寿县县医院多重耐药菌监测报告卡
科室：报告时间：年月日报告者：
住院号：床号：患者姓名：性别：年龄：入院时间：年月日入院诊断（主要诊断）：
标本：痰液□血液□尿液□渗出液□脓液□脑脊液□引流液□导管尖端□分泌物□
其他: 送检时间年月日特殊分离菌：1、
2、
合并感染菌：无□有□
感染性质：1、社区□
2、医院□（已报□未报□迟报□）感染日期：年月日感染部位：
措施落实情况：
隔离医嘱：是□否□隔离方式：单间□床旁□
挂隔离标识：①房间：是□否□②床头：是□否□③病历夹：是□否□
诊疗物品专用：是□否□手卫生执行：是□否□
微生物管理符合要求：是□否□个人防护落实：是□否□
环境物表清洁消毒符合要求：是□否□陪护谈事管理符合要求：是□否□
医疗废物处置：正确□不正确□终末消毒：是□否□
追踪菌检标本：是□否□
多重耐药菌（MDRO）定义：主要是指同时对3类或3类以上抗生素同时耐药的细菌。

监测病原菌：①、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) ②、耐万古霉素肠球菌（VRE）③、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌④、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[KPC]的肠杆菌科细菌) ⑤、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）⑥、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) ⑦、多重耐药的结核杆菌等。

监测要求：①、床位医师应开展多重耐药菌的主动筛查工作，及时送检标本，及早发现监测菌株。

②、标本送检后应及时查询监测结果，接到多重耐药菌报告单后，应及时下达“隔离医嘱”，落实相关预防控制措施，及时完善监测记录，防止多重耐药菌交叉感染及播散，填写《寿县县医院多重耐药菌监测报告卡》，于24小时内上报院感办。

③每月对本科室的多重耐药菌监测情况进行总结分析，不段促进科室的医院感染控制工作。

④院感办对上报及隔离预防措施落实情况不定时进行督察，并将结果纳入院感综合质控评分。