图1 三组腋淋巴结转移率比较 50 40 30 20 10 0 I组 II组 III组
腋淋巴结转移率
图2 乳房不同部位乳腺癌腋淋巴结转移率比较 60 50 40 30 20 10 0
腋淋巴结转移率
外部中部内部 Nhomakorabea图3 不同大小肿瘤在三组腋淋巴结的转移 率比较 100 80 60 40 20 0 I组 II组* III组
乳腺癌改良根治术中 腋窝Ⅲ组淋巴结清扫
一. Ⅲ组淋巴结清扫的方法
• 有学者认为,保留胸大小肌的改良根 治术无法清扫腋上组（Ⅲ组）淋巴结
1. 胸大肌劈开法 （Kodama法） .
2. 胸大、小肌牵开法
二. Ⅲ组淋巴结清扫的意义
• 乳腺癌淋巴转移规律 • 腋淋巴结清扫的范围
T1转移率 T2转移率 T3+T4转移率
腋淋巴结清扫应包括 所有三组淋巴结
• 腋窝Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组淋巴结（不是Ⅰ、Ⅱ、
Ⅲ站淋巴结）是解剖学上的人为分组，在病理
学上三组淋巴结为乳腺癌转移的同一站淋巴结， 均可为乳腺癌转移的第一站淋巴结。