眼科基础知识课件
在视网膜上而成弥散状。
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轴性近视 按眼球结构及屈光成份
屈光性近视
按是否由调节引起
真性近视 假性近视
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近视眼是否需要戴眼镜?
(1)青少年中高度——戴镜 如影响学习,轻——戴镜
(2)成年-2.00D以下——可戴可不戴 (3)屈光参差、弱视、明显散光、视疲
劳——常戴镜
• 泪器:上下泪小点、泪小管、泪总管、鼻泪管、 泪囊。
• 结膜:由眼睑缘间部粘膜开始,覆盖于眼睑后 部和眼球前部的一层质地透明的粘膜组织,富 含神经和血管。大部分表面暴露于外界,故易 受外界刺激和微生物感染,正常情况下,具有 一定的防御能力。
• 眼外肌:4条直肌和2条斜肌。
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为什么人的眼睛能看清东西?
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常见的治疗项目
• 睑部腺囊肿刮除 • 结膜、角膜异物取出 • 睑缘疖切开 • 结膜结石剔除 • 泪道冲洗 • 泪道探通 • 拔倒睫 • 电解倒睫 • 显微拆线 • 换药 • 结膜囊冲洗 • 眼表面麻醉
• 手术治疗
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几种常见的眼 病及症状
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12.12.2019
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“猫眼”是怎么回事?
• 指瞳孔区反射出黄白色的光, 是婴幼儿较多见的恶性肿瘤,
即视网膜线细胞瘤。
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眼睛里会长虫吗?
• 眼内可感染寄生虫,如猪囊虫、弓形虫、 疟原虫等。猪囊虫可在眼内活1~4年。
• 预防:
• 吃猪肉要熟透,刀板生熟分开 • 勤洗手
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膜肿瘤、角膜先天异常(圆锥角膜等) • 巩膜病:巩膜炎 • 晶体病:白内障、晶状体脱位 • 青光眼:原发性、继发性、先天性等 • 葡萄膜病:葡萄膜炎、葡萄膜囊肿、肿瘤、先天
异常等
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• 玻璃体病:玻璃体液化、后脱离、变性、积血等 • 视网膜病:视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、
• 生化检查
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特检项目
• 眼A超 • 眼B超 • 电脑视野 • 电生理:VEP、ERG、EOG • 眼底照相 • 荧光素眼底血管造影 • 角膜测厚 • 眼位照相 • 心电图
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眼部治疗用药方 法
• 滴眼液 • 涂眼膏 • 眼周注射 • 眼内注射 • 球结膜下注射
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眼睛为什么能分辨不同颜色和形态
黄斑区锥体细胞含有感光色素 红绿蓝 色觉
敏感 冲动
物体表面各点是一个发光点 形态 形觉
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什么是色盲、检查方法是什么?
• 眼睛失去了辨颜色的能力——色盲
– 分红色盲、绿色盲、蓝色盲,一般为红绿色 盲
• 色觉检查方法:
• 色盲本:自然光下0.5M距离,辨认时间5秒内 • 彩色毛线挑选 • 彩色铅笔测验
• 镜头——角膜、晶状体
• 光圈——瞳孔
• 暗箱——脉络膜
• 底片——视网膜
• 光线 刺激 视网膜感光细胞
动
视觉中枢。
• 任何一部分毛病影响视物。
神经冲
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眼睛与照相机
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人们常说的黑眼球、白 眼球是怎么回事?
• 黑眼珠——角膜
• 白眼珠——巩膜
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• 晶状体:双凸透镜,相当于19D的凸透镜。
• 玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼 球内容积的4/5,约4.5ML。有对晶状体、视网膜等 周围组织有支持、减震和代谢作用。
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• 眼睑:上、下眼睑,睑缘睫毛。 • 眼眶:有7块骨构成(额骨、蝶骨、筛骨、腭
骨、泪骨、上颌骨、颧骨)。
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养猫也会传染眼病吗?
皮肤、胎盘
• 猫狗弓形体虫
人眼部感染
口腔、呼吸道
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近视、远视、散光
近视:平行光线
眼内 焦点在视网膜之前
轻度近视 <-3.00D
按近视度数 中度近视 -3.00D~-6.00D
高度近视 >-6.00D
远视:平行光线
眼内 焦点落在视网膜之后
散光:平行光线 眼内 不能聚集成焦点成像
• 虹膜:为一圆盘状膜,表面有辐射状凹凸 不平的皱褶,中央有一2.5—4MM的圆孔 称为瞳孔。
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• 睫状体:为虹膜根部与脉络膜之间的环行组织。主要 睫状肌和睫状上皮细胞组成。
• 脉络膜:有丰富的血管和色素细胞。血供丰富,有眼 部温度调节作用,含丰富的黑色素,起到眼球遮光和 暗房的作用。
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什么是眼压?
