊁ 脉缓㊁

脉结㊂ 缓慢性心律失常的病因病机目前多认为是心脾肾阳气亏虚, 瘀血㊁ 寒湿㊁ 痰饮之邪阻滞心脉, 心脉瘀阻流通不畅㊂ 中医辨证治疗本病时, 各名老中医既有自己的治疗特色, 又有一些共同特点, 本研究通过验案分析系统, 探索名老中医治疗缓慢性心律失常的用药规律, 总结其临床经验, 以便于中1 资料与方法

4]

㊂ 医医师的学习与继承[

其中出现次数2. 1 用药频率表 424份验案共用中药226种,

最多者为丹参, 共2频率为6最少者为冰片等664次, 2. 26%; 种, 仅用1次, 频率为0. 频率大于4分别为24%; 0%的有6种, 丹参㊁ 黄芪㊁ 麦冬㊁ 川芎㊁ 当归㊁ 五味子㊂ 详见表1㊂

1. 1 临床资料 治疗缓慢性心律失常的424份验案均来自于

山东中医药大学附属医院门诊㊁ 名老中医验案著作及检索数据

[]中医内科学[北京:中国中医药出版社, 8 周仲瑛. M ]. 2019:126

141.

2. 2 频率>10%的36种中药分类 频率>10%的36种中药

按其功效分为9类, 分别为活血药㊁ 益气药㊁ 养阴药㊁ 安神药㊁ 化理气药和祛湿药种类最少, 分别含有2种㊂ 详见表2㊂ 8种;

[]() :中国中医药信息杂志, J . 2002, 9111719. () :药大学学报, 2019,

32127475.

痰药㊁ 温阳药㊁ 健脾药㊁ 理气药㊁ 祛湿药㊂ 活血药种类最多, 包含

췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍

[]]李嘉滢, 李新才, 等. 中药酸枣仁研究现状[湖南中医15 曾碧映, J . []张春森,

姜立勇. 延胡索化学成分及药理作用研究进展16 鲁春梅, 作者简介:毕文霞, 女, 现为山东中医药大学2邮编:008级本硕连读生() ; 心(邮编:徐亮㊁ 侯建辉, 为山东中医药大学2250001009级本硕连读生㊂

() 收稿日期:20190305

(本文编辑王雅洁)

[]() :中国现代药物应用, J . 2019, 515126127.

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() :报告, 2019, 19208687. () :[1**********]8.

) ; , 陈守强(通讯作者) 工作山东中医药大学第二附属医院心脏中250001