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中国中医药咨讯　
Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｆｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　
２０１０年１１月上第２卷第３１期　

Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１０　Ｖｏ１．２　Ｎｏ．３１　

【关键词】不典型脑膜瘤一例　
不典型脑膜瘤一例　
余光军　
（资阳市中医院ＣＴ室，四川资阳，６４１３００）　

患者，女，４３岁，因“头昏、头痛６月，双眼视物模糊２　
’人院。　
入院前６月，无明显原因出现头痛，呈持续性发作，阵　
性加剧，无呕吐、四肢抽搐及意识障碍，未引起重视。２月　

，
其头昏头痛症状加重，并出现双眼视物模糊，当地诊断　
‘鞍区占位”。　
生命体征正常。Ｔ３７￣Ｃ，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，　
１２０／８０ｍｍＨ９。　一　
ＣＴ：鞍区类圆形混杂密度占位灶，大小约为　Ｘ６．２Ｘ４．０厘米，内见放射状排列骨性密度影，瘤周水肿　显．，邻近蝶窦、眶尖结构受压。　术中所见：鞍底骨质较薄，部分缺如，切开颅底硬膜，即　几儿下方灰白色、质硬、脆骨样肿瘤组织，刮匙逐渐刮至鞍　Ｆ沉，肿痛与鞍膈及鞍内硬膜粘连程度一般，肿瘤出出血　萝。　病理：脑膜瘤ｆ１级）　讨论：脑膜瘤是最常见的非神经胶质肿瘤，好发于大脑　凸面／失状窦及大脑镰旁，成人常见，青少年和儿童罕见。　脑膜痛生长缓慢，病程通常较长。早期症状不明显，肿瘤增　大后可出现高颅压和局部定位症状、体征。脑膜瘤的组织形　态有多种多样，分类也不统一。目前多采用Ｒｕｓｓｅｌｌｈｅ和．　Ｒｕｂｉｎｓｔｅｉｎ的分类方法，将脑膜瘤分为：合体细胞型、过度　型、纤维母细胞型、血管母细胞型和恶性型。恶性型脑膜瘤　罕见，可向脑内浸润，也可向颅外转移。平扫呈稍高或高密　度影，多数强化明显，肿瘤以广基底与骨板或脑膜密切相　
连，瘤旁水肿或多或少，有明显占位，骨窗像可见骨板受压　
变薄或骨质增生，偶见破坏ｆ　１　ｌ。脑膜瘤常见钙化，钙化灶大　
小不等、形态各异，可呈斑点状或弧线型，也可整个瘤体均　
匀钙化｛２｝，但本列呈骨性放射状排列罕见，鞍区脑膜瘤需　
与垂体瘤相鉴别，垂体瘤平扫多呈等或低密度，囊变多见，　
钙化少见。强化程度低于脑膜瘤。　

参考文献　
［１］李松年，唐光健，现代全身ＣＴ诊断学　
［２］李果珍，临床ＣＴ诊断学　

・　・
孛・串・孛・专・串・专・　・专・专・专・寺・　・寺・寺・夺・　・夺・专・　・．争・　・夺・寺・寺・寺・寺・专・寺・夺・寺・寺・夺・孛・夺・夺・夺・孛・孛・夺・孛・　・　
象轮廓和形态常不规则【７】。　
本研究结果表明，与手术和病理检查相比，超声诊断符　
８６例，诊断符合率为９１．４９％，误诊８例，误诊率为　
１％。其中３例异位妊娠误诊为急性盆腔炎和卵巢子宫　
漠异位，２例早期流产误诊为黄体破裂，２例黄体破裂误　
勾异位妊娠，１例急性盆腔炎误诊为子宫穿孔。超声诊断　

、
快速，对于妇科急腹症而言具有较高的确诊率，因此，　
了使患者尽早的得到有效的治疗，采用超声的方法对妇　
急腹症进行诊断，在临床，卜具有十分重要的价值。　

参考文献　
怡芳．超声诊断妇科急腹症【Ｊ　Ｊｌ医药论坛杂志，２００５，２６（１６）　

３６．３８　
［２］沈萍，龚兆萍．超声检查在妇科急腹症中的诊断价值［Ｊ】．哈尔滨　
医药，２００９，２９（４）：３８—３９　
［３］井茹芳，李春伶．彩色多普勒血流显像在非典型性宫外孕诊断中　
的应用『ＪＩ．中国超声医学杂志，２００３，１９（６）：４４７　
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［５］袁敏．超声诊断对妇科急腹症的临床诊断价值［Ｊ】＿；Ｉｆ缶床合理用　
药，２００９，２（２４）：１７—１８　
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应用，２０１０，４（１２）：７１—７２　
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选，２００５，２４（３）：３４７—３４８