• 眼压就是指眼球内容物对眼球壁产 生的一种均衡压力。正常值1.33~ 2.80千帕(10~21mmHg)
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眼科检 查及治疗
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视功能检查
• 视力 • 视野:指眼向前方固视时所见的空间范围。 • 色觉 • 暗适应 • 立体视觉 • 对比敏感度 • 视觉电生理
眼睛的解剖
角膜
瞳孔 虹膜
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视神 经
Lens 黄斑
视网膜
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解剖组织分述
• 角膜:分为5层(角膜上皮层、前弹力层、 基质层、后弹力层、内皮层)。相当于 43D的凸透镜。
• 巩膜:分为表层巩膜、巩膜实质层、棕黑 板层。巩膜几乎无血管,但表层有致密的 血管结缔组织。
• 腺体炎症——麦粒肿(针眼) • 腺体分泌物潴留——霰粒肿(有囊壁)
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眼睫毛扎眼睛是怎么回事?
• 倒睫、乱睫——触及眼球
• 1~2根(拔除、电解) • 较多——手术
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“烂眼边”是什么?
• 即睑腺炎,是指睑腺表面,睫毛毛束及
其腺组织的亚急性慢性炎症。
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色素变性、母细胞瘤等
• 视神经及视路疾病:视神经萎缩、视神经炎、视神经肿 瘤等
• 眼视光学:远视、近视、散光、屈光参差 • 眼外肌:斜视、弱视、眼球震颤等 • 眼眶病:眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等 • 眼外伤:钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化
学烧伤等
• 眼表疾病:翼状胬肉 • 全身疾病的眼病表现:糖尿病、高血压等引起眼部症状
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谢谢!!!
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近视眼点眼药有效吗?
• 对假性有一定效果,对其它无效。
• 为什么会出现老花?
• 正视眼45岁左右,晶状体弹性减低
•
睫状体变弱 眼调节下降
视力下降
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远视和老花是一回事吗?
• 相同点:都戴凸透镜
• 但不是一回事(区别)
• 远视——眼球短——焦点落在网膜后 • 老花——晶体、睫状体老化——调节降低
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为什么眼睛能适应强弱光线?
瞳孔 开大 控制光量 缩小
感光细胞
圆锥细胞——黄斑区——明适应 杆状细胞——其它网膜——暗适应
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人为什么流泪?眼泪起什么作用?
• 泪腺 激动 眼泪分泌增加
刺激 流泪
• 泪道 阻塞 眼泪排出受阻
狭窄
• 泪液作用:1、清洗;2、湿润;3、抑 菌;4、保持角膜光学性
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眼睛为什么既能看清近处物体 也能看清远处物体?
• 睫状肌松弛
悬韧带紧张 晶状
体变薄
视远
• 睫状肌收缩
悬韧带松弛 晶状
体变厚
视近
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什么是房水?它是怎样产生的 排泄的?
• 角膜和晶状体之间的间隙称为房,房内液 体即为房水.
• 房水循环途径;睫状体产生——后房—— 瞳孔——前房——小梁网——schlemm 管——睫状前静脉——眼外。少部分经虹 膜表面隐窝,及脉络膜上腔吸收。
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• 房水:为眼内透明液体,充满前房与后房。具有维持 眼内组织代谢和调节眼压的作用。
• 前房:指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的 眼球内腔,容积约0.2ML。
• 后房:虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和 晶状体前侧面的环行间隙,容积为0.06ML,房水总 量约占眼球内容积的4%,处于动态循环中。
眼科基础知识
12.12.2019
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眼部解剖 及常见问题
12.12.2019
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人的眼睛是由什么组成的?
眼球壁
眼球
眼内容物
角膜
外膜 巩膜
虹膜
中膜——葡萄膜 睫状体
内膜——视网膜 脉络膜
房水
晶状体 屈光系统
玻璃体
视路——神经传导的神经经通路
眼睑
眼附属器 眼眶
结膜
泪腺
泪器
泪道பைடு நூலகம்
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眼外肌
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• 视网膜:是一层透明的膜,位于脉络膜的内侧。在视 网膜后极部有一中央无血管的凹陷区,称黄斑。在其 中央有一小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上 视觉最敏锐的部位。距离黄斑鼻侧约3MM,有一边 界清楚、橙红色的圆形盘状结构,称为视盘,又称为 视乳头,是视觉神经纤维汇集组成视神经、向视中枢 传递穿出眼球的部位。
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