1丽水学院教案课程名称：中医养生学课程代码：授课专业班级：全校公选课授课教师：陈力职称：副教授院别：医学院开课学期：11/12 学年第一学期年月日2教案一一、授课题目：第一章中医养生学概述二、教学时间安排：2 学时三、教学目的、要求：掌握中医养生学的概念；熟悉中医养生学的任务；了解养生学的性质和特点。

四、教学重点和难点重点：中医养生学的概念；健康与亚健康；难点：中医养生学的性质和特点。

五、教学方法及手段课堂讲授为主，适当提问、讨论和举例，利用多媒体课件。

六、教学过程设计提出问题（2 分钟）同学们是否了解中医？是否接受过中医治疗？吃过哪些中药、草药等？引发同学们思考，激发学生学习中医养生学的欲望、好奇与兴趣。

绪论——同步播放多媒体课件一、养生与中医养生（10 分钟）1．养生：根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的手段，所进行的保健活动。

养：护养、保养、调养、培养、补养；生：生命、生存、生长。

养生：保养生命，养护生命。

2．中医养生：在中医理论指导下，根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的手段，所进行的保健活动。

3．养生之道：《素问·上古天真论》说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。

4．养生保健：养生相当于现代医学中所说的保健活动，所以，有时养生与保健合称为“养生保健”。

3二、健康与亚健康（23 分钟）（一）健康没病可以看作是健康吗？指身体、心理、社会适应完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。

指身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。

（1）躯体健康（生理健康）：是指人体结构完整，生理功能正常。

（2）心理健康：情绪稳定，积极向上，热爱生活，知足常乐，有良好心理状态。

人与人之间具有同情心、爱心、和睦相处，善于交往。

（3）社会适应能力：指人的各种心理活动和行为都能适应复杂的环境变化，为他人所理解和接受；并能主动地适应和改善现实环境。

（4）道德健康：不以损害他人利益来满足自己的需要，有辨别真伪、美丑、荣辱、是非的能力；按社会公认的准则约束、支配自己的言行。

（二）健康标准世界卫生组织衡量健康的一些具体标志：1.精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；2.处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；3.善于休息，睡眠良好；4.应变能力强，能适应各种环境的变化；5.对一般感冒和传染病有一定抵抗力；6.体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调；7.眼睛明亮，反映敏锐，眼睑不发炎；8.牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；9.头发光洁，无头屑；10.肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。

概括为“五快”和“三良好”“五快”——生理健康：1．吃得快：进餐时，有良好的食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭。

42．便得快：一旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好。

3．睡得快：有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满。

4．说得快：思维敏捷，口齿伶俐。

5．走得快：行走自如，步履轻盈。

“三良好”——心理、社会适应能力、道德健康1．良好的个性人格：情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。

2．良好的处世能力：观察问题客观、现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。

3．良好的人际关系：助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。

（三）影响健康的因素1．环境因素：2．个人因素：（四）亚健康指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但已有潜在发病倾向的信息，处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。

亚健康状态由四大要素构成：即排除疾病原因的疲劳和虚弱状态，介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态，在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态，以及与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。

亚健康又称第三状态、次等健康状态、过度状态、非病非健康状态、中间状态、游离(移)状态、灰色状态、亚疾病状态、亚临床期、慢性疲劳综合症等。

亚健康的人通常没有器官、组织、功能上的病症和缺陷，但是自我感觉不适，疲劳乏力，反应迟钝、活力降低、适应力下降，经常处在焦虑、烦乱、无聊、无助的状态中，自觉活得很累。

亚健康的表现可以概括“累、疲劳”1．躯体方面：疲乏无力、肌肉及关节酸痛、头昏头痛、心悸胸闷、睡眠紊乱、食欲不振、腕腹不适、便溏便秘、性功能减退、怕冷怕热、易于感冒、眼部干涩等；52．心理方面：情绪低落、心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、或恐惧胆怯、记忆力下降、注意力不能集中、精力不足、反应迟钝等；3．社会交往方面：不能较好地承担相应的社会角色，工作，学习困难，不能正常地处理好人际关系、家庭关系，难以进行正常的社会交往等。

4．道德方面：主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。

亚健康占人群总数的70%左右。

亚健康是21 世纪健康的头号大敌。

（五）健康、亚健康、疾病的关系国内外的研究表明，现代社会符合健康标准者也不过占人群总数的15%左右。

有趣的是,人群中已被确诊为患病，属于不健康状态的也占15%左右。

如果把健康和疾病看作是生命过程的两端的话，那么它就像一个两头尖的橄榄，中间凸出的一大块，正是处于健康与有病两者之间的过渡状态---亚健康（占70%）。

“走出亚健康，保持健康水平”的建议：1．每天睡7-8 小时2．不忘吃早饭3．一日三餐外不吃零食4．适度运动5．不吸烟6．少饮酒7．要喝茶8．居室卫生9．和谐适度性生活610．心理健康（六）未病《黄帝内经》:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”中医所说的“未病”应该可以包括健康与亚健康。

三、寿命与天年（10 分钟）（一）寿命寿命是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前机体生存的时间，通常以年龄作为衡量寿命长短的尺度。

（二）天年是我国古代对人的寿命提出的一个有意义的命题。

天年，就是天赋的年寿，即自然寿命。

人的寿命有多长？目前普遍认为是120 岁左右。

法国著名的生物学家巴丰指出，哺乳动物的寿命约为生长期的5-7 倍，通常称之为巴丰系数，或巴丰寿命系数。

人的生长期约为20-25 年，因此预计人的自然寿命为100-175 年。

古代养生家、医家认为在百岁到百二十岁之间。

《素问》：“尽终其天年，度百岁乃去。

”；《尚书·洪范篇》：“寿、百二十岁也”；《养身论》说：“上寿百二十，古今所同”。

此外，老子、王冰也都认为天年为120 岁。

据世界卫生组织统计，人的健康，遗传占15%；社会条件占10%；气候、地理条件占7%，医疗条件占8%，自我保健占60%。

所以说，“求”健康，而且是在医疗条件极好的情况下，你健康的保障也只有8%。

健康和投资一样，早一点注意，就早一天有收益，开始的越晚，付出的代价就越大。

中国人房子越住越大，应酬越来越多，钱包越来越鼓，可偏偏一样最重要的东西流失严重“健康”！二十一世纪，科技、教育与健康将是促进人类社会发展的三大支柱。

健康是人的第一需要，健康是人生的最大财富！第二节中医养生的基本原则（40 分钟）一、天人相应“天”包括自然环境和社会环境。

7《老子》：人法地，地法天，天法道，道法自然。

《内经》：人与天地相参也，与日月相应也。

秉天地之气而生，法四时而成。

主要内容1．顺应四时变化：人以天地之气生，四时之法成。

肝旺于春，心旺于夏，脾旺于长夏、肺旺于秋，肾旺于冬。

春夏养阳，秋冬养阴。

2．遵循生物节律：年节律、季节律、月节律、日节律——“生物钟”3．顺从地理环境：东方生风，南方生热，西方生燥，北方生寒，中央生湿。

4．适应社会环境：上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。

二、形神合一形，指形体，即肌肉、血脉、筋骨、脏腑等；神，指情志、意识、思维等心理活动现象。

主要内容1．形为神之基人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。

形体健康，精神情志活动正常。

养形的方法¡ª药养、食养、动养等。

2．神为形之主养神主要是心理的调养，从养心开始。

心为君之主，神明出焉，故主明则下安，主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。

怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

养神的方法，如清静养神、四气调神、节欲养神、修性怡神、气功练神等。

3．形神共养，养神为先《类经》：人禀天地阴阳之气以生，借血肉以成其形，一气周流于其中以成其神，形神俱备，乃为全体。

守神全形和保形全神，目的是为了达到形与神俱，而尽终其天年。

得神者生，失神者死。

三、动静互涵生命在于运动。

动以养生，重在养形。

（《吕氏春秋》）生命在于静止。

静以养生，重在养神。

（老庄学派）主要内容1．静以养神8静神指精神专一，屏除杂念及神用不过。

《内经》：恬淡虚无。

2．动以养形动包括劳动和运动。

一身动则一身强。

《吕氏春秋》：流水不腐，户枢不蠹，动也，形气亦然。

《寿世保元》养生之道，不欲食后便卧及终日稳坐，皆能凝结气血，久则损寿。

如五禽戏、太极拳、易筋经、八段锦等。

3．动静相济，因人而异天下之万理，出于一动一静。

久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。

动静适度，动静兼修，因人而异，达到形神共养。

四、协调平衡平衡包括机体自身各部分间的正常生理功能的动态平衡；机体功能与自然界物质交换过程中的相对平衡。

《内经》：阴平阳秘，精神乃治，阴阳离绝，精气乃绝。

谨察阴阳所在而调之，以平为期。

主要内容1．机体内部平衡：协调脏腑——强化协同（脾升胃降、心肾相交），纠正偏差（抑强扶弱）；调和气血——气为血之帅，血为气之母；畅通经络——活动筋骨，开通经脉；节欲葆精——善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也。

2．机体与外部平衡：饮食、起居、工作、环境等。

五、正气为本正气，指人体脏腑功能活动及抗病、康复能力。

邪气指损害人体正气的一切致病因素。

主要内容1．正气是生命之根本：《寿亲养老新书》：一者少言语，养内气；二者戒色欲，养精气；三者薄滋味，养血气：四者咽津液，养脏气；五者莫嗔怒，养肝气；六者美饮食，养胃气；七者少思虑，养心气。

正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。

92．保养正气重在脾肾肾为先天之本：人之有肾，如树之有根¡±。

重视¡°肾¡±的护养，对于防病、延寿、抗衰老是有积极意义。

脾为后天之本：养脾者，养气也，养气者，养生之要也¡±。

内伤脾胃，百病丛生。

六、综合调养李梃在《医学人门·保养说》中指出：避风寒以保其皮肤、六腑，节劳逸以保其筋骨五脏，戒色欲以养精，正思虑以养神，薄滋味以养血，寡言语以养气，